Вопрос-Ответ

22/02/2024

Детская чувствительность к вирусным инфекциям объясняется возрастными особенностями анатомии и иммунной системы. Исследованиями доказано, что в более чем 90% случаев «частого боления» имеет место нарушение продукции собственного интерферона[1], белков – защитников, которые помогают организму эффективно противостоять инфекции.

Дети, которые переносят ОРВИ и другие инфекции 4 раза в год и более, называются часто болеющими. Для этой категории детей, с повышенным риском формирования осложнений и длительного течения острой респираторной вирусной инфекции, включая грипп, режим дозирования подразумевает использование схемы применения препарата ВИФЕРОН в возрасте от 3 лет до 7 лет по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение 5 суток, затем утром 1 суппозиторий 500 000 МЕ и через 12 часов 1 суппозиторий 150 000 МЕ ежедневно в течение следующих 5 суток.

По результатам рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования применение суппозиториев ВИФЕРОН у часто и длительно болеющих детей, способствовало сокращению заболевания в среднем на 2,5 дня, помогало снизить вероятность возникновения осложнений у маленьких пациентов более чем в 2 раза, а количество последующих заболеваний после применения препарата снизилось в среднем в 2,5 раза[2].

Богданов Николай Романович

Врач терапевт

[1] Нестерова И.В. «Препараты интерферона альфа в клинической практике: когда и как»//Лечащий врач, сентябрь 2017, №9, С.72.

[2] Павлова Е.Б., Тимченко В.Н., Субботина М.Д., Павлова Н.В., Чернова Т.М., Назарова А.Н., Федорова А.В., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н., Малиновская В.В. Эффективность нового режима дозирования препарата Виферон® в терапии гриппа и других ОРВИ у детей разного возраста с нарушениями в состоянии здоровья. Вопросы практической педиатрии. 2023; 18(4): 51–60. DOI: 10.20953/1817-7646-2023- 4-51–60

09/02/2024

Говоря о герпесе, мы чаще всего подразумеваем вирусы простого герпеса человека первого и второго типа. Те самые, которые проявляются регулярными «простудами» на губах. На настоящий момент выделяют 8 различных видов герпеса.

Герпесвирусы разных типов объединяет факт того, что, однажды попав в организм, они остаются в нем в латентном (спящем) состоянии и могут реактивироваться (проснуться) в условиях стресса и снижения показателей нашего иммунитета.

Кожные проявления в виде розеолы (высыпаний) у детей являются характерными особенностями проявления герпеса 6 типа. Но помимо видимых клинических признаков, существует еще и иммуносупрессивное действие на весь организм в целом, которое выражается в снижении показателей местного и общего иммунитета[1], вследствие чего ребенок может быть подвержен частым эпизодам респираторных инфекций.

Чтобы помочь ребенку быстрее справиться с болезнью и восстановить параметры иммунитета, лекарственное средство должно обладать системным действием на организм. Одним из таких лекарственных средств является препарат ВИФЕРОН Суппозитории (свечи). В состав препарата входит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, а также витамины С и Е. Рекомендуемая дозировка для детей до 7 лет – ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов, ежедневно в течение 5 суток.

А высыпания на коже ребенка действительно можно обрабатывать препаратом ВИФЕРОН Мазь. Лекарство наносится тонким слоем на предварительно подсушенную поверхность 3-4 раза в день. Длительность курса 5-7 дней.

Врач общей практики

[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10555198/

29/01/2024

Добрый день! Спасибо за интересный вопрос. В первую очередь необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы он осмотрел Вашего малыша и назначил необходимую терапию. Действительно, в последнее время медицинское сообщество все чаще сталкивается с таким новым понятием, как тридемия. Давайте разберемся, что же это такое.

Важно отметить, что тридемия – это не диагноз, а скорее характеристика текущей эпидемиологический ситуации, которая выражается в одновременной активности вирусов, входящих в группу ОРВИ – гриппа, коронавируса SARS-CoV-2, респираторно-синцитиального вируса (РСВ) и других.

