Задолго до того, как появился современный человек, его предки из рода Homo уже познакомились с вирусом герпеса. А 5000 лет назад этот вирус вышел за пределы Африки, чтобы путешествовать буквально по всему свету. Сегодня герпес — одна из самых распространенных инфекций, а носителями вирусов семейства Herpesviridae, которые ее вызывают, являются, по разным оценкам, от 60 до 95% взрослых людей. В переводе с греческого herpēs — «ползучая болезнь». От человека к человеку герпес передается разными путями — воздушно-капельным, контактно-бытовым, половым, а также от матери к ребенку через плаценту, во время родов или кормления грудным молоком. Для многих людей герпес — это лишь «простуда» на губах, неприятная с эстетической стороны. Но герпервирусы могут вызывать очень серьезные заболевания. А главное их коварство в том, что они навсегда остаются в организме. Их можно подавить с помощью терапии, а при ослаблении иммунитета герпес снова заявит о себе. Попробуем разобраться, как лечить герпес.
- Герпес: симптомы и лечение
- Можно ли вылечить герпес навсегда
- Как лечить герпес
- Противовирусные препараты для лечения герпеса
- Как вылечить герпес на губах
- Герпес у детей
- Иммуномодуляторы при герпесе
- Противовирусные мази от герпеса
- Герпес у взрослых
Герпес: симптомы и лечение
Ученые выделяют восемь типов герпеса, которыми заражается человек. Среди них наиболее распространен вирус простого герпеса (Herpes simplex) 1 типа. Именно он чаще всего вызывает высыпания на лице — «простуду» на губах, которая выглядит как группа пузырьков. Вирус простого герпеса 2 типа чаще становится причиной генитального герпеса. 3 тип — это вирус ветряной оспы: помимо ветрянки, из-за него возникает опоясывающий лишай. 4 тип — вирус Эпштейна — Барр — вызывает инфекционный мононуклеоз. Вирус 5 типа, цитомегаловирус, — причина цитомегаловирусной инфекции. Другие типы вирусов герпеса на данный момент еще исследуются.
Попав на слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов, вирус герпеса проникает в кровь и лимфу, достигает внутренних органов. От локализации вируса, а также возраста пациента и состояния его иммунитета зависит, какими симптомами проявляет себя инфекция. Например, у малышей до 3 лет чаще развивается герпетический стоматит. Это заболевание характеризуется симптомами интоксикации, температурой, появлением прозрачных пузырьков во рту. У детей постарше при заражении герпесом возникают пузырьки на губах и около них. Взрослые, заразившись простым герпесом, могут жаловаться на головные боли и озноб, утомляемость, иногда — увеличение подчелюстных лимфоузлов, около губ появляются характерные пузырьки. В будущем косвенным признаком инфицирования становится склонность к простудным заболеваниям, периодический подъем температуры в сочетании с усталостью. Опоясывающий лишай способен как бы «опоясывать» тело человека высыпаниями в виде пузырьков сначала с прозрачным, а затем гнойным кровянистым содержимым. Заболевание сопровождается головной и невралгической болью, ростом температуры тела, также увеличиваются лимфатические узлы.
Разработано немало лекарственных препаратов в различных формах (таблетки, мази, свечи, растворы для инъекций), способных эффективно подавлять симптомы заражения герпервирусом и блокировать его размножение. Одни обладают только противовирусными свойствами, другие стимулируют специфическую реакцию иммунитета, усиливают активность лимфоцитов. Кроме того, разные препараты используются для лечения острого или хронического герпеса и для разового применения.
Можно ли вылечить герпес навсегда
Однажды проникнув в человеческий организм, вирус герпеса остается в нем на всю жизнь: он находится в клетках периферической нервной системы, встроившись в сам геном нейронов. Поэтому совсем избавиться от герпеса, увы, невозможно. Вакцины от него тоже не существует. Однако можно эффективно купировать обострение заболевания с помощью лекарственных препаратов и предотвратить рецидивы: если иммунитет достаточно крепок, чтобы сдерживать инфекцию, герпес может «спать» годами, никак о себе не напоминая и не влияя на здоровье.
Ученые предполагают[i], что однажды возможно будет уничтожить герпес в организме при помощи генной терапии. Однако путь к разработке такого «оружия» очень долог, и лечиться от герпеса с его помощью мы сможем еще не скоро.
