Задать вопрос
Задать вопрос
специалисту

Другие вопросы 

Здравствуйте!Очень хотелось бы получить достоверную информацию от производителя!

Разделы [+]

Наши партнеры

Главная > Вопрос-Ответ > Здравствуйте!Очень хотелось бы получить достоверную информацию от производителя!

Здравствуйте!Очень хотелось бы получить достоверную информацию от производителя!

04/08/2011
Вопрос:
Здравствуйте!Очень хотелось бы получить достоверную информацию от производителя!Почитала на одном форуме следующее:
«Итак, свечи «Виферон» содержат рекомбинантный (генноинженерный, т.е., по сути, биосинтетический) интерферон, абсолютно идентичный интерферону альфа 2 b человека. Это не человеческий лейкоцитарый интерферон, который получают из крови (из лейкоцитов человеческой крови). В эпидемиологическом плане Виферон вполне безопасен.
Однако, тут есть три аспекта.
1. Интерферон должен вводиться парентерально (подкожно или внутримышечно), т.к. он плохо всасывается через слизистые и разрушается желудочно-кишечным содержимым. Т.е., есть обоснованные сомнения в том, что введенный ректально (тем более, в таких ничтожных дозах) интерферон альфа вообще оказывается в крови.
2. Интерферон альфа обладает доказанной эффективностью при некоторых инфекционных заболеваниях (хронические вирусные гепатиты) и при некоторых опухолях (например, рак почки, хронический миелолейкоз и т.д.), однако доказано, что при острых респрираторных и острых кишечных инфекциях (вирусных или бактериальных) интерферон альфа в каком бы то ни было виде неэффективен. Эти работы проведены уже довольно давно (в конце 1980-х - начале 1990-х годов), опубликованы и хорошо известны специалистам.
3. Интерферон альфа - в ряде случаев мощный и эффективный препарат, но и профиль его безопасности не идеален. Побочных эффектов достаточно много. Ради интереса, наберите в поиске в интернете, например, «Интрон» (это интерферон альфа 2b зарубежного производства, действующее вещество то же, что и в Вифероне) или «Альтевир» (это нашего производства интерферон альфа 2b, и, что интересно, с этого же завода идет субстанция интерферона альфа 2b для производства свечей Виферон). Посмотрите раздел «Побочные эффекты». Потом посмотрите побочные эффекты Виферона (их, согласно инструкции к препарату, нет). Странно, не правда ли?
Я думаю, что это несоответствие - достаточно интересный вопрос, чтобы задать его тому врачу, который назначил Виферон."
После такого не совсем понятно, можно ли пользоваться этим препаратом, и действительно ли он эффективен(в плане ОРВИ для маленького ребенка, нам 10 месяцев)? по ссылке на «Интрон» действительно куча побочных действий, почему тогда их нет в инструкции Виферона? Заранее благодарна за ответ.
Ответ:

:
Уважаемая Екатерина!
Не понятно с чего вдруг появилось такое утверждение, что интерферон должен вводиться обязательно парентерально. В 90-х годах было очень популярно использование интерферона человеческого лейкоцитарного интраназально. Да, такой способ применения был не очень эффективен (т.к. в растворе он проглатывался и вымывался из полости носа при насморке и не очень безопасен, т.к. изготавливался из человеческой крови). Интерферон (ИФН) не разрушается в прямом кишечнике, а всасывается там достаточно быстро т.к. идет по кровотоку в обход печени. Что касается сравнительной фармакокинетики интерферона альфа-2 при парентеральном и ректальном введении на здоровых добровольцах было показано, что:
– при внутривенном введении ИФН альфа-2 в дозе 2 млн. МЕ максимальная концентрация в крови достигается через 1 час, затем быстро падает к 4 часу и к 10 ч. после введения близка к изначальному значению.
– при внутримышечном введении ИФН альфа-2 в дозе 2 млн. МЕ максимальная концентрация в крови достигается через 4 часа и при этом ниже, чем при внутривенном введении в 3 раза, пик падения концентрации совпадает с внутривенным применением.
– при ректальном введении Виферона в дозе 1 млн. ЕД максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа и выше на 28-30%, чем при внутривенном введении, более плавное снижение концентрации препарата в крови происходит к 12 часам после введения не опускаясь до начального уровня. [1]

Такой эффект связан именно с уникальным составом Виферона: противовирусная активность за счет комбинации с антиоксидантными препаратами существенно возрастает, иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты оказывается более выраженным, содержание иммуноглобулина Е под его влиянием нормализуется, а побочные эффекты (повышение температуры, лихорадка, гриппоподобные явления), возникающие при парентеральном введении препаратов ИФН, практически отсутствуют[1, 2]. Кроме того, при применении Виферона в течение 2 лет не образуются антитела, нейтрализующие антивирусную активность рекомбинантного ИФН-альфа. Взаимодействие компонентов Виферона позволяет значительно снизить курсовые дозы и продолжительность курсов антибиотико- и гормонотерапии [1,2].

Именно поэтому Виферон – единственный препарат ИФН, применение которого разрешено Минздравом России для лечения новорожденных (недоношенных) детей и беременных женщин (начиная с 28 недели беременности) [3].

В этом то и есть главное отличие Виферона от других интерферонов, применяемых парентерально:
1. При более низких дозах более высокая активность и продолжительность действия, вследствие ректального пути введения и комплексного состава, а также отсутствие образования нейтрализующих антител.
2. Отсутствие побочных эффектов, опять таки за счет возможности снижения дозы при сохранении эффективности.
Все знают, что производители лек.препаратов перестраховываются и вписывают в инструкцию все возможные побочные эффекты, которые могут быть. Но зачем выдумывать побочные эффекты Виферону, если их в процессе клинических испытаний не было зарегистрировано?

По материалам:
1. Малиновская В.В. Виферон – новый противовирусный и иммуномодулирующий препарат.//Лечащий врач.1998. № 1.С.32-37..
2. Малиновская В.В. Новый отечественный комплексный препарат Виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии.//Российский вестник перинатологии и педиатрии.1999.Том 44. № 3.С.36-43.
3. О применении Виферона для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний в педиатрической и акушерской практике.//Информационное письмо МЗ РФ. М., 1999. 13 с.