Сложность заключается в том, что различить какой именно инфекцией болеет ребенок бывает довольно сложно, так как многие симптомы ОРВИ похожи друг на друга, а верифицировать возбудителя возможно только с помощью методов лабораторной диагностики (ПЦР). Кроме того, при заражении несколькими вирусами сразу нагрузка на иммунитет усиливается, поэтому ему необходима дополнительная поддержка.

Для лечения ОРВИ и гриппа можно применять препарат ВИФЕРОН. Интерферон, входящий в его состав, активен против широкого спектра респираторных вирусов и помогает блокировать их размножение, одновременно защищая здоровые клетки от заражения. Помимо противовирусной функции, препарат имеет еще одно важнейшее свойство – он помогает укреплять иммунитет.

Метаанализ 17 исследований показал, что применение ВИФЕРОН у детей с ОРВИ позволяет достоверно сократить продолжительность катаральных явлений, лихорадки, интоксикации, ринореи[1].

Рекомендуемая дозировка для детей до 7 лет – ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Желаем Вам скорейшего выздоровления!

Врач общей практики

[1] Руженцова Т.А., Левицкая Д.С. Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей: результаты метаанализа. Лечащий Врач. 2020;(3):52-57

23/01/2024

Действительно, в период беременности возрастает опасность простудных заболеваний, во многом это обусловлено физиологической иммуносупрессией — выраженным снижением параметров местного и общего иммунитета. Согласно данным ВОЗ, беременные женщины входят в группы риска по развитию тяжелого течения и развития осложнений ОРВИ.

Терапия вирусных инфекций у беременных осложняется тем, что не все препараты, которые разрешены взрослым, можно применять беременным. Лекарственные средства для этой группы пациентов проходят особенно тщательный отбор. Препарат ВИФЕРОН разрешен с 14 недели беременности, он хорошо изучен и применяется для лечения беременных женщин и малышей с первых дней жизни уже более 25 лет. В состав входит рекомбинантный интерферон альфа-2b и высокоактивные антиоксиданты (витамин С и Е). Рекомендуемая дозировка для беременных женщин с 14-й недели гестации — ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Согласно результатам исследований, применение препарата ВИФЕРОН в период беременности позволяет достичь следующих результатов:

  • Сокращение продолжительности симптомов интоксикации (лихорадка, вялость/слабость, озноб, головная боль).
  • Снижение частоты развития осложнений в 2,2 раза[1].

Также обращаем Ваше внимание, что в качестве профилактики ОРВИ и гриппа, беременным и кормящим женщинам можно применять препарат ВИФЕРОН Гель, который помогает блокировать вирусы в воротах проникновения инфекции и укреплять иммунитет.

Для профилактики простуды и гриппа необходимо два раза в день наносить полоску препарата ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса — 2-4 недели.

Желаем Вам скорейшего выздоровления!

Врач общей практики

[1] Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н. Лечение острых респираторных инфекций у беременных // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2019. No4 (26).

07/12/2023

Согласно инструкции по медицинскому применению, вскрытую алюминиевую тубу препарата ВИФЕРОН Гель можно хранить в холодильнике не более двух месяцев. Не пригоден к применению препарат с нарушенной целостностью упаковки и изменившимся цветом (ВИФЕРОН Гель представляет собой непрозрачную гелеобразную массу белого цвета с сероватым оттенком).

Срок хранения в холодильнике вскрытой алюминиевой тубы препарата ВИФЕРОН Мазь – не более трех месяцев. Не пригоден к применению препарат с нарушенной целостностью упаковки и изменившимся цветом (согласно инструкции, цвет мази – от бело-желтого до желтого оттенка).

Хранить препараты следует в местах, недоступных для детей.

Врач общей практики

17/11/2023

Действительно, с точки зрения медицины часто и длительно болеющие различными заболеваниями дети (ЧБД) составляют особую группу. При этом «ЧБД» не является диагнозом, а скорее характеристикой маленьких пациентов, здоровью которых требуется уделять больше внимания.