Как лечить герпес
Поскольку герпесвирус вызывает довольно много заболеваний, нельзя говорить о какой-то единой схеме лечения. При появлении симптомов нужно обратиться к терапевту или педиатру для постановки диагноза. После этого врач назначит необходимые препараты: противовирусные, противовоспалительные и т. д.
Важную роль в предотвращении развития герпеса у детей и взрослых играет профилактика — в том числе укрепление иммунитета, которому помогают:
- соблюдение режима дня,
- соблюдение личной гигиены,
- полноценное питание,
- отказ от вредных привычек,
- регулярные физические нагрузки,
- прогулки на свежем воздухе,
- своевременное лечение инфекций,
- минимизация стресса,
- социальное дистанцирование и повышенные внимание к гигиене во время сезонных эпидемий.
Противовирусные препараты для лечения герпеса
Поскольку герпес — хроническая вирусная инфекция, основным средством ее лечения в моменты обострений являются противовирусные средства. Их лекарственная форма зависит от характера проявления инфекции. Применяются препараты системного действия, помогающие бороться с вирусом на уровне организма в целом (таблетки, свечи) и местные препараты, наносимые на кожу в местах проявления инфекции, — гели, мази. Когда обострение миновало, нужно позаботиться об укреплении иммунитета, чтобы предотвратить рецидив.
Как вылечить герпес на губах
Первые симптомы герпеса на губах — жжение и зуд. Лечение нужно начинать сразу, не дожидаясь высыпаний. На данный момент разработано много противовирусных местных препаратов, которые угнетают размножение вируса и снижают воспаление. При зуде и жжении такие мази наносятся три-пять раз в день, при появлении высыпаний — каждые три-четыре часа. Это поможет сдержать активное развитие вируса и распространение инфекции на другие участки слизистой. Также врач может порекомендовать обильное питье, диету, прописать витамины (витамин С и витамины группы В на ранних этапах помогают устранить симптомы, витамин Е — облегчить боль и ускорить заживление).
Важно помнить о том, чего нельзя делать при герпесе на губах, чтобы не усугубить течение болезни и не перенести инфекцию на другие участки тела:
- трогать язвочки руками — даже для нанесения мази (это делается ватной палочкой),
- активно втирать мазь (нужно просто наносить),
- прижигать язвочки спиртом или йодом — это вредит не вирусу, а коже,
- сдирать волдыри.
Также нежелательно красить губы.
Если болезнь протекает остро или симптомы сохраняются более десяти дней, а также если вы страдаете «простудой» на губах довольно часто, требуется диагностика на скрытые инфекции. Частые рецидивы герпеса — сигнал о том, что человеку особенно важно укреплять иммунитет: принимать витамины, строго соблюдать гигиену, придерживаться диеты, которая включает продукты с повышенным содержанием лизина (молочные продукты, мясо, яйца, соя, картофель, чечевица). Некоторые продукты, напротив, вредны при герпесе: это кислая и соленая пища, арахис, шоколад, изюм, бобовые.
Герпес у детей
Дети часто сталкиваются с вирусами простого герпеса 1 и 2 типа, а также болеют ветрянкой, которая в детском возрасте переносится легче, чем во взрослом. Часто необходима только поддерживающая терапия, чтобы облегчить физическое и эмоциональное состояние, помочь организму справиться с инфекцией самостоятельно. Но бывают и сложные ситуации, когда у ребенка на фоне острого течения герпеса формируется хронический процесс, или же когда инфекция проявляется на неблагоприятном фоне — например, при ослаблении иммунитета. В этих случаях необходимо применение противовирусных препаратов и повышение иммунореактивности организма, для чего могут использоваться иммуномодуляторы системного действия — например, рекомбинантные интерфероны. Интерфероны — естественные белковые соединения, которые вырабатываются в организме и реагируют на инфекцию, подавляя процесс размножения вирусов. Однако в раннем детском возрасте система интерферона еще не сформирована полностью, и выработки интерферонов в организме может быть недостаточно для борьбы с инфекцией. Рекомбинантные интерфероны восполняют нехватку собственных, останавливают распространение вирусных частиц и снижают их концентрацию, что способствует исчезновению симптомов заболевания, повышает способность организма сопротивляться инфекции. При этом есть препараты, которые могут применяться в любом возрасте. Например, ВИФЕРОН показан для использования в комплексной терапии вируса простого герпеса у новорожденных — препарат применяется в форме суппозиториев. ВИФЕРОН в форме мази при герпесе назначается детям старше 1 года, а в форме геля не имеет ограничений по возрасту применения.
