Воспаление печени может быть вызвано множеством инфекционных агентов, среди которых лидирующее положение занимают вирусы. Вирусный гепатит возникает по вине различных возбудителей. Например, вирусный гепатит может развиться при заражении вирусами А, В, С, D и другими разновидностями. Вирусный гепатит имеет как общие черты клинической картины, так и характерные для определенного возбудителя инфекции. Понять по симптомам болезни, какой вирус поразил печень, сложно. Общие признаки включают симптомы интоксикации, иногда повышение температуры, появление желтушной окраски кожи и склер, потемнение мочи и осветление каловых масс.
Отличительные особенности вирусов гепатита
В основном различают вирусный гепатит по путям передачи, распространенности среди населения, срокам инкубационного периода, тяжести течения воспалительного процесса, лабораторным данным и по некоторым другим условиям. К примеру, гепатит В чаще передается половым путем. Более высокая вероятность заражения гепатитом С и D существует при инъекциях, переливании крови, а также при зубоврачебных процедурах, нанесении татуировок, прокалывании мочек ушей и др. Инфицирование вирусом гепатита А происходит через загрязненные питьевые источники. Кроме того, вирусный гепатит С и гепатит В в большинстве случаев имеют первично хроническое течение и тенденцию к длительному бессимптомному течению. Причем гепатит В относится к наиболее значимым инфекциям по социальным показателям. По данным экспертов ВОЗ более миллиарда жителей планеты заражены этим вирусом, при этом ежегодно более 50 миллионов человек инфицируются и около 2 миллионов погибает от хронического гепатита В и его осложнений.
Как действуют вирусы гепатита?
Попадая в организм, вирусы гепатита поражают печеночные клетки, и чем больше клеток поражено, тем сильнее будут нарушены функции печени, тем тяжелее будет протекать заболевание и быстрее, больше давать осложнений. При этом негативное действие вирусов не ограничивается только клетками печени, возбудители инфекции приводят к нарушению работы иммунной системы. Вирусный гепатит характеризуется неадекватным иммунным ответом, снижением выработки макрофагов и естественных киллеров, а также недостаточной продукцией интерферонов, которые первыми реагируют на вторжение вирусов. В результате резко снижается сопротивляемость организма к вирусной инфекции, повышается процесс распространения возбудителя и увеличивается риск развития последствий.
Осложнения гепатита
Вирусный гепатит
при хроническом течении может привести к печеночной недостаточности, циррозу и раку печени. Несмотря на то, что данные опасные состояния могут возникать не сразу, а по прошествии примерно 10 – 20 лет существования хронического воспаления печени, они часто заканчиваются летальным исходом. При наличии гепатита важно знать, какие факторы ухудшают его течение и прогноз. В первую очередь в группу неблагоприятных моментов относятся вредные привычки, в частности злоупотребление алкоголем. К тому же, осложняют вирусный гепатит: наличие каких-либо сопутствующих болезней печени, иммунодефициты, чрезмерное употребление жирных, сладких и острых продуктов.
Терапевтическая тактика
Лечение гепатита является сложной задачей, и во многом зависит от степени поражения печеночных клеток, стадии заболевания и появления осложнений. Основные методы борьбы направлены на подавление активности возбудителя инфекции, вывод его из организма, уменьшение нагрузки на печень, облегчение состояния пациента и коррекцию работы других органов. При легкой форме болезни лечебные процедуры могут быть назначены в домашних условиях. При среднетяжелых и тяжелых формах инфекции лечение проводится в стационаре. Многие противовирусные препараты обладают побочными эффектами, поэтому ограничены к применению у некоторых больных, например, у детей и беременных женщин. В распоряжении современной медицины имеется отечественный препарат Виферон Суппозитории, который разрешен в комплексной терапии вирусного гепатита органами здравоохранения у будущих матерей (с 14 недель) и детей с рождения, в том числе у недоношенных малышей. ВИФЕРОН® является противовирусным средством с выраженными корректирующими иммунитет свойствами. С одной стороны лекарство повышает способность клеток к сопротивлению инфекции, восполняет запасы интерферона и восстанавливает способность клеток к его производству, а с другой приводит к усилению процесса выработки антител и других естественных факторов защиты организма.
Вспомогательные методы
В острой фазе вирусного воспаления печени необходимо исключить из рациона жирную, сладкую, соленую и перченую пищу, спиртные напитки, а также кофе и энергетики. В ежедневное меню желательно ввести побольше легкоусвояемых продуктов, таких как каши, сезонные овощи и фрукты (кроме экзотических) и увеличить количество жидкости до 1,5 – 2 литров в день. Помимо этого, нужно ограничить физическую активность и нервно-психические нагрузки. Дополнительно можно назначить витаминные комплексы, гепатопротекторы, гормональные медикаменты и прочие поддерживающие средства.
По материалам:
«Перинатальный гепатит В и С – проблемы диагностики, лечения и профилактики», И.А. Московская, З.С. Карпова, В.А. Наумова, Е.А. Григорьева, Г.Е. Холодняк, В.Н. Гражевский.