Определение детей к часто болеющим может основываться на следующих критериях:

  • Частота заболеваемости: высокая частота заболеваний в течение определенного временного периода (обычно считают в течение года) в конкретном возрасте. Например, если ребенок 5-ти лет болеет более шести раз в год, он может соответствовать критерию для включения в такую группу[1].
  • Длительность и тяжесть болезни: дети, чьи заболевания длительны и требуют многократных госпитализаций или продолжительных периодов лечения, также могут быть включены в группу часто болеющих детей. Например, дети, сталкивающиеся с болезнями, продолжающимися более двух недель, могут подпадать под этот критерий.
  • Медицинская потребность: включение детей в группу может также зависеть от медицинской потребности. Если ребенок нуждается в специализированном или интенсивном медицинском уходе, который трудно обеспечить в обычной среде, то это может быть основанием для включения его в группу часто болеющих детей.

Существует несколько взглядов на возникновение частых и длительных болезней у детей. Одна из них – генетическая. Второй причиной является нарушение в работе системы интерферона – важного компонента иммунной системы, который помогает организму в борьбе с вирусами. Так, согласно исследованиям, у ЧБД уровень интерферона может быть снижен в 92-100% случаев[2]. Поэтому важным аспектом лечения и поддержания здоровья для таких детей является заместительная терапия препаратами рекомбинантного интерферона.

Для создания схемы лечения, учитывающей особенности часто и длительно болеющих детей, в 13 научно медицинских центрах России в течение 5 лет проводилось рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование, благодаря которому была разработана новая схема лечения при помощи препарата ВИФЕРОН Свечи (интерферон альфа-2b).

По результатам исследования удалось установить, что применение новой схемы позволяет:

– сокращать длительность заболевания на 2,5 дня;
– снижать вероятность возникновения осложнений более, чем в 2 раза;
– сокращать частоту последующей заболеваемости ОРВИ в 2,5 раза[3].

Препарат ВИФЕРОН Свечи обладает двойным действием:

– помогает блокировать размножение вирусов и защищает здоровые клетки от заражения. Таким образом, снижается вирусная нагрузка на организм и быстрее уходят симптомы, вызываемые вирусной «атакой»;
– помогает восстанавливать ресурсы иммунной системы, истощенные болезнью. Это способствует снижению риска возникновения осложнений (отит, гайморит, пневмония и пр.) и повторных заболеваний[2].

Подробнее о новой схеме можно почитать по ссылке: https://viferon.su/novaya-sxema-primeneniya-preparata-viferon-suppozitorii-rektalnye-dlya-chasto-i-dlitelno-boleyushhix-detej/

Врач общей практики

[1] https://www.lvrach.ru/2009/01/5897153

[2] Нестерова В.И. «Препараты интерферона альфа в клинической практике: когда и как», Лечащий врач №9, 2017.

[3] ОТЧЕТ от 25.02.2022 о результатах исследования III фазы по протоколу № ПКИ–03-2011 Версия 3.0 от 22.07.2013 г.

11/10/2023

Для лечения любого пациента: мамы или малыша — необходимы определенные клинически доказанные дозы препарата, указанные в инструкции. Конечно, Вы можете применять свечи ВИФЕРОН при лечении ОРВИ или гриппа, не прерывая грудного вскармливания (противопоказаний к применению препарата в период ГВ нет), однако препарат в таком случае будет оказывать фармакологические действие только на Ваш организм. Дозировка для взрослых – 500 000 МЕ.

В случае если малыш заболел ОРВИ, ему необходимо применять свечи в дозировке 150 000 МЕ. Напоминаем, что для выбора схемы терапии любого заболевания необходимо консультироваться с лечащим врачом, который сможет поставить точный диагноз и подобрать оптимальный для Вас план лечения.

Желаем Вам скорейшего выздоровления!

Врач общей практики

25/09/2023

Действительно, молочница (кандидоз) часто носит повторяющийся (рецидивирующий) характер, когда недуг возвращается после недолгого перерыва с теми же неприятными симптомами.

Дело в том, что возбудители молочницы — грибы рода Candida могут являться составляющей нормальной микрофлоры тела человека. Они живут и пытаются размножаться, насколько им позволяет наша иммунная система. И если показатели местного и общего иммунитета на оптимальном уровне, то вагинальный кандидоз не возникает и не приводит к воспалительным явлениям.

