Имеет ли значение форма лекарственных препаратов? По мнению фармацевтов и врачей – да. По этой причине при назначении препаратов специалисты ориентируются не только на действующее вещество, но и на форму, при помощи которой можно усилить необходимые пациенту свойства, доставить лекарство без потерь и максимально быстро распределить его в организме.
При подборе терапии необходимо учитывать потребности, возможности и особенности каждого пациента. Например, маленькие дети не всегда могут проглотить большую таблетку. Люди с ограниченными возможностями и пожилые тоже могут столкнуться с определенными проблемами при приеме разных форм лекарств.
Существует ли форма лекарственных средств, которая подойдет всем без исключения? Давайте разбираться.
- Каждая лекарственная форма имеет свою историю
- Что такое биодоступность лекарственного препарата?
- Применение лекарственных форм – порошки, таблетки, капсулы, аэрозоли, мази и гели
- Жидкие формы лекарств – растворы для инъекций, микстуры и капли
- В чем опасность сосудосуживающих капель?
- Газообразные лекарства
- Мягкие лекарственные формы
- Противовирусные гель и мазь для носа ВИФЕРОН
- Что выбрать для лечения и профилактики: гель или мазь?
- Можно ли заболеть ОРВИ летом?
- Можно ли при насморке применять эфирное масло?
Каждая лекарственная форма имеет свою историю
Согласно легендам, изготовление лекарственных препаратов, максимально похожих на современные, человечество начало только с появлением у людей огня. До этого люди лечились лекарственными растениями в первозданном виде, а огонь дал возможность делать отвары, мази и пасты.
Первые лекарства можно было не только наносить на кожу и слизистые, но и употреблять в пищу, причем они наверняка были вкусными – при варке в перемолотые лекарственные травы и цветы добавляли масло оливок, миндаля, кунжута, а после растирали полученную смесь с медом. Позже началось массовое производство пластырей и пилюль – лекарств в твердой лекарственной форме[i].
Для изготовления лекарственных средств также применялись вино, молоко и животный жир, которые смешивали с измельченным растительным сырьем и готовили присыпки и припарки для наружного лечения, а кашки, лепешки и суппозитории – для внутреннего. Также в препараты добавляли ртуть и серу, что нередко только ухудшало состояние больного.
По мере развития фармацевтики менялось не только содержание лекарств, но и их форма. На сегодняшний день фармацевтическая промышленность выпускает множество самых разнообразных лекарственных форм – от таблеток до растворов для инъекций. Все они обладают разной биодоступностью.
Что такое биодоступность лекарственного препарата?
Биодоступность представляет собой ту часть активного вещества, которая достигла своей цели (попала в системный кровоток). Приняв то или иное лекарство, мы в большинстве случаев не можем рассчитывать на 100% усваивание его организмом, причина тому – защитные барьеры организма. Например, при приеме лекарственного средства перорально препарат теряет часть своей эффективности в печени, которая выступает своеобразным «щитом» и обезвреживает различные вещества.
Применение лекарственных форм – порошки, таблетки, капсулы, аэрозоли, мази и гели
Порошки
Порошки являются самой древней лекарственной формой – именно с них, с растирания листьев и цветов целебных растений начиналась эра современного фармацевтического производства. Подобная форма препаратов использовалась более 3-х тысяч лет назад.
Сегодня порошки представляют собой твердую сыпучую форму лекарств, которые могут применяться как наружно, так и внутренне. Содержать они могут как синтетические вещества, так и антибиотики, а также продукты растительного и животного происхождения. Разновидность порошков – гранулы.
Порошкообразная форма обеспечивает высокую фармакологическую активность. По этой причине врачи иногда рекомендуют растолочь таблетки перед приемом.
Среди минусов порошков – доступность препарата воздействию кислорода и углекислого газа, которые могут менять свойства лекарства. Также порошок может стать причиной раздражения слизистой оболочки дыхательных путей при случайном вдыхании.
Таблетки
Изготовление препаратов в этой форме происходит при помощи спрессовывания смеси определенных лекарственных веществ. Также таблетки могут применяться для растворения в жидкости.
