Помимо ОРВИ и гриппа, показанием для приема различных противовирусных препаратов может быть множество других недугов, в том числе разные виды герпеса, инфекции мочевыводящих путей, заболевания, вызванные вирусом папилломы человека, вирусные гепатиты и т. д. Лекарственные препараты против вирусных инфекций выпускаются во многих формах: антивирусных таблетках, капсулах, каплях, суспензиях, свечах, гелях, мазях и т. д. В одних случаях применение определенной формы облегчает прием, в других способствует максимальной выраженности терапевтического эффекта в борьбе с возбудителем заболевания. Также от способа поступления того или иного лекарства в организм зависит скорость его воздействия и вероятные побочные реакции. В этой статье будут рассмотрены распространенные формы препаратов против вирусов.
- Противовирусные средства
- Что такое интерферон
- Противовирусная мазь
- Противовирусный гель
- Свечи для иммунитета
- ВИФЕРОН: формы выпуска
- Детское противовирусное
- Противовирусные для беременных
Противовирусные средства
Все лекарства против вирусов можно разделить на две группы:
- Препараты узкого спектра действия; чаще это препараты химического синтеза, направленные на подавление одного конкретного вида вируса: например, препараты на основе озельтамивира (вирусы гриппа А и В), ацикловира (вирус герпеса) и т. д.
- Препараты широкого спектра действия, к которым относятся:
- препараты на основе интерферона (интерфероны – это белки, которые вырабатываются нашими иммунными клетками при вторжении различных чужеродных агентов). Они блокируют размножение вирусов, одновременно защищая здоровые клетки от заражения;
- индукторы интерферонов, стимулирующие продуцирование собственных интерферонов в организме (если, конечно, это позволяет иммунная система больного);
- другие иммуномодуляторы, которые воздействуют на различные звенья иммунной защиты и применяются лишь в комплексе с другими препаратами.
Также противовирусные препараты можно разделить по способу применения (местные, действующие локально, и системные, действующие на весь организм) и спектру действия (специфические, направленные на конкретных возбудителей, и неспецифические, используемые в лечении нескольких болезней).
Что такое интерферон
Интерфероны[i] – это часть нашей иммунной системы, важный фактор врожденной противовирусной защиты: белки, которые продуцируются клетками организма в ответ на проникновение болезнетворных агентов и препятствуют их размножению. Эти белки могут вырабатываться разными клетками, иметь уникальные химические свойства и т. д. Выделяют интерфероны I, II и III типа. Важная особенность интерферонов заключается в их неспецифичности: это универсальные защитники, способные бороться со многими вирусами. Еще одна функция интерферона – мобилизация иммунитета: он запускает выработку ферментов, способствует синтезу антител и другим реакциям, которые помогают нам защищаться от заражения и воспаления. Однако у некоторых групп пациентов (к ним относятся маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями) синтез собственного интерферона может снижаться, и в таких случаях его необходимо восполнять. Для таких целей ученые разработали рекомбинантный интерферон, используя генно-инженерные методы. Наиболее часто применяется интерферон-альфа-2b.
Противовирусная мазь
Мазь – одна из древнейших лекарственных форм местного действия: тысячи лет назад люди уже умели изготовлять мази и наносили их на кожу и слизистые оболочки, чтобы залечить раны, избавиться от высыпаний или раздражения. Среди прочих мягких форм мазь выделяется тем, что содержит много жиров. Мази и сегодня часто рекомендуется при лечении высыпаний и воспаления, для восстановления кожи. Однако существуют и, например, назальные мази, которые назначаются при ОРВИ в рамках комплексного лечения.
Мазь состоит из жирной основы и действующих веществ. Среди основ для производства мазей можно выделить вазелин, парафин, персиковое масло и т. д.
Также при создании мазей не обойтись без многочисленных вспомогательных компонентов: эмульгаторов, консервантов, растворителей, дезодорирующих веществ, регуляторов кислотности, красителей, отдушек и др. Важнейший компонент противовирусной мази – действующее вещество, в качестве которого может выступать, например, интерферон-альфа.
Противовирусный гель
Гели – разновидность лекарственных средств местного действия, при создании которых основой становятся природные или синтетические гелеобразователи. Главное отличие геля – отсутствие масел в составе и упругопластичная консистенция. Гель – средство неглубокого проникновения, он равномерно распределяется по поверхности кожи и не закупоривает поры, имеет pH, близкий к pH кожи, быстро всасывается и не оставляет следов на одежде. В медицине гели могут применяться как противовоспалительные, сосудосуживающие, местные антибактериальные и противовирусные средства.
Свечи для иммунитета
Свечи, они же суппозитории – твердая (при комнатной температуре) дозированная лекарственная форма, которая вводится в полость тела ректально или вагинально, расплавляется и высвобождает лекарственное вещество для дальнейшего усвоения. В качестве основы для свечей, как и в случае с мазями, могут использоваться разнообразные жиры, ланолин, сплавы жиров с воском, парафином и пр. Среди необходимых вспомогательных компонентов – консерванты, эмульгаторы и вещества, которые регулируют температуру плавления.
Для суппозиториев характерны ряд важных особенностей:
- высокая скорость поступления действующего вещества;
- свечи «работают» быстрее пероральных препаратов – скорость их действия сравнима[ii] с внутримышечным введением;
- свечи не перегружают желудочно-кишечный тракт, поскольку не содержат красителей и подсластителей;
- снижение риска развития аллергии;
- удобны в применении, особенно при лечении малышей.
Лекарства в виде суппозиториев могут назначаться в самых разных случаях: в качестве противовоспалительных средств, для снижения жара и т.д. Препараты-имуномодуляторы нередко выпускаются в форме свечей. В этом случае показанием могут быть острые респираторные вирусные инфекции, заболевания бактериальной природы, необходимость повысить сопротивляемость организма (например, во время эпидемий) и т. д. Важно помнить, что вагинальные свечи имеют местный эффект только в полости введения, тогда как ректальные свечи, благодаря обильной сети кровеносных сосудов прямой кишки, способны оказывать системный эффект. Действующее вещество ректальных суппозиториев незамедлительно попадает в большой круг кровообращения, минуя печень.
ВИФЕРОН: формы выпуска
Одно из лекарственных средств, выпускаемых в нескольких формах – ВИФЕРОН: противовирусный иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия. В его формуле сочетаются интерферон альфа-2b и антиоксиданты (витамины С и Е) – исследования подтвердили, что такой тандем усиливает противовирусную и иммуномодулирующую активность интерферона. Препарат уже много лет применяют в педиатрии, терапии, инфектологии, гинекологии, дерматологии, урологии, поскольку интерферон альфа-2b обладает универсальным действием в отношении большого числа вирусов. ВИФЕРОН используется при лечении ОРВИ, от герпеса и мочеполовых инфекций, цитомегаловирусной инфекции, вирусе папилломы человека, при так называемом «кишечном» или «желудочном» гриппе – перечислять можно долго. Выпускается в виде суппозиториев, геля и мази.
ВИФЕРОН Свечи применяется у пациентов любого возраста при комплексной терапии ОРВИ и инфекционно-воспалительных заболеваниях, при урогенитальных инфекциях (таких как хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, кандидоз), при нескольких видах герпеса (язвочках на губах, деснах и т. д.), вирусных гепатитах В, С, D.
ВИФЕРОН Гель применяется для профилактики и лечения ОРВИ, при острой и хронической герпетической инфекции кожи, в терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита. Благодаря гелевой основе он обладает пролонгированным действием, антиоксиданты усиливают его противовоспалительные и регенерирующие свойства. Гель оказывает и местное иммуномодулирующее действие. Может применяться у детей и взрослых, и даже беременность и период лактации не становятся для него противопоказанием.
ВИФЕРОН Мазь применяется для лечения взрослых, в том числе будущих мам, и детей старше года. В составе этого препарата – интерферон альфа-2b, антиоксидант, ланолин, вазелин, вода и персиковое масло. При ОРВИ он помогает снизить проявления симптомов, а при терапии герпеса и герпетического стоматита способствует исчезновению язвочек и высыпаний на слизистых оболочках и коже.
Детское противовирусное
Маленькие дети переносят большое количество вирусных инфекций. Иммунная система продолжает формироваться практически до совершеннолетия ребенка и за это время успевает столкнуться со множеством вирусов. В первые месяцы после рождения малыша еще защищают материнские антитела, полученные во время внутриутробного развития. Затем эффективность этой защиты постепенно ослабевает. Когда ребенок начинает посещать детские коллективы, он попадает в условия, в которых передача вирусов происходит особенно легко. Дети чаще болеют сезонными респираторными инфекциями, болезнь у них может протекать дольше и тяжелее, чем у взрослых. Также в ранние годы снижена выработка собственного интерферона. Поэтому детскому организму нужна особая поддержка, чтобы он мог противостоять вирусным инфекциям. Не все противовирусные безопасны для детей. ВИФЕРОН относится к препаратам, которые разрешены детям: в виде геля и ректальных суппозиториев он может применяться уже с первых дней жизни ребенка, в виде мази – с 12 месяцев. Гель используется для местного лечения и профилактики, свечи оказывают системное действие и дает иммуномодулирующий эффект. Удобно использовать суппозитории для лечения малышей, которые не любят или не умеют глотать сиропы и таблетки.
Противовирусные для беременных
В время беременности женщина сталкивается[iii] с повышенным риском инфекций, обострения хронических заболеваний. Во многом это связано с иммуносупрессией: естественным механизмом угнетения иммунитета, снижающим риск отторжения плода. При этом список препаратов, которыми можно лечиться, весьма ограничен, поскольку бороться с заболеваниями с помощью лекарственных средств может быть небезопасно для будущего ребенка. Вот почему во время вынашивания малыша можно принимать только проверенные временем препараты, разрешенные для терапии при беременности, – включая противовирусные. Один из этих препаратов – ВИФЕРОН, форма Гель или Свечи. Показания – острые респираторные вирусные инфекции (в случае с гелем это не только лечение, но и профилактика, особенно необходимая в периоды сезонных подъемов заболеваемости), разные виды герпеса, мочеполовые инфекции, бактериальный вагиноз, влагалищный кандидоз. Свечи можно применять с 14 недели гестации, а гель (вследствие его низкой абсорбции) – на любом сроке.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Источники:
[i]https://ru.wikipedia.org/
Загрузка …