Именно поэтому комплексная терапия так необходима. Противогрибковые препараты будут действовать на активные формы кандиды, то есть бороться с текущим состоянием, а препарат ВИФЕРОН будет оказывать комплексное иммуномодулирующее воздействие на организм, нормализуя показатели общего и местного иммунитета, что и будет приводить к сокращению частоты рецидивов молочницы. Согласно результатам исследований, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию позволило снизить количество рецидивов заболевания в 2,2 раза[1].

Рекомендуемая доза для взрослых – ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Врач общей практики

[1] Нейфельд И.В., Рогожина И.Е. и др. Оптимизация комплексной терапии хронических цервицитов в рамках скрининга в амбулаторной практике // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2018. – Т. 17. – № 3. – С. 14–24.

31/08/2023

Рецидивирующий герпес на губах — это хроническое заболевание, которое проявляется в виде болезненных пузырьков на красной кайме губ.

Действительно, ациклические нуклеозиды, представителем которых являются препараты с действующим веществом “ацикловир”, играют важную роль в облегчении симптомов и сокращении продолжительности приступов герпеса. Они подавляют размножение вирусов, тем самым облегчая болезненные проявления.

Тем не менее, несмотря на эффективность ациклических нуклеозидов, они не влияют на частоту возникновения рецидивов. Причина рецидивов связана с нарушениями в иммунной системе. В период между обострениями иммунитет неспособен подавить вирус до нуля, и вирус сохраняет свою активность в нервных ганглиях.

Дело в том, что вирус герпеса нельзя “удалить” из организма полностью, он сохраняет свою активность в нервных ганглиях, готовый к новым проявлениям в случае ослабления защитных функций организма. Неслучайно обострения случаются во время или после перенесения вирусных инфекций, когда иммунитет еще не полностью восстановил свои функции.

Именно из-за этой особенности герпесвирусной инфекции врачи часто назначают комплексную терапию: ациклические нуклеозиды и препараты, укрепляющие иммунитет, например, препарат ВИФЕРОН в виде суппозиториев (действие на весь организм в целом), геля и мази (действие в очаге инфекции).

Согласно результатам исследований, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию герпесвирусных инфекций позволило избежать рецидивов заболевания на протяжении 270 дней после начала терапии у 82% пациентов[1].

Врач общей практики

[1] Гизингер О.А. Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности рекомбинантного интерферона α-2b в терапии генитального герпеса. Инфекционные болезни. 2021; 19(3): 58–66.

07/08/2023

Герпетический стоматит — это распространенное инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса типа 1. Оно проявляется в виде болезненных язвенных образований в полости рта, сопровождаемых дискомфортом при приеме пищи и разговоре. Этот вид стоматита особенно распространен у детей, но также может возникнуть у взрослых, особенно при ослабленной иммунной системе.

Одним из наиболее частых подходов к лечению герпетического стоматита является системная терапия с использованием суппозиториев и геля на основе интерферона.

Интерферон — это белок, который помогает блокировать размножение и распространение вируса в организме и укрепляет иммунитет. Он входит в клинические рекомендации по лечению герпетической инфекции у детей и взрослых[1].

Применение суппозиториев с интерфероном (ВИФЕРОН) обладает рядом важных для лечения факторов, особенно в терапии герпетического стоматита. Во-первых, интерферон, “выходя” из суппозитория, попадает непосредственно в кровоток, что дает возможность доставить лекарственное средство непосредственно в область поражения, где не всегда возможно нанести наружные средства (задняя стенка глотки и др.). Во-вторых, такая лекарственная форма способствует постепенному высвобождению интерферона, обеспечивая продолжительный терапевтический эффект. Кроме того, системная терапия также способствует снижению распространения вируса и вероятности передачи инфекции другим лицам.

Гель на основе интерферона также играет важную роль в лечении герпетического стоматита. Он может применяться непосредственно на поверхности язвенных образований, что способствует их уменьшению и ускорению процесса заживления. Благодаря проникновению интерферона в пораженные ткани, гель также помогает снизить интенсивность воспалительного процесса и ускорить обновление клеток слизистой оболочки полости рта.

Важно отметить, что назначение и дозировка суппозиториев зависят от возраста пациента, тяжести заболевания и других индивидуальных факторов, поэтому при выборе комплекса терапии герпетического стоматита рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Врач общей практики

[1] https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/679_1

Наверх

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом