Иммунология

Вирусы человека — вирусные инфекции и заболевания

Вирусы человека — вирусные инфекции и заболевания-1Вирусы — микроскопические организмы, способные распространять инфекцию в клетках животных, растений, человека, а также грибов и даже бактерий. В отличие от бактерий, вирусы не могут существовать вне живого организма, это всегда внутриклеточный паразит. Сам по себе он не способен ни жить, ни размножаться, поскольку состоит лишь из генетического материала (ДНК или РНК) и белковой оболочки. Проникая в живую клетку, он начинает использовать ее для размножения, «заставляя» производить все новые копии самого себя. В мире огромное количество вирусов, и многие из них не относятся к болезнетворным. Однако существует и множество вирусных инфекций, которым подвержен человек. Для них характерна высокая заразность. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем, при употреблении зараженной пищи или воды, при половом контакте с инфицированным человеком, при прикосновении к зараженным поверхностям.

Существуют разные классификации вирусов. Например, в зависимости от генетического материала их делят на ДНК-содержащие (к ним относятся вирусы герпеса, оспы, аденовирусы) и РНК-содержащие (вирусы гриппа, SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, возбудители кори и гепатита). Для пациента не столь важно, каков геном вируса, вызвавшего то или иное заболевание. Необходимо верно оценить симптомы болезни и своевременно обратиться за медицинской помощью. Рассмотрим самые распространенные заболевания, которые вызывают окружающие нас вирусы.

Респираторные вирусы

Самые распространенные вирусы, с которыми неоднократно сталкивается каждый человек. Они вызывают острые инфекции дыхательной системы: носа, горла, носовых пазух, трахеи, бронхов и легких. К таким организмам относятся вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа, коронавирусы. Основные признаки респираторных вирусных инфекций — повышение температуры, боль в горле, кашель, озноб, головная боль, ломота в мышцах, общая слабость.

Вирус Коксаки

Вирус назван в честь американского города, где он впервые был выделен. Это кишечный вирус, точнее, объединенное название для целой группы энтеровирусов, которые поражают, как желудочно-кишечный тракт, так и другие системы органов. Заболевание начинается не сразу после заражения (до первых симптомов проходит до 10 дней), но клинические симптомы всегда нарастают резко. До 39 и более градусов повышается температура тела, которая держится по три-четыре дня, пациент страдает от головной боли и ломоты в мышцах, но главное — появляется диарея и специфическая сыпь в виде небольших пузырьков на слизистой рта и горла, на лице, ладонях, стопах. Как правило, организм сам может справиться с вирусом, но в отдельных случаях могут появиться и осложнения. Поэтому при первых симптомах заболевания важно обратиться к врачу. Хорошая новость в том, что после этого заболевания формируется пожизненный иммунитет.

Герпес

А вот вирусы герпеса остаются в организме человека на всю жизнь. Правда, если у их носителя все в порядке с иммунитетом, они могут долгие годы провести в состоянии «спячки». Всего известно восемь типов вируса герпеса, инфицирующих человека. Из них хорошо изучены шесть типов. Вирус простого герпеса 1 типа проявляется характерными высыпаниями на губах, вирус простого герпеса 2 типа чаще вызывает генитальный герпес. 4 тип может развиваться бессимптомно, а также вызывает инфекционный мононуклеоз, поражая печень и селезенку. 5 тип вируса герпеса вызывает цитомегаловирусную инфекцию, при которой возможно поражение желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной и мочеполовой систем, а вирус 6 типа проявляется кожными высыпаниями и может вызывать иммунодефицитные состояния. Не заразиться вирусом герпеса удается лишь очень малому количеству людей, поскольку большая часть населения Земли им заражена[i]. Также он отличается устойчивостью к неблагоприятным условиям и сохраняет жизнеспособность во внешней среде даже спустя много лет.

Вирусы человека — вирусные инфекции и заболевания-2

Ветряная оспа

Вирус герпеса 3 типа, который также называют варицелла-зостер, вызывает ветряную оспу, в народе известную как ветрянка. Это заболевание, при котором все тело покрывает зудящая сыпь из пузырьков, наполненных жидкостью. Симптомы появляются после долгого инкубациионного периода (до 21 дня), во время которого не наблюдается никаких симптомов. Затем, помимо сыпи, у пациента снижается аппетит, появляется слабость, усталость, головная боль, повышается температура. Через два-три дня начинается процесс выздоровления, везикулы, то есть пузырьки, начинают покрываться корочкой, а новые больше не появляются. Большая часть людей переносят ветрянку в детстве (к 15 годам непереболевшими остаются всего 10%[ii] населения), после чего вирус навсегда остается в нервных клетках. Но он может «проснуться» при ослаблении иммунитета и стать причиной опоясывающего лишая. Опасно для человека и заражение ветряной оспой во взрослом и, особенно, пожилом возрасте, когда высок риск различных осложнений этой болезни.

Вирус Эпштейна–Барр, или ВЭБ

Еще один герпесвирус получил свое название по фамилиям людей, которые его впервые выделили: Майкла Эпштейна и Ивонны Барр. Этим вирусом также заражаются в основном в детстве или юности, и около 90% взрослых людей являются его носителями. Заболевание вызывается вирусом 4 типа герпесвируса и часто проходит бессимптомно. Но иногда вирус Эпштейна–Барр может активироваться, и в этом случае развивается острое воспалительное заболевание: инфекционный мононуклеоз. По характеру течения он напоминает респираторную инфекцию: у человека растет температура, воспаляется слизистая оболочка носоглотки, появляются кашель и насморк, увеличиваются лимфоузлы, может появиться сыпь в виде красных пятен с отдельными пузырьками, красных точек, волдырей. При этом инфекционный мононуклеоз может длиться намного дольше, чем ОРВИ, и иногда вызывать опасные осложнения.

