11-12 октября в гибридном формате состоялась 8