В холодное время года и межсезонье многие из нас сталкиваются с простудой — насморком, кашлем, болью в горле и повышением температуры. Да и летом появление таких симптомов не исключено. Чаще всего их причиной становится вирусная инфекция. В одних случаях такие заболевания могут протекать относительно легко и быстро, в других — приводить к осложнениям, ослаблению иммунитета, развитию хронических патологий, снижению качества жизни в целом. Именно поэтому профилактика вирусных инфекций — одна из важнейших задач для сохранения здоровья. В этой статье рассмотрим, как работают защитные силы нашего организма и как повысить иммунитет, чем отличаются друг от друга вирусные и бактериальные инфекции, какие существуют меры профилактики ОРВИ и почему защита слизистой носоглотки в таких случаях играет ключевую роль.
- Почему вирусные инфекции так распространены
- Вирусная или бактериальная инфекция — как отличить?
- Функции иммунитета: как он работает и почему снижается
- Профилактика гриппа и ОРВИ: главные правила
- Как поднять иммунитет?
Почему вирусные инфекции так распространены
Сегодня известно множество вирусов, которые поражают дыхательные пути человека: вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, метапневмовирусы и др. Все они способны вызывать респираторные вирусные инфекции, которые могут очень быстро распространяться. Подобные острые вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре, также возможно заражение контактно-бытовым путем — через грязные руки, поверхности, предметы общего пользования. Особенно активно респираторные вирусы циркулируют в холодное время, когда люди дольше находятся в помещениях и чаще пользуются общественным транспортом, а значит больше контактируют друг с другом. При этом некоторые вирусы высококонтагиозны, то есть отличаются высокой заразностью. Зараженный человек может распространять их как до появления симптомов, так и после их исчезновения. Кроме того, есть вероятность заразиться не одним вирусом, а сразу двумя или даже тремя. Такое случается довольно редко, но может произойти, например, при одновременной циркуляции гриппа, аденовируса и коронавируса. Конечно, подобное сочетание утяжеляет течение болезни и повышает риск осложнений. Поэтому профилактика гриппа и острых вирусных инфекций должна быть комплексной и направленной на защиту от широкого спектра возбудителей.
Вирусная или бактериальная инфекция — как отличить?
Различать вирусные и бактериальные инфекции необходимо, поскольку в их лечении используются разные подходы: лекарственные средства против бактерий не действуют на вирусы, и наоборот (принимать антибиотики при ОРВИ «на всякий случай» не только неэффективно, но и вредно!). Точный ответ о природе патогена даст лабораторная диагностика, хотя есть и «внешние» отличия. Для ОРВИ характерно быстрое, внезапное начало, высокая температура в первые два-четыре дня, першение и боль в горле, общая слабость и ломота в теле. Выделения из носа при вирусной инфекции прозрачные и жидкие, а кашель сухой. Бактериальная же инфекция развивается медленнее, температура при этом может быть не очень высокой, но сохраняется долго, более пяти дней. Для таких инфекций характерны гнойные желто-зеленые выделения, влажный кашель, очаговый характер боли (например, в ухе или носовых пазухах). Часто именно бактериальные инфекции проявляются осложнениями, когда развивается отит, синусит, пневмония и т. д.
Функции иммунитета: как он работает и почему снижается
Иммунитет — наша способность защищаться от чужеродных веществ и клеток (вирусов, бактерий и др.): распознавать их, блокировать проникновение в организм, уничтожать и «запоминать», а также восстанавливать ткани после болезни. Все эти функции выполняются благодаря сложной системе биологических структур и процессов — иммунной системе.
В течение жизни у нас формируется приобретенный, или адаптивный иммунитет — для этого иммунная система как бы «обучается», контактируя с различными инфекциями, а также в результате вакцинации. А вот врожденный иммунитет действует с самого нашего рождения и не требует «обучения» конкретными патогенами. Элементы такой врожденной защиты — секреторные иммуноглобулины А (IgA, антитела, которые содержатся в биологических секретах организма — слюне, грудном молоке и др. — и обеспечивают местный иммунитет на слизистых оболочках), а также интерфероны — защитные белки, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на вторжение инфекции.
Эффективная работа врожденных защитных механизмов помогает формировать хороший иммунитет, благодаря чему вероятность заболеть снижается. Но наш организм — не статичная система. К снижению иммунитета могут приводить различные негативные факторы: частые и хронические инфекции, хирургические вмешательства, переутомление, вредные привычки, стресс, неправильное питание, дефицит витаминов и микроэлементов, а также недостаток сна и физической активности. Когда защитные силы ослабевают, риск заболеть повышается, как и вероятность того, что вирусные инфекции после перенесенной ОРВИ будут возникать чаще (например, человек только выздоровел, а через месяц снова заболел).
Возможны и другие причины слабого иммунитета. Например, у детей иммунная система еще находится в стадии формирования, а носоглотка более чувствительна к раздражителям из-за особенностей строения. Кроме того, дети много контактируют друг с другом — в детских садах, школах, кружках и секциях, а в коллективах вирусы распространяются быстро. Все это приводит к тому, что вирусные инфекции у детей, особенно дошкольников, случаются чаще, чем у взрослых. Многим семьям знакома ситуация, когда ребенок проводит в садике пару недель, а затем заболевает. Поэтому в детском возрасте профилактика ОРВИ особенно важна.
Профилактика гриппа и ОРВИ: главные правила
Вирусная инфекция у взрослых может протекать относительно легко, а вот у некоторых людей ОРВИ может привести к осложнениям. Это пациенты из группы риска: дошкольники, часто болеющие дети, беременные женщины, пожилые старше 60 лет, люди с хроническими заболеваниями, а также те, кто большую часть времени находится в организованных коллективах (детсадах, школах, воинских частях, домах престарелых и др.). В таких условиях вирусы распространяются особенно быстро, поэтому меры профилактики вирусной инфекции должны соблюдаться строго и регулярно.
Один из важных методов защиты от гриппа — вакцинация, которая проводится каждую осень до начала сезонного подъема заболеваемости. Однако важно помнить, что вакцинация защищает от конкретного штамма, распространение которого прогнозируется. При этом существует множество других вирусов, способных вызывать тяжелые респираторные заболевания. Среди них, к примеру, респираторно-синцитиальный вирус, особенно опасный для малышей и пожилых людей. Кроме того, как упоминалось выше, есть вероятность заразиться несколькими вирусами одновременно. Поэтому вакцинация не отменяет других мер защиты — например, укрепления местного иммунитета, который обеспечивает локальную защиту организма от проникновения микроорганизмов.
Так, «входные ворота» для большинства возбудителей ОРВИ — это слизистая оболочка носа и носоглотки, где вирус впервые встречается с защитными механизмами организма. Если слизистая защищена, вирусу сложнее закрепиться, проникнуть в клетки и вызвать заболевание. Поэтому укрепление местного иммунитета крайне важно, когда речь идет о профилактике респираторной вирусной инфекции. Для этого необходимо увлажнение слизистой (использование увлажнителей воздуха в помещении, и употребление достаточного количества воды, чтобы предотвратить пересыхание), промывание солевыми растворами, закаливание. Медицинская маска поможет снизить вероятность проникновения вируса, а соблюдение личной гигиены — вероятность контактного заражения при прикосновении к лицу.
Существуют ли местные препараты для иммунитета? В «сезон простуд» можно поддержать иммунитет с помощью препаратов интерферона. Например, ВИФЕРОН Гель, который наносится на слизистую носа, помогает восполнить нехватку собственных интерферонов, препятствовать размножению вируса и защищать здоровые клетки от инфицирования. Помимо противовирусного эффекта, интерферон обладает выраженным местным иммуномодулирующим действием и способствует выработке секреторных IgA, которые препятствуют фиксации и размножению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках. Антиоксиданты, входящие в состав препарата (витамин Е, лимонная и бензойная кислоты), обладают собственным иммуномодулирующим действием и усиливают активность интерферона. Благодаря гелевой консистенции препарат не сушит слизистую оболочку, не стекает по носоглотке и хорошо удерживается на эпителии, а его действующее вещество равномерно высвобождается в течение нескольких часов. Применять его можно как в детском, так и во взрослом возрасте, а также во время беременности.
Исследования показали, что назначение ВИФЕРОН Гель для профилактики ОРВИ у детей, посещающих организованные коллективы, способствовало сокращению заболеваемости ОРВИ в 3,8 раза[i]. В случае заражения заболевание протекало быстрее, а осложнения (отит, синусит, ларинготрахеит) развивались в три раза реже[ii].
Напомним и о базовых правилах профилактики в сезон подъема заболеваемости ОРВИ: ограничение контактов с заболевшими, избегание мест скопления людей, частое и тщательное мытье рук, использование дезинфицирующих средств для рук и поверхностей, поддержание чистоты и влажности воздуха в квартире.
Как поднять иммунитет?
Многие хотят знать, какие средства для поднятия иммунитета нужно принимать, особенно в сезон ОРВИ. Здесь важно помнить, что укрепление иммунитета — это комплекс мер, которые должны приниматься всей семьей постоянно, а не раз в году накануне эпидемии. Тогда и дети, глядя на взрослых, на всю жизнь усвоят, как укрепить иммунитет. Полезные привычки для поднятия иммунитета — достаточный сон (не менее семи-девяти часов), умеренная физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе, умение контролировать стресс. Очень важно достаточное потребление воды и полноценное питание: для синтеза защитных белков и нормального функционирования клеток иммунной системы требуются белок, витамины C и D, цинк, селен, омега-3 жирные кислоты. Проконсультируйтесь со специалистом, прежде чем принимать витаминные комплексы — важна правильная дозировка. Это же относится и к другим БАДам и препаратам, которые подходят для иммунитета взрослым, но могут нанести вред, если их принимать для иммунитета детям.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.
Источники:
[i] Оценка эффективности и безопасности интерферона α-2b в профилактике острых респираторных инфекций (в том числе COVID-19) у детей в Узбекистане /Л.Н. Туйчиев, Г.К. Худайкулова, У.Э. Эралиев [и др.] // Вопросы практическоú педиатрии. 2022. №17 (4). С. 17–24. DOI: 10.20953/1817-7646-2022-4-17-24.
[ii] Каюмова Д.А., Кулагина М.Г., Боровикова Е.В. Применение ВИФЕРОН® Гель для профилактики и лечения ларинготрахеитов у детеú дошкольного возраста // Практическая медицина. 2010. Т. 5, №44. С. 193.