Гепатит

Вирусные гепатиты А, В, С, D, E — инфекционно-воспалительные заболевания печени, возбудителями которых также являются вирусы. Каждый из них так или иначе повреждает основные клетки печени, что приводит к нарушению ее функций, а порой и к развитию серьезных осложнений. Гепатиты А и Е отличаются острым течением, а В, С и Д чаще бывают хроническими. Вирусный гепатит С, или ВГС, даже называют «ласковым убийцей»[iii], потому что большинстве случаев заболевшие им пациенты не подозревают о своем заболевании. Тем временем оно продолжает вызывать воспаление, которое, если его не лечить, может приводить к циррозу печени, острой печеночной недостаточности и даже раку печени.

Вирусы гепатитов А и Е обычно попадают в организм с зараженной водой, пищей или через грязные руки. В, С и D передаются в основном с кровью, кроме того, возможен половой путь передачи, а также заражение плода от матери.

Вирус папилломы человека

Вирусы папилломы человека, или ВПЧ, — также целая группа вирусов, поражающих эпителий кожи покровов и слизистых оболочек. Всего ученым известно свыше 190 типов ВПЧ, а более 30 из них способны инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта и имеют онкогенный потенциал, то есть могут вызывать рак. Наиболее канцерогенные[iv] — 16-й и 18-й типы, на них приходится подавляющее большинство случаев возникновения рака шейки матки, влагалища, ротовой полости и т. д.

ВПЧ поражают незрелые, самые нижние клетки эпителия. Инфицированию способствуют различные микротравмы, воспаления кожи и слизистых, которые приводят к снижению местного иммунитета. При этом может произойти инфицирование несколькими типами папилломавирусов, а инкубационный период инфекции может продолжаться несколько лет.

Папилломавирусы передаются при половых контактах (по этой причине инфекция часто присутствует у людей, имеющих много половых партнеров), а также контактно-бытовым путем либо от зараженной матери ребенку. Эти вирусы не проникают в кровь, из-за чего инфекция не вызывает воспалительной реакции. Хотя ВПЧ, по разным данным, инфицировано 50-80% населения, всего у 5-10% из них есть клинические проявления заболевания: образования в виде папул, папиллом, пятен на коже и слизистых оболочках, приводящие к зуду и жжению в местах поражения, болезненности при половых контактах и мочеиспускании и т. д.

Вирусы человека — вирусные инфекции и заболевания-3

Лечение вирусных инфекций

В отличие от бактериальных инфекций, для лечения которых разработаны многочисленные антибиотики, против вирусных инфекций пока не существует единого лекарственного средства. Вирусы разнообразны, многие действуют в организме человека по уникальному «плану», некоторые мутируют каждый год (как, например, вирусы гриппа), что существенно усложняет разработку вакцин против них. С некоторыми вирусами наш организм справляется самостоятельно раз и навсегда: иммунная система «запоминает» их и эффективно борется с ними в будущем. Этот принцип лежит и в основе вакцинации, когда иммунную систему «знакомят» с болезнетворным вирусом.

Однако многие вирусы не только отражают атаки иммунных клеток человека, но и могут ослаблять нашу иммунную защиту. Например, вирус простого герпеса, ВПЧ, вирус Эпштейна-Барр, новый коронавирус, вызывающий COVID-19, способны снижать синтез интерферонов — белков-защитников, которые организм вырабатывает в ответ на вторжение инфекции. Кроме того, есть и возрастные особенности системы интерферона: в детском и пожилом возрасте, а также при беременности, хронических заболеваниях его выработка снижается. В таких случаях на помощь приходят препараты интерферона, которые восполняют недостаток собственных «защитников». Они помогают бороться с вирусами, препятствуя их воспроизведению и ускоряя процесс выхода из организма. Например, препарат ВИФЕРОН, который выпускается в форме ректальных суппозиториев, геля и мази, обладает неспецифической противовирусной активностью и может применяться при разных вирусных инфекциях: ОРВИ (включая грипп), вирусной пневмонии, герпесе, цитомегаловирусной и энтеровирусной инфекциях, вирусных гепатитах В, С и D, папилломавирусной инфекции и др. Например, согласно инструкции[v], при ОРВИ в составе комплексной терапии детям до 7 лет назначается по одному суппозиторию 150 000 МЕ два раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение пяти суток. Для взрослых и детей старше 7 лет рекомендуемая дозировка составляет 500 000 МЕ два раза в сутки в течение пяти дней.

Помимо этого, препарат оказывает иммуномодулирующее действие и может применяться в любом возрасте, включая младенческий, а также во время беременности, начиная со II триместра (свечи). Действующее вещество свечей благодаря густой сети кровеносных сосудов в прямой кишке быстро поступает в кровь и начинает оказывать комплексное воздействие на весь организм, подавляя размножение вирусов и восполняя нехватку интерферонов. ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Мазь наносятся на слизистые, предотвращая проникновение вирусов в клетки организма. В случае с респираторными инфекциями гель также используется для профилактики в период сезонных вспышек.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Богданов Николай Романович

Врач-терапевт

Источники:


[i] https://www.who.int/ru/news/item/28-10-2015-globally-an-estimated-two-thirds-of-the-population-under-50-are-infected-with-herpes-simplex-virus-type-1

[ii] https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/vetryanka-virus-varitsella-zoster/

[iii] https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82_C

[iv] https://www.invitro.ru/library/bolezni/25960/

[v] https://viferon.su/viferon/viferon-suppozitorii-instrukciya/

Наверх

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом