Практически сразу после начала нового учебного года начинается и очередной «сезон простуд» — так в народе называется сезонный рост заболеваемости респираторно-вирусными инфекциями. Чуть позже обычно начинается ежегодная эпидемия гриппа. Этим заболеваниям люди подвержены в любом возрасте, однако дети рискуют больше. Редкому ученику сегодня удается избежать «школьных» больничных, карантинов, которые порой охватывают не один или несколько классов, а целую школу или даже все школы города. При этом школьный грипп и ОРВИ, конечно, является проблемой всей семьи. Из школы ребенок «несет» инфекцию домой, где может заразить родителей и других родственников, в том числе пожилых членов семьи, у которых болезнь может протекать тяжелее. А если ребенок болеет очень часто, это становится еще и социальной проблемой. Об особенностях школьных респираторно-вирусных инфекций, методах их лечения и способах их профилактики расскажем в этой статье.
- Почему школьники часто болеют ОРВИ?
- Чем опасны частые ОРВИ у детей
- Симптомы ОРВИ у детей
- Лечение ОРВИ у детей
- Симптомы гриппа у детей
- Лечение гриппа у детей
- Профилактика гриппа и ОРВИ
Почему школьники часто болеют ОРВИ?
Отвечая на этот вопрос, уместно говорить о комплексе причин. Прежде всего важно понимать, что иммунная система человека продолжает формироваться практически до совершеннолетия. В первые годы жизни организм продуцирует недостаточное количество интерферонов — белков-защитников, которые вырабатываются в ответ на вторжение инфекций. Это особенно характерно для дошкольного и младшего школьного возраста. Без достаточного количества интерферонов иммунитету сложнее бороться с респираторными инфекциями. Поэтому, например, дети до 5 лет в среднем переносят по шесть-восемь эпизодов ОРВИ ежегодно. Особенно высока заболеваемость в первый год посещения детского сада, а среди тех, кто в детсад не ходил, — в начальных классах школы.
Второй важный момент — особенности школьного обучения. Большой коллектив, который почти ежедневно в течение несколько часов находится в помещении, — это хорошие условия не только для постоянного взаимодействия, но и для обмена вирусами и другими патогенами. Третьим фактором является то, что большая часть учебного года в большинстве российских регионов приходится на сырую и холодную погоду, которая благоприятна для распространения вирусов, вызывающих респираторные инфекции. Так, в Москве заболеваемость ОРВИ, гриппом и коронавирусной инфекцией в 2023 году начала[i] снижаться только к середине марта.
Наконец, для многих учеников обучение связано со стрессом, особенно в начале учебного года и в конце четвертей, когда проходят контрольные работы. Кроме того, из-за высокой учебной нагрузки или плохо выстроенного режима детям порой приходится жертвовать полноценным сном, прогулками, спортивными занятиями — все это также негативно сказывается на состоянии иммунной системы и ее способности противостоять гриппу и ОРВИ.
Чем опасны частые ОРВИ у детей
Бытует мнение, что частые респираторно-вирусные инфекции полезны и даже необходимы для «тренировки» иммунной системы. Действительно, для формирования приобретенного иммунитета нужно, чтобы клетки иммунной системы «встретились» с вирусами, микробами и другими патогенами и сформировали антитела, направленные против них. Поскольку в детском возрасте иммунная система еще продолжает формироваться, частые респираторные заболевания — норма для него. Однако если школьник буквально, как выражаются родители в быту, «не вылезает из простуд», это тревожная ситуация. Постоянные инфекции не тренируют организм, а изматывают его, делают его более уязвимым перед другими заболеваниями, создают условия для заражения несколькими вирусами одновременно. Часто болеющий ребенок лишается полноценной социализации, вынужден пропускать школьные занятия или учиться дистанционно. Семья, в которой ребенок часто болеет ОРВИ, не может позволить себе разнообразный совместный отдых и порой страдает финансово, если одному из родителей приходится брать больничные за свой счет или совсем оставить работу. Все это – аргументы для того, чтобы серьезно подходить к лечению ОРВИ, не допускать перехода инфекции в затяжную форму и уделять внимание профилактике таких заболеваний.
Симптомы ОРВИ у детей
ОРВИ — не одно, а целая группа острых воспалительных заболеваний дыхательных путей и легких, вызываемых более чем 300 различных вирусов. Заражение ими происходит воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле), а также контактно-бытовым, когда человек немытыми руками берет пищу или прикасается к лицу.
Первыми симптомами ОРВИ обычно становятся недомогание и постепенное повышение температуры тела до 37,5-38 градусов. Также появляется покраснение горла и першение, заложенность носа, начинается кашель и чихание, краснеют и слезятся глаза, может закладывать уши. Врач может поставить в качестве диагноза как ОРВИ, так и конкретные заболевания, в которые развиваются респираторные инфекции: например, назофарингит, ларингит, фарингит и т. д. От верного диагноза зависит адекватность лечения и скорость выздоровления, так что даже если очередная ОРВИ ребенка кажется обычным делом, консультация доктора необходима.
Лечение ОРВИ у детей
Как правило, лечение ОРВИ носит симптоматический характер. Ребенку нужно больше пить, чтобы избежать обезвоживания из-за повышения температуры и активного потоотделения, помогать организму выводить токсины (продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов) и «смывать» микроорганизмы со слизистой горла, чтобы они не успевали прикрепляться к ней и размножаться. Жаропонижающие нужны, только если температура достигла 38,5 градусов. Чтобы облегчить дыхание, важно достаточное увлажнение воздуха в квартире, уменьшить боль и першение в горле помогут леденцы и полоскание солевыми растворами.
Чтобы бороться с самой причиной ОРВИ, то есть вирусом, необходимы противовирусные средства. Так, восполнить нехватку собственных интерферонов помогут препараты интерферона. К ним относится ВИФЕРОН Свечи, оказывающий системное действие благодаря тому, что действующее вещество почти сразу поступает в кровь, и ВИФЕРОН Гель, который наносится на слизистую носа и борется с вирусами во входных воротах инфекции. ВИФЕРОН — противовирусный препарат широкого спектра действия, поэтому его применение при ОРВИ всегда оправдано. Препарат прошел[ii] полный цикл испытаний в ведущих научно-исследовательских центрах России, в ходе чего было доказано, что он не только имеет широкий спектр противовирусной активности, но и бережно воздействует на организм. Средство продается без рецепта и может применяться в любом возрасте, включая младенческий с первого дня жизни. Детям старше 7 лет рекомендован прием по одному суппозиторию 500 000 МЕ каждые 12 часов в течение 5 суток.
Также врач может прописать противовоспалительные, отхаркивающие средства, сосудосуживающие капли для носа. Важно не использовать такие лекарственные средства в порядке самолечения, без консультации лечащего врача. Особенно это касается антибиотиков, которые при вирусных инфекциях бесполезны и могут потребоваться, только если ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией. Назначить такой препарат должен врач, а бесконтрольный прием антибиотиков не только может навредить конкретному пациенту, но и способствует развитию антибиотикорезистентности у болезнетворных бактерий, из-за чего с ними становится все сложнее бороться.
Обычно симптомы ОРВИ постепенно исчезают, ребенок выздоравливает за семь-десять дней. Однако если болезнь затянулась, возможны осложнения: синуситы, гаймориты, отиты, пневмонии. Если ребенок болеет больше 10 дней, симптомы не проходят или усиливаются, это повод снова обратиться к врачу.
Симптомы гриппа у детей
Восприимчивость к гриппу у детей в четыре-пять раз выше, чем у взрослых, особенно подвержены этой инфекции дети от 3 до 14 лет. Особенность гриппа в том, что он вызывается вирусами трех типов, которые постоянно мутируют. Этим особенно отличается вирус типа А, вызывающий ежегодные эпидемии. Кроме того, штаммы вируса типа А распространены не только среди людей, но и среди животных. В условиях, где эти штаммы циркулируют постоянно и в большом количестве (теплые густонаселенные страны с влажным климатом), возможно образование «химер» — вирусных «коктейлей», которые могут стать началом нового типа инфекций, передающихся от животных к людям.
Хотя грипп — тоже респираторная вирусная инфекция, его протекание отличается от других ОРВИ. Для гриппа характерно не постепенное, а острое начало: у пациента резко повышается температура до существенных значений (39-40 градусов), внезапно появляется головная боль и другие симптомы интоксикации: боль в суставах и мышцах, резь в глазах, иногда тошнота и рвота. Затем присоединяются катаральные явления: першение в горле и его покраснение, насморк, сухой кашель.
Лечение гриппа у детей
Детей с тяжелой формой гриппа госпитализируют, пациенты с легкой и среднетяжелой формой обычно могут лечиться дома под руководством врача. Лечение симптоматическое, как и в случае с ОРВИ. Пациенту показан покой, обильное теплое питье, жаропонижающие лекарства (при высокой температуре), противовоспалительные, противокашлевые препараты.
Для борьбы с причиной заболевания используются противовирусные средства. В клинические рекомендации по лечению детей, больных гриппом, входят[iii] препараты интерферона. Например, совместное применение в терапии гриппа препаратов ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Свечи способствует[iv] сокращению периода повышенной температуры и интоксикации в 2,5 и 4 раза соответственно, помогает избавиться от насморка, кашля, боли в горле и других катаральных симптомов на 2,3 дня быстрее и сократить острый период заболевания на 1,9 дня.
К сожалению, грипп у детей нередко протекает с осложнениями и может вызывать обострение хронических заболеваний, если они есть. Чтобы не допустить этого, важно лечить ребенка под наблюдением педиатра, который при необходимости назначит консультацию узких специалистов (отоларинголога, пульмонолога), дополнительные анализы.
Профилактика гриппа и ОРВИ
Ежегодные эпидемии гриппа поражают до 30 процентов населения, и половину заболевших составляют дети и подростки. С учетом изменчивости вирусов гриппа и благоприятных факторов, которые способствуют их быстрому распространению, такая статистика не удивительна. В отличие от других инфекций, вакцинация от гриппа не позволит защититься от гриппа на несколько лет или на всю жизнь, ее нужно проходить каждый год. Универсальной вакцины от ОРВИ вообще не существует, ведь многие из респираторных вирусов и их подтипов еще даже не идентифицированы. Таким образом, главный способ защиты от различных ОРВИ — это их предупреждение, то есть укрепление иммунитета и постоянная профилактика. Не только в периоды эпидемий, а каждый день необходимо следить за чистотой рук и жилища, помнить о высоком риске заражения в больших скоплениях людей, вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и отдыхать, уделять время спорту и прогулкам, стараться избегать стресса и не отправляться на работу или учебу при признаках заболевания. В «сезон простуд», когда проще заразиться ОРВИ, важно поддержать организм препаратами интерферона. Так, ВИФЕРОН Гель может использоваться для профилактики в любом возрасте. Для этого его нужно дважды в день, утром и вечером, наносить на слизистую носа. Находясь во «входных воротах инфекции», гель препятствует проникновению болезнетворных вирусов в организм и их размножению.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач-терапевт
Источники:
[i] https://www.interfax.ru/moscow/949884
[ii] https://viferon.su/protivovirusnye-immunomodulyatory/
[iii] http://niidi.ru/dotAsset/cd4b4cf7-5848-45fa-a888-1d6b55f198bf.pdf
[iv] Л. В. Осидак, Е. В. Образцова, Е. Г. Головачева, О. И. Афанасьева, В. Ф. Суховецкая, В. П. Дриневский, О. В. Киселева, Е. Б. Павлова «ВИФЕРОН® в терапии гриппа и других ОРИ вирусной и вирусно-бактериальной этиологии у детей», Детские инфекции, 2012 г.
Загрузка …
