Острые респираторные заболевания, или ОРЗ, — большая группа заболеваний, которые вызываются болезнетворными микроорганизмами. Среди этих патогенов — не только многочисленные вирусы (адено-, кроно-, рино-, энтеровирусы), но и — в небольшом количестве случаев — разнообразные бактерии (стафилло-, стрепто-, менингококки, хламидии, микоплазмы, гемофильная палочка). В организм человека они попадают воздушно-капельным путем, поражая в первую очередь респираторный тракт, то есть органы дыхания. Предполагающим фактором для развития ОРЗ является ослабление иммунитета, к которому может привести переохлаждение, стресс, нехватка витаминов, неблагополучная экологическая обстановка, аллергены, несоблюдение правил гигиены. Поскольку ослабленная иммунная система не может быстро дать отпор патогенам, они начинают размножаются в организме, отравляя его продуктами жизнедеятельности и вызывая болезненное состояние у человека.
Симптомы ОРЗ
Острые респираторные вирусные инфекции входят в группу ОРЗ, как говорилось выше. Клиническая картина всех этих заболеваний схожа. Однако некоторые виды возбудителей, например, грипп, стоят особняком. В отличие от ОРВИ, грипп начинается остро, с быстрым повышением температуры, головной болью. Поэтому часто ОРЗ можно считать первым, предварительным диагнозом, который затем будет конкретизирован или дополнен. Соответственно, средства от ОРЗ симптоматические или подбираются в зависимости от точного диагноза.
Инкубационный период ОРЗ обычно длится до трех дней. Первыми его признаками, как правило, становятся заложенность носа и прозрачные выделения из него, чихание, першение и боль в горле, кашель. Может повышаться температура, болеть голова. Детали зависят от точного диагноза, то есть микроорганизма, который вызвал заболевание ОРЗ. Например, при риновирусной инфекции пациента беспокоит сильный насморк, при заражении аденовирусом появляется озноб и высокая температура, при бактериальных респираторных заболеваниях температура поднимается медленно и максимум до 38 градусов, кашель влажный, выделения из носа слизисто-гнойные, а на миндалинах есть налет.
Острый период респираторного заболевания длится три-четыре дня. За это время благодаря лекарствам от ОРЗ пациенту становится легче: горло успокаивается, снижается интенсивность насморка, нормализуется температура. Если даже спустя неделю симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом — это может быть следствием развития осложнений.
ОРЗ у детей
ОРЗ у детей случаются часто, и чем меньше возраст, тем выше заболеваемость: дошкольники переносят от четырех до шести эпизодов респираторных заболеваний в год, школьники — от двух до пяти, подростки — уже от двух до четырех. Это связано с тем, что иммунная система развивается с возрастом, и в младенчестве и раннем детстве она еще не полностью сформирована.
Среди детских ОРЗ также выделяют заболевания вирусной и бактериальной природы. В первом случае среди симптомов выделяются проявления интоксикации: высокая температура, вялость, ребенок может жаловаться на боль в мышцах и суставах. Во втором случае активнее проявляются респираторные симптомы: насморк, кашель, дискомфорт в горле, а в целом самочувствие может быть нормальным, так что ребенок даже спокойно играет. Иногда бактериальная инфекция присоединяется к вирусной — тогда приходится лечить уже два заболевания.
Хотя частые ОРЗ у детей и могут объясняться объективными причинами, родители не должны воспринимать их легкомысленно, как норму или даже необходимость «для развития иммунитета». Опасность ОРЗ заключается еще и в осложнениях, которые могут развиться при несвоевременном и неадекватном лечении. Пневмония, бронхит, отит, трахеит, неврит фебрильные судороги, менингоэнцефалит — все это осложнения, которые могут последовать за, казалось бы, безобидным ОРЗ. В случае с запущенными вирусными инфекциями болезнетворные агенты могут «затихнуть», перейти в неактивное состояние, чтобы затем «проснуться» при первом удобному случае — из-за переохлаждения или обострения хронического заболевания. Именно поэтому нельзя ждать, что ОРЗ пройдет само, необходимо обратиться к специалисту: он поставит точный диагноз и назначит лечение, которое поможет быстро восстановиться и не допустить появления осложнений. А предотвратить заражение нередко помогает профилактика ОРЗ.
Профилактика ОРЗ у детей
Несмотря на то, что ОРЗ имеют сезонный характер и чаще всего настигают нас в холодное и сырое время года, заботиться об их профилактикеi надо круглый год. Конечно, она включает в себя, по возможности, избегание болезнетворных микроорганизмов (например, социальное дистанцирование, отказ от слишком массовых мероприятий и общественного транспорта). Однако самое важное в профилактике — укрепление иммунитета, и чтобы эта тактика была эффективной, она должна стать частью образа жизни. Что она в себя включает?
Правильный режим дня, при котором ребенок достаточно спит, не переутомляется, не перевозбуждается и занимается разнообразной деятельностью: ему хватает времени и сил и на игру, и на учебу, и на общение, и даже немного на безделье — это важно, чтобы избежать эмоционального истощения.
