Гепатит – это воспаление ткани печени. Одной из причин возникновения гепатита является поражение клеток печени вирусами. Существует несколько видов вирусов, для которых гепатит является основным проявлением заболевания. Их называют заглавными буквами латинского алфавита. Наиболее часто встречаются: гепатит А, В, С, D. Анализ на гепатит имеет важное значение для выявления возбудителя и назначения своевременного лечения. Дело в том, что заболевания, вызванные вирусом гепатита, могут длительно протекать скрыто. Особенно это касается гепатита С, который является первично хроническим и часто приводит к таким осложнениям, как цирроз и рак печени.
Диагностика гепатита С
Анализ на гепатит
С проводится не один. Для достоверного установления инфекции применяется несколько лабораторных способов. Во-первых, берется кровь на биохимическое исследование, во-вторых, на антитела к вирусу гепатита С. В-третьих, диагноз уточняется наличием РНК вируса гепатита С при помощи современного метода – ПЦР (полимеразная цепная реакция). Врач может рассмотреть вопрос о биопсии печени, что в основном касается определения степени поражения органа и подозрения на раковый процесс.
Анализ на гепатит А
С помощью иммуноферментного анализа (ИФА) можно выявить иммуноглобулины класса М, которые вырабатываются с первых дней у всех инфицированных гепатитом А. В биохимическом анализе больных гепатитом А, как правило, отмечаются повышенные уровни печеночных ферментов и билирубина. Комплексное обследование позволяет установить примерный срок заражения, в частности недавнюю инфекцию, длительно протекающую или уже перенесенную, а также помогает диагностировать заболевание до появления его явных признаков.
Выявление гепатита В
Важным является анализ на гепатит В методом ИФА, определяющим три основных антигена (НВsАg НВcАg и НВеАg), и антитела к ним. Помимо этого, проводится ПЦР на установление в крови ДНК возбудителя инфекции. Такие методы помогут установить наличие иммунитета к болезни, стадию течения гепатита, а также острый или хронический процесс. Если иммуноферментный анализ на гепатит дал положительный результат, то назначается обследование на вирус гепатита D, который часто сопутствует гепатиту В.
Диагностика гепатита Е и G
В период острого течения гепатита Е в крови больного образуются иммуноглобулины IgМ. При этом отсутствуют антитела к вирусам гепатита А и В, что выявляется иммуноферментным анализом. Основной анализ на гепатит G – это метод полимеразной цепной реакции, позволяющий обнаружить РНК вируса гепатита. Кроме того, применяется биохимический анализ крови.
Ложноположительные результаты
Первый анализ на гепатит может быть положительным, но при повторном через 2 – 3 недели (в том числе ПЦР) исследовании, диагноз не подтверждается. Обычно это указывает на ложноположительную реакцию. Это может наблюдаться у беременных женщин, а также у пациентов с системными заболеваниями крови, другими вирусными инфекциями (например, грипп), патологией обмена веществ, гормональными или аутоиммунными изменениями, онкологическими болезнями и прочими состояниями, сопровождающимися нарушениями в работе органов защитной системы.
Что поможет обнаружить гепатит
В диагностике вирусных заболеваний печени большое значение имеют такие факторы, как:
– переливание донорской крови,
– оперативные вмешательства,
– сексуальные контакты с инфицированными гепатитом или носителями этой болезни, а также с больными каким-либо хроническими заболеваниями печени,
– случайные половые связи,
– употребление наркотических и психотропных веществ (внутривенное введение),
– питание в условиях антисанитарии или потребление некачественных продуктов или загрязненной воды,
– медицинские процедуры, связанные с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.
По материалам:
1. «Диагностика и лечение вирусных гепатитов В И С у детей раннего возраста», Л.Г. Горячева, И.В. Шилова.
2. «Инфекционная гепатология», В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, А.В. Смирнов.
Материалы подготовлены сотрудниками компании ООО «Ферон» на основе открытых информационных источников