Простудой называют одно из самых распространенных на нашей планете заболеваний, с которым регулярно и в разное время года сталкиваются как взрослые, как и дети. Но все же, согласно статистике, дети сталкиваются с простудой гораздо чаще, чем взрослые – до 6-8 и более раз ежегодно. Причина в незрелой иммунной системе, которая у детей находится в стадии формирования и только «проходит курс обучения» по борьбе с различными инфекциями.
Родители реагируют на детскую простуду по-разному – кто-то сразу же спешит в аптеку и приобретает наиболее разрекламированные лекарственные средства, включая антибиотики, а другая группа пап и мам считает, что ребенку с простудой можно обойтись горячим чаем и теплыми носками на ночь. Кто-то ведет простуженного ребенка в детский сад и школу, а кто-то отменяет для ребенка все посещения общественных мест не менее чем на полмесяца. Кто из них прав и что надо применять для того, чтобы быстрее выздороветь при ОРВИ?
- Причины развития простуды у детей
- Признаки простуды у детей
- Бывает ли простуда без температуры?
- Простуда при беременности: все внимание на здоровье будущей мамы
- Новорожденный ребенок и простуда: что предпринять?
- Лечение простуды у беременных женщин и детей
- «Простуда» на губах: лечить или пройдет сама?
- Можно ли посещать детский сад и школу с простудой?
- Мифы о простуде
Заболевание, которое все привыкли называть бытовым термином простуда, включает большую группу болезней. К ним относится бронхиты, фарингиты, ларингиты и практически все виды обострения хронических заболеваний органов дыхания. В представлении многих родителей простуда связана с переохлаждением, ведь пик детских респираторных заболеваний обычно приходится на осень и зиму. Но все же ученым давно удалось доказать, что снег, ветер, слякоть и мороз являются только триггером, возможной причиной ослабления иммунитета и развития недуга. Сама по себе холодная погода простуду не вызывает.
Организм ребенка, пребывающий в физическом стрессе, становится подвержен вирусной или бактериальной инфекции, в результате – насморк, повышенная температура тела, кашель и необходимость отменять посещение детского сада и школы.
Причины развития простуды у детей
Неприятные симптомы простуды обычно дают о себе знать на фоне снижения иммунного статуса и дефицита активных клеток иммунной защиты в местах проникновения патологических микроорганизмов – чаще всего это слизистые оболочки носа и рта. В холодное время года, в результате воздействия ветра и мороза, происходит спазм сосудов, нарушается кровообращение. По этой причине клетки, чьей основной задачей является уничтожение вирусов и бактерий, пытающихся проникнуть в организм, не способны защитить организм от болезней. Также замедляется работа ресничек клеток слизистой оболочки носа, которые отвечают за физическую элиминацию («выталкивание» наружу) возбудителей.
В результате болезнетворные микроорганизмы сразу же начинают активно размножаться на слизистых, таким образом развивается простудное заболевание[i].
К частым простудам у детей приводят проблемы внутриутробного периода, которые наблюдались во время беременности у мамы, аллергические заболевания и наличие любых соматических болезней, ослабляющих организм, а также образ жизни ребенка, особенности питания и экологическая обстановка.
Признаки простуды у детей
Один из первых симптомов, который может указывать на простуду у ребенка, – это насморк. Респираторные заболевания вызывают обильные выделения из носа, одновременно малыш может жаловаться на заложенность. Все это нередко сочетается со слезоточивостью глаз и частыми приступами чихания.
Также у ребенка может наблюдаться жар, температура может подняться до 38°С и выше. Если это не грипп, а простуда, лихорадка обычно держится не более трех дней. Кроме того, у ребенка может начать болеть горло – в этом случае практически сразу же наблюдается покраснение задней стенки и мягкого неба. Боль в горле обычно достаточно острая, мешающая пить и принимать пищу. Она может как пройти через один-два дня, так и сохраняться в течение всего заболевания.
Воздействие вирусов и бактерий на организм также становятся причиной интоксикации у ребенка. Появляется ощущение «разбитости», вялости, упадка сил, ребенок даже до появления насморка и кашля отказывается от привычных ему занятий и игр, жалуется на головные боли, его сон становится беспокойным, он часто просыпается. Все эти клинические признаки простудного заболевания указывают на интоксикацию организма и отравление его продуктами жизнедеятельности вирусов или бактерий.
Бывает ли простуда без температуры?
Повышение температуры тела обычно вызывается вследствие изменения процессов терморегуляции, чья работа направлена на защиту организма от патогенов, так наш организм борется с возбудителями инфекций (чем выше температура, тем сложнее им размножаться).
Стоит помнить, что усиление теплопродукции имеет положительный эффект только в определенных значениях, если температура повышается и дальше, то помимо возбудителей начинает страдать и сам организм. Вот почему специалисты рекомендуют не сбивать температуру, если ее значение не превысило 38°С.
Повышения температуры обычно не происходит в том случае, если человек принимает нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или других форм. Также у разных пациентов наблюдается разная чувствительность к лихорадке. Кто-то даже при небольшом жаре ослаблен и вынужден придерживаться постельного режима, а другие практически не испытывают дискомфорта даже при высоких показателях на градуснике. Но лечение при простуде детям необходимо как при повышенной температуре, так и без нее.
Простуда при беременности: все внимание на здоровье будущей мамы
Будущие мамы, которые в течение беременности переживают много различных гормональных и физиологических изменений, входят в особую группу пациентов, которые в некоторых случаях достаточно тяжело переживают ОРВИ, включая грипп. У беременных значительно повышен риск развития тяжелого или осложненного течения заболевания. Основная причина подобных явлений – так называемая физиологическая иммуносупрессия, то есть подавление собственного иммунитета будущей мамы, которое необходимо для нормального развития эмбриона. В результате во время вынашивания ребенка женщина становится менее защищенной от различных вирусных и бактериальных заболеваний.
В целях предотвращения заражения ОРВИ будущим мамам показано применять препараты, которые не нанесут вреда плоду и разрешены к применению во время беременности, о чем обязательно должно быть указано в инструкции. Можно принимать средства неспецифической профилактики, которые дают возможность не только снижать риски инфицирования возбудителями респираторных инфекций, но и ускорять выздоровление, если заражение все же произошло. К таким препаратам можно отнести, например, ВИФЕРОН Гель, содержащий интерферон, который помогает предотвратить заражение и обладает длительным действием.
Новорожденный ребенок и простуда: что предпринять?
У новорожденного ребенка, почти так же, как и у беременных женщин, наблюдаются сниженные показатели иммунного ответа на воздействие различных патогенов. В какой-то степени малыш защищен иммуноглобулинами, которые содержатся в молоке матери. Но все же для полноценной защиты этого может быть недостаточно, и в результате у новорожденного развиваются инфекционные заболевания, включая простуду. Особенно высокий риск заразиться у недоношенных детей и малышей с задержкой внутриутробного развития.
Во время проведения терапии недавно родившихся детей допустимо применять ограниченное количество лекарственных препаратов, что требует взвешенного подхода к выбору лечения со стороны врача. Все средства, которые применяются для лечения самых маленьких детей, должны обладать не только доказанной эффективностью, но и благоприятным профилем безопасности. Применяются препараты для элиминации возбудителя, купирования иммунодефицитного состояния и неприятных симптомов, которые препятствуют сну и употреблению пищи. Лечиться в этой ситуации можно только под присмотром наблюдением опытного педиатра.
Лечение простуды у беременных женщин и детей
В качестве профилактики и лечения можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН, который содержит интерферон альфа-2b и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Он выпускается в форме свечей, геля и мази и разрешен к применению у детей и беременных женщин в соответствии с инструкцией по применению каждой из указанных форм.
Препарат ВИФЕРОН Свечи может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель, а также беременных женщин с 14 недели гестации. Мазь используется для лечения взрослых пациентов, включая беременных и кормящих женщин и детей старше 1 года. Гель применяется для лечения и профилактики детей и взрослых, а также беременных и кормящих женщин.
Основное вещество препарат ВИФЕРОН интерферон входит в Клинические рекомендации при лечении аденовируса[ii], парагриппа[iii] и гриппа[iv] у детей, а также при лечении ОРВИ у взрослых, в том числе беременных женщин[v].
«Простуда» на губах: лечить или пройдет сама?
Так называемая «простуда на губах» ничего общего с респираторными заболеваниями не имеет и вызывается вирусом герпеса. «Простудой» ранки на губах назвали только потому, что они, так же как ОРВИ, чаще возникают именно в холодное время года, а также могут появиться после или во время заболевания ОРВИ, когда организм ослаблен. Вирус герпеса в спящем состоянии обитает в организме большинства жителей нашей планеты. Обычно ребенок заражается им в семье, а активация вируса происходит в результате воздействия на организм малыша разнообразных факторов, включая эмоциональный стресс (переход на новое питание, смена режима дня, адаптация к детскому саду и прочее); наличие других инфекций, в том числе респираторных; переохлаждение или перегревание (физический стресс), соматические (не инфекционные) заболевания внутренних органов.
Сегодня не существует методов, которые позволяют окончательно удалить вирус герпеса из организма человека. Поэтому нужно понимать, что когда речь идет об излечении от герпеса, говорят лишь об устранении симптомов заболевания. Герпес нужно держать под контролем. Для этого используются два основных принципа: подавление размножения вируса в острый период заболевания (препараты на основе ациклических нуклеозидов) и иммунокоррекция с помощью лекарственных препаратов, способных восстанавливать показатели иммунитета до нормы. Этими двумя свойствами обладают препараты на основе интерферона (например, препарат ВИФЕРОН), которые способны как подавлять размножение вируса, так и восстанавливать иммунитет после перенесенной болезни.
Можно ли посещать детский сад и школу с простудой?
Мнения педиатров в этом случае разделились. Кто-то из специалистов считает, что насморк и кашель – это частые спутники детей и нельзя при появлении малейшего недомогания пропускать детский сад и школу, другие же утверждают, что заболевшему ребенку лучше остаться дома. На фоне болезни обычная активность ребенка (поход в детское учреждение, дополнительные обучающие курсы и др.) воспринимается организмом как стресс, соответственно, это может привести к усугублению болезни, особенно если на улице холодно и идет дождь или снег.
В саду или школе ослабленный ребенок также может получить порцию вирусов от других детей. Если заболевание находится в первой стадии своего развития, то уже через несколько часов после прихода в сад или школу состояние ребенка может стать значительно хуже, чем было утром. Всем родителям необходимо это учитывать перед тем, как принять решение, оставлять ли ребенка дома или вести в учреждение.
А что об этом говорит закон? На данный момент законодательством не регулируется вопрос о посещении школы или сада ребенком с признаками простуды. Но сад и школа обязаны придерживаться санитарно-эпидемиологических требований, в соответствии с которыми медсестра может не допустить ребенка с повышенной температурой тела и другими признаками простуды на занятия.
Мифы о простуде
Миф № 1. Прием витаминов поможет выздороветь
Повсеместная популярность витаминов и БАДов привела к тому, что при помощи этих средств люди пытаются лечить большинство заболеваний, в том числе ОРВИ. Но никакие витамины, в том числе витамин С, существенного влияния на скорость выздоровления не оказывают. Грамотный прием витаминных комплексов, которые назначит врач, поможет укрепить организм до заболевания, но если болезнь уже развилась – витамины не помогут.
Миф № 2. Вакцинация на 100% поможет не заболеть
На самом деле вакцинация снижает риск развития гриппа, но не остальных ОРВИ. Нужно помнить, что в структуре ОРВИ грипп занимает менее 5%. Против остальных респираторных вирусов вакцин не существует.
Эффективность вакцинации во многом зависит от индивидуальных особенностей иммунитета и анамнеза пациента, ранее перенесенных заболеваний и его самочувствия на момент вакцинации. Также прививки начинают действовать только после определенного периода (до нескольких недель), прошедшего после вакцинации.
Миф № 3. Затяжная простуда требует приема антибиотиков
Действие антибактериальных препаратов направлено только на борьбу с бактериями, поэтому при неосложненных формах ОРВИ и гриппа (вирусные заболевания) их прием бесполезен. Другое дело, когда развились бактериальные осложнения, здесь антибиотики просто незаменимы.
Необходимо помнить, что практически все антибиотики обладают нежелательными побочными действиями, поэтому принимать их можно только по назначению лечащего врача.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Источники:
[i] https://cyberleninka.ru/article/n/ostraya-respiratornaya-virusnaya-infektsiya-u-detey-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu/viewer
[ii] http://niidi.ru/specialist/regulations/
[iii] http://niidi.ru/specialist/regulations/