Актуальность проблемы мужского здоровья, сегодня не менее значима, чем вопросы женского бесплодия. Как показали исследования последнего времени причиной отсутствия детей в семейных парах, достаточно часто, является мужчина. Причины вторичного бесплодия у мужчин могут быть различны, но наиболее часто в развитии этого осложнения вовлечена предстательная железа.
В разном возрасте предстательная железа может подвергаться различным патологическим процесса. У молодых людей и людей среднего возраста обычно наблюдается простатит. У мужчин более зрелых возможно развитие аденомы простаты. Наиболее серьёзным заболеванием является рак предстательной железы, хотя он также обычно наблюдается в возрасте старше 50 лет.
Простатит может протекать остро или иметь хроническое течение. Инфекции могут попадать в простату из уретры, мочевого пузыря или заноситься током крови или лимфы. Нередко инфекция попадает в простату при инфицировании мужчины возбудителем из группы инфекций передающихся половым путём. Чаще всего ‘входом’ инфекции в предстательную железу является уретра. Замечено, что простатит, особенно хронический, встречается значительно реже у мужчин, никогда не болевших ИППП.
В случае развития застойного или конгестивного простатита наиболее частыми причинами предрасполагающего характера, являются недостаточная сексуальная активность, сидячий образ жизни и работы, злоупотребление алкоголем и курением.
При хроническом простатите симптомы обычно слабо выражены. Это периодически возникающие боли в промежности, паховой области или в области яичек, учащение мочеиспускания и болезненность в уретре, появление выделений из уретры, особенно при дефекации, периодически возникающая субфебрильная температура. На обострение могут указывать и такие признаки как снижение потенции, ослабление эрекции и раннее семяизвержение.
Обострение хронического простатита часто сопровождается такими явлениями как раздражительность, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, общая слабость и даже психосоматическими состояниями, что связано с нарушением гормонального фона, а также снижением сексуальных функций. Последнее обстоятельство является наиболее тягостно для сексуально активных мужчин.
Лечение хронического простатита задача сложная и длительная. Лечение всегда должно быть комплексным с включением как этиотропной терапии, так и патогенетических средств направленных на улучшение кровоснабжения предстательной железы, в том числе и физиотерапии. Терапия хронического простатита курсовая, для полного купирования обострений иногда бывает необходимо проведения нескольких курсов лечения.
Аденома предстательной железы или аденома простаты – это устаревший термин, заболевание в настоящее время классифицируется как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Заболевание характеризуется образованием небольшого узелка или нескольких узелков, которые постепенно увеличиваются. Аденома простаты, в отличие от рака предстательной железы, протекает доброкачественно. Однако лучше всегда быть уверенным, что нет более серьёзных проблем. Поэтому, особенно после 50 лет, лучше регулярно проходить ПСА – тест.
ПСА – это специфический белок, который вырабатывает предстательная железа у взрослых мужчин. При увеличении, воспалении и других заболеваниях простаты уровень ПСА в крови повышается. Повышается он и при раке простаты. Определить уровень ПСА можно с помощью анализа крови. Как и при любых анализах, возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Иногда у больных раком предстательной железы анализ дает отрицательный результат, а у мужчин с повышенным уровнем ПСА страшный диагноз не подтверждается.