В семейство герпесвирусов входит порядка 100 вирусов, и для человека патогенными являются 8. Многим знакомы такие типы, вызывающие герпетическую инфекцию, как вирус герпеса 1 типа и вирус герпеса 2 типа. Согласно Международной классификации болезней, герпетические заболевания от вируса герпеса 2 типа отнесены к венерическим инфекциям, так как было научно доказано, что заражение этим типом вируса происходит при половых актах. Однако в последние годы все чаще стали выявляться случаи возникновения генитального герпеса от вируса 1 типа и, наоборот, поражения слизистых оболочек носа, ротовой полости, вызываемые герпесом 2 типа. Ученые связывают это с участившимися орально-генитальными контактами, которые пользуются большой популярностью среди молодежи.
Статистика
По сведениям ВОЗ, острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, уступают по частоте инфицирования вирусу герпеса. Учет заболеваний, вызванных вирусом герпеса 1 и 2 типа, в нашей стране раньше не велся. Официально регистрировалась заболеваемость герпесвирусными инфекциями других типов. К примеру, в России и странах СНГ около 22 миллионов жителей ежегодно болеют острыми герпесвирусными заболеваниями, в их числе ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз и цитомегаловирусная инфекция. В связи с тем, что генитальный герпес стал все чаще встречаться среди россиян, участилось появление хронической формы инфекции с наличием большего числа обострений и значительно снизилось качество жизни пациентов, была введена его обязательная регистрация. По некоторым данным, число случаев регистрации активной инфекции, вызываемой вирусом герпеса 2 типа, среди жителей России оставляет не более 15% от реальной частоты заболевания.
Особенности герпесвируса
Попав в организм, вирус герпеса остается там навсегда. Инфекционный агент проникает через слизистые оболочки, а затем внедряется в нервные клетки. При этом он может как притаиться в ганглиях и фагоцитах, так и проявить активность, то есть начать размножаться и поражать ткани и органы. Иммунная система реагирует на вирусные частицы, которые выходят из клеток. А дремлющие или латентные вирусы не распознает. Как правило, активизируется возбудитель при ослаблении иммунитета, которое может быть вызвано таким факторами, как ОРВИ, отравление, нервный стресс, злоупотребление крепкими напитками, хроническая усталость и другие. Кроме того, герпетическая инфекция является провокатором снижения сопротивляемости организма к различным заболеваниям. Вирус герпеса 2 типа и 1 типа может вызывать угнетение иммунитета. К примеру, нередко при герпетической инфекции наблюдается снижение активности процесса захвата и поглощения чужеродных частиц. При этом с одной стороны, вирус герпеса обостряется благодаря появлению провоцирующих факторов, а с другой – открывает в организм путь патогенным бактериальным и другим вирусным агентам.
Характерные симптомы
Вирус герпеса 2 типа
в острой фазе характеризуется зудом и покраснением кожи и слизистых оболочек наружных половых органов, в частности поражаются влагалище, половой член, мошонка, уретра, анальное отверстие и внутренняя ягодичная, бедренная поверхность. Затем в этих местах появляются пузырьки, заполненные жидкостью. Через некоторое время они лопаются с образованием болезненной раневой поверхности, а после покрываются корочкой. При первом инфицировании нередко возникает общая слабость, недомогание и субфебрильная температура. Такие гриппоподобные симптомы могут сопровождаться увеличением паховых лимфатических узлов. При рецидивирующей герпесвирусной инфекции наблюдается волнообразное течение – периоды обострения сменяются периодами относительного здоровья (ремиссии).
Обострение герпеса
Первый рецидив герпетической инфекции может иметь ярко выраженные симптомы. По мере возникновения остальных обострений тенденция к болезненности в зоне поражения и частоте высыпаний становится меньше, длительность воспалительного процесса укорачивается. При этом у многих пациентов пузырьков и корочек не образуется, а рецидиву предшествует покалывание, жжение в области гениталий. В ряде случаев рецидивы вируса герпеса 2 типа могут сопровождаться затрудненным мочеиспусканием, небольшим количеством выделений из половых путей. А у некоторых повторные эпизоды заболевания протекают бессимптомно. Активность герпетической инфекции напрямую зависит от состояния иммунитета. У одних обострения могут возникать 1 – 2 раза за всю жизнь, а других каждые 3 месяца, полгода, год (при частом ослаблении защитных сил).
Осложнения герпесвирусной инфекции
Инфицирование или обострение вируса герпеса 2 типа представляет опасность для репродуктивного здоровья. В период беременности первичное заражение или рецидив могут вызвать выкидыш, формирование пороков развития у плода и могут привести к мертворождению. Активная инфекция без клинических проявлений наиболее часто провоцирует риск инфицирования ребенка. Помимо этого, при поражении головного мозга вирус герпеса может стать инициирующим фактором болезни Альцгеймера. При наличии длительно рецидивирующего генитального герпеса увеличивается вероятность развития рака шейки матки и предстательной железы.
Медикаментозные мероприятия
Основные задачи в лечении герпетической инфекции:
– блокада репродукции герпесвируса;
– достижение улучшения общего самочувствия;
– коррекция иммунитета.
Для лечения герпесвирусной инфекции при острых формах и реактивации заболевания используют противовирусные препараты и средства симптоматической терапии. Лечебные мероприятия включают назначение виростатиков и интерферонов (например, ВИФЕРОН®). При тяжелых формах герпетической инфекции применяется внутривенное введение иммуноглобулина. Контроль за сохранением ремиссии рекомендуется проводить 1 раз в 3 месяца, при отсутствии рецидива в течение года – 1 раз в 12 месяцев. особенно при планировании беременности или во время наступившее беременности у женщин с частым рецидивированием
По материалам:
1. «Герпесвирусная инфекция: эпидемиология, клиника, диагностика, профилактика и лечение», Методические рекомендации, Каражас Н.В., Малышев Н.А., Рыбалкина Т.Н., Калугина М.Ю, Бошьян Р.Е., Кистенева Л.Б., Чешик С.Г., Мазанкова Л.Н., Выжлова Е.Н.
2. «Виферон: терапия вирусных инфекций», И.В. Нестерова.
Материалы подготовлены сотрудниками компании ООО «Ферон» на основе открытых информационных источников
Загрузка …