Среди преимуществ этой лекарственной формы – точная дозировка препарата, что дает возможность легко придерживаться рекомендации врачей. Таблетки достаточно просто хранить и транспортировать. Из возможных минусов – дискомфорт при глотании и отложенная лечебная эффективность по причине периодически встречающихся проблем со всасыванием препарата в ЖКТ.
Капсулы
Эта форма лекарств напоминает миниатюрный футляр, содержащий полезные вещества.
По способу применения капсулы делят на вагинальные, ректальные, капсулы для приема внутрь, капсулы для рассасывания, подъязычные и даже капсулы с порошком для ингаляций.
По одной из версий, желатин, из которого изготавливают оболочку капсул, способен повышать биологическую активность препарата. Для некоторых групп пациентов капсулы по причине своей формы более удобны в применении – они легче проглатываются.
Жидкие формы лекарств – растворы для инъекций, микстуры и капли
Среди основного преимущества растворов для инъекций – быстрота воздействия. Однако, по мнению некоторых врачей, любая инъекция вне зависимости того делают ее внутримышечно или подкожно, является маленькой операцией, нарушающей целостность кожного покрова. Перед началом курса лечения необходима консультация врача и следование его рекомендациям.
Микстуры производят путем растворения в жидкости твердых лекарственных веществ или же смешивания жидких лекарств. Удобнее всего пользоваться микстурами, чья упаковка снабжена мерным стаканчиком или ложкой.
Капли применяют как внутренне, так и наружно. Чаще всего они изготавливаются на водной или спиртовой основе и в отличие от микстур отличаются более высокой концентрацией действующих веществ. Правильно закапывать капли нужно, склонив голову на бок, и какой-то период времени ее надо удерживать в определенном положении. Это может быть не всем удобно, особенно сложным это иногда бывает для детей. Также некоторые капли могут сушить слизистую оболочку носа.
В чем опасность сосудосуживающих капель?
Популярные сосудосуживающие капли взрослые и дети очень часто используют в качестве симптоматического средства, которое снимает отек слизистой и замедляет образование слизи при насморке. Таким образом у человека появляется иллюзия, что он выздоровел. Однако, лечебный эффект в этих каплях отсутствует.
Неконтролируемое использование сосудосуживающих капель может вызвать привыкание, нарушается носовой цикл – другими словами, слизистая оболочка начинает функционировать неправильно и постоянно «ожидает» очередную дозу препарата. Без капель сосуды перестают сокращаться самостоятельно и приходится все чаще покупать сосудосуживающие средства. Повышается риск развития медикаментозного ринита – хронического состояния гиперреактивности и отека слизистой, вызванного химическим повреждением.
Для избавления от зависимости может потребоваться консультация ЛОР-врача и сеансы физиотерапии.
Газообразные лекарства
В аэрозолях лекарства и вспомогательные вещества находятся под давлением пропеллента в специальном баллоне, который снабжен клапанно-распылительной системой. Лекарство высвобождается в виде дисперсии твердых или жидких частиц.
Спреи не содержат пропеллент и поэтому высвобождению лекарственных частиц, которые обычно по размеру больше, нежели в аэрозолях, способствует механический распылитель.
Аэрозоли и спреи рекомендуется применять не всем пациентам, например, они не рекомендованы детям до определенного возраста.
Мягкие лекарственные формы
Лекарственные средства в мягкой форме на современном фармацевтическом рынке представлены в виде крема, пасты, линимента, мази и геля. Все они отличаются мягкой консистенцией, но относятся к разным дисперсным системам. Эти препараты можно назвать лекарственными средствами с пластично-упруго-вязкой средой. Чаще всего они применяются местно[ii].
Крем представляет многофазную систему и может быть как липофильным, так и гидрофильным. Паста обычно содержит более 25% твердых веществ, линимент отличается повышенной текучестью при воздействии температуры тела человека, а гель получают путем особого преобразования лекарственных веществ в желеобразную форму. Мазь состоит из однофазной основы, в которой растворены или диспергированы лекарственные вещества.
Мягкие лекарственные средства от ОРВИ и гриппа применяются для лечения и профилактики этих заболеваний. Также мази и гели могут применяться при «простуде» на губах, как многие называют герпес.
Противовирусные гель и мазь для носа ВИФЕРОН
Интерферон-альфа – действующее вещество препаратов Мази и Геля ВИФЕРОН, которые наносят на слизистую оболочку носа и небные миндалины (на них наносится гель). Противовирусное и иммуномодулирующее свойства этого вещества белковой природы способствуют блокировке и нейтрализации вирусов уже на входе в организм – в воротах инфекции.
ВИФЕРОН Гель применяется для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Действие препарата начинается сразу после нанесения и продолжается в течение нескольких часов. Гелевая основа обладает длительным действием, поэтому для профилактики препарат наносят дважды в день, что удобно как для детей, так и для взрослых. При лечении гель наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/на поверхность небных миндалин 3-5 раз в день.
В отличие от жидких форм препаратов (капли и спреи), которые при неправильном применении могут проглатываться, быстро стекая по задней стенке носоглотки и не оказывая нужного терапевтического действия, ВИФЕРОН Гель имеет более вязкую структуру. Он не скатывается и образует тонкую защитную пленку. Также гель не имеет запаха и обладает легкой консистенцией, не сушит слизистую оболочку носа.
Отличительной особенностью препаратов интерферона перед другими противовирусными средствами является их высокая неселективная антивирусная активность. Это значит, что подобные препараты способны бороться с широким спектром вирусов. Уникальной особенностью препарата ВИФЕРОН является наличие в составе высокоактивных антиоксидантов, в присутствии которых противовирусное и иммуномодулирующее действие интерферона значительно усиливается.
Для лечения ОРВИ и гриппа также применяется ВИФЕРОН Мазь. Как и в геле, действующее вещество в мази также интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный – 40 000 МЕ. По инструкции мазь применяется для взрослых и детей от года. После нанесения мази необходимо помассировать крылья носа для равномерного распределения препарата на слизистой оболочке носовых ходов. ВИФЕРОН Гель и Мазь также можно применять для лечения герпеса.
Что выбрать для лечения и профилактики: гель или мазь?
Гель и мазь являются средствами наружного применения и в процессе профилактики и лечения их необходимо наносить на поверхность кожи и слизистых оболочек. Гель отличается более мягкой и вязкой консистенцией средств на гидрофильной водной основе, в его составе отсутствуют жиры и масла.
Мазь производится на жировой основе и в ее составе имеются вазелин и ланолин, поэтому она достаточно легко всасывается. Оба препарата обладают рядом преимуществ и могут применяться для лечения взрослых и детей.
Можно ли заболеть ОРВИ летом?
Летом циркулирует множество вирусов, в том числе парагрипп и риновирусы[iii]. Снижение иммунитета и простуду могут спровоцировать включенный на «максимум» кондиционер в жаркую погоду, злоупотребление холодными напитками, особенно в сочетании со льдом и мороженым. Обычно проблемы могут возникнуть, когда перепад температуры между воздухом на улице и кондиционированным в комнате превышает 10 градусов.
Долгое купание в холодной воде (для детей подходящая температура воды для купания – не меньше 18°С), сквозняки на работе и дома, а также слишком легкая одежда, когда днем жарко, а вечером холодно и может пойти дождь тоже могут привести к простуде.
Существуют ли какие-то особенности в лечении ОРВИ летом и отличаются ли они от аналогичных зимой? Летом простуда лечится так же, как и в холодное время года. Взрослым и детям могут понадобиться жаропонижающие и противовоспалительные препараты, обязательно употребление достаточного количества теплой жидкости и при плохом самочувствии – постельный режим на несколько дней.
Можно ли при насморке применять эфирное масло?
Качественные эфирные масла являются натуральными веществами, поэтому ингаляции с их применением могут очищать слизистую, дыхательные пути и разжижать выделения из носа. Но для лечения они подходят далеко не всем, особенно стоит быть осторожными при применении эфирных масел в лечении детей. Перед такой домашней терапией обязательно надо посоветоваться с врачом.
Среди противопоказаний к применению масел – индивидуальная непереносимость ароматов, аллергия, астма, заболевания сердца и беременность.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач-терапевт
Источники:
[i] https://cyberleninka.ru/article/n/istoriya-zarozhdeniya-tehnologii-lekarstvennyh-form/viewer
[ii] http://elar.ssmu.ru/bitstream/20.500.12701/3483/1/tut_ssmu-2023-27.pdf
[iii] https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-diagnostiki-i-lecheniya-orvi
Загрузка …