Иммуномодуляторы при герпесе
Важную роль в борьбе с вирусными инфекциями играет укрепление иммунитета. Это всегда означает внимание к образу жизни: необходимо полноценно питаться и двигаться, соблюдать режим сна, контролировать уровень повседневного стресса. Большую помощь здесь могут оказать иммуномодуляторы. В таком качестве нередко применяются настойки лекарственных трав с адаптогенным и иммуностимулирующим эффектом, а также препараты рекомбинантного интерферона, которые в комплексном лечении герпетической инфекции корректирует иммунные механизмы. Это способствует увеличению сопротивляемости организма к вирусу герпеса и сокращению количества обострений.
Противовирусные мази от герпеса
Кожные высыпания — один из частых симптомов обострения герпесвирусной инфекции, и в качестве дополнения к системной терапии в таких случаях используются противовирусные мази от герпеса, а также гели. Концентрация действующего вещества в зоне инфицирования помогает уничтожать вирус в местах локализации. Особое место в терапии герпеса уделяется препаратам рекомбинантного интерферона. В пример можно привести гели и мази ВИФЕРОН. Клиническая эффективность местных форм препарата неоднократно доказана в ходе научных исследований.
Герпес у взрослых
У взрослых пациентов вирус герпеса нередко проявляется как опоясывающий герпес и генитальный герпес. Опоясывающим герпесом, который также называют опоясывающий лишай, страдает примерно каждый четвертый взрослый, ранее переболевший ветрянкой. Причем это «возрастное» заболевание — часто встречается у людей старше 50 лет. Конечно, есть и другие факторы, которые его провоцируют: аутоиммунные и онкологические заболевания, рецидив хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени, легких, даже переутомление или переохлаждение. Основные симптомы опоясывающего герпеса — кожные высыпания на теле, которые сначала имеют вид розовых пятен, затем они воспаляются и покрываются пузырьками, а через несколько дней превращаются в корочку. Лечение опоясывающего герпеса ведется с помощью противовирусной и иммунотерапии. В клинические рекомендации[ii] по лечению опоясывающего герпеса у взрослых входит интерферон. Один из препаратов, которые применяются в качестве противовирусного средства и иммуномодулятора, — ВИФЕРОН, имеющий в своем составе рекомбинантный интерферон а-2b и комплекс антиоксидантов. Он представлен в местных и системных формах, одновременное применение которых позволяет усиливать эффект. Свечи применяются в дозировке 1 000 000 МЕ в течение десяти дней, а гель или мазь в виде полоски 0,5 см наносят на пораженную поверхность три-пять раз в день (длительность курса — пять-шесть дней).
Одно из самых распространенных заболеваний среди взрослого населения — генитальный, или половой герпес. В основном инфекция поражает мочеполовые органы, но может носить многоочаговый характер. Симптомы — зуд и жжение в области влагалища, половых губ, уретры, промежности и анального отверстия, слизистые выделения. В тяжелых случаях половой герпес приводит к образованию длительно незаживающих язв и рубцов на коже и слизистых. У генитального герпеса лечение[iii] тоже комплексное: обычно оно включает противовирусные средства и иммуномодуляторы. Здесь также применяются рекомбинантные интерфероны, например, в комбинации ректальных свечей (которые подавляют размножение вируса в организме в целом) и геля или мази, наносимых место на места локализации. Согласно исследованиям, применение препарата ВИФЕРОН Свечи, основным действующим веществом которого является интерферон в комплексе с высокоактивными антиоксидантами, может способствовать сокращению количества рецидивов заболевания. В статье[iv] О.А. Гизингер отмечается, что после терапии с применением препарата ВИФЕРОН у пациентов наблюдалось отсутствие рецидивов в течение 270 дней после окончания лечения в 82% случаев.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Источники:
[iii] https://spnavigator.ru/welcome
[iv] О.А.Гизингер «Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности рекомбинантного интерферона α-2b в терапии генитального герпеса» Инфекционные болезни, 2021, т. 19, No3
Загрузка …