Свежий воздух, на котором ребенок проводит не меньше двух часов ежедневно: прогулки, активные игры, наблюдение за природой — все это полезно и летом, и зимой. Остаться дома стоит в зной или сильный ветер, а мороз и мелкий дождь — не беда, главное — не допускать переохлаждения.
Гигиена — она включает в себя не только тщательное мытье рук и регулярное купание в ванне, но и использование масок и антисептиков в общественных местах, и частое проветривание жилища, и регулярную влажную уборку.
Полноценное питание — то есть учитывающее возрастные особенности и включающее необходимое количество белков, жиров, углеводов, правильный питьевой режим, прием витаминов и микроэлементов в соответствии с возрастом и нагрузками.
Физкультура. Полезно будет записать ребенка в спортивную секцию по душе или, как минимум, приучить его к утренней зарядке и активному отдыху. А для этого родителям нужно и самим полюбить бодрые прогулки, лыжи, плавание, танцы и т. д. — сегодня много возможностей поддерживать физическую активность. Также рекомендуем научить ребенка правильному дыханию.
Закаливание. Cолнце, воздух и вода должны стать вашими лучшими друзьями, только постепенно. Начинать закаляться лучше летом, когда тепло. Первые воздушные ванны можно организовывать на 10-20 минут в проветренной комнате, при температуре воздуха 17-24 градуса, затем время понемногу увеличивается до двух часов. Водное закаливание начинаем с утреннего мытья рук до локтей, шеи, верхней части груди, постепенно охлаждая воду. Когда организм привыкнет, можно приступать к обливаниям холодной водой. Также полезно ходить босиком. Имейте в виду, что после ОРЗ или просто после долгого перерыва в закаливании — неважно, были ли он связан с болезнью — нужно возвращаться к самому началу, то есть к первым щадящим процедурам.
Минимизация стресса. Напряженная обстановка в семье, высокие учебные нагрузки, конфликты в детском коллективе, чрезмерные требования со стороны родителей — все это негативно отражается на психоэмоциональном состоянии ребенка, а значит, делает его организм более восприимчивым к инфекциям и ОРЗ. А вот положительные эмоции и доверительные отношения с близкими — наоборот, способствуют укреплению иммунитета.
Отказ от вредных привычек. Это касается прежде всего родителей: дети не только перенимают модель поведения взрослых, но и рискуют здоровьем из-за вредных родительских пристрастий. Например, если кто-то в семье курит, у ребенка повышается риск бронхолегочных заболеваний.
Медикаментозная коррекция. Необходима в первую очередь тем детям, которые страдают хроническими ЛОР-заболеваниями. Схему такой профилактики должен подобрать врач. Она может включать в себя физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ингаляции, орошения и т. д.), использование бактерицидных средств, гало-, спелеотерапию и т. д.
Поддержка системы интерферонов. Система интерферонов — одно из важных условий крепкого иммунитета: от нее зависит, насколько быстро наш организм мобилизуется для борьбы с болезнетворными вирусами. Однако в раннем детстве эта система еще не полностью сформирована в силу возрастных особенностей организма. Кроме того, на уровень иммунного ответа могут влиять экологическая обстановка, хронические заболевания, неправильное питание и режим дня. Поэтому если ваш ребенок заболел, врач может назначить прием интерферона в виде лекарственных препаратов дополнительно. В частности, интерферон альфа-2b рекомендованii для предупреждения ОРВИ и ОРЗ в сезон заболеваемости. Дважды в день, утром и вечером, препарат интерферона в виде геля наносится на поверхность слизистой оболочки носа или на поверхность небных миндалин. Длительность приема составляет две-четыре недели. В случае с препаратом ВИФЕРОН эту рекомендацию можно выполнять без оглядки на возраст — он разрешен с первых дней жизни.
Лечение ОРЗ
К лечению острого респираторного заболевания надо приступить как можно раньше, чтобы сократить его длительность и минимизировать риск развития осложнений. А чтобы начать терапию вовремя, нужно выяснить диагноз, ведь ОРЗ может вызываться разными микроорганизмами. Педиатр ставит диагноз во время осмотра больного, на основании жалоб и симптомов. Однако иногда требуются дополнительные исследования (например, анализ мочи и крови, рентген грудной клетки) и консультации узких специалистов (оториноларинголога, пульмонолога и др.)
Больным ОРЗ в неосложненной форме госпитализация, как правило, не требуется: лечение может проходить дома. При этом нужно обеспечить ребенку обильное питье, покой, щадящее питание, свежий воздух в комнате. Одного-единственного препарата от ОРЗ не существует: доктор может назначить жаропонижающие лекарственные препараты, сосудосуживающие капли в нос, отхаркивающие сиропы или таблетки, порошки для приготовления растворов, чтобы полоскать горло, и препараты интерферона, которые включены такжеiii в клинические рекомендации Минздрава по лечению детей от гриппа. Например, ВИФЕРОН в таких случаях используется в форме геля, действуя во «входных воротах» респираторной инфекции, а также в виде ректальных суппозиториев, оказывая системное действие на организм в целом.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Источники:
ii https://www.influenza.spb.ru
iii https://library.mededtech.ru
Загрузка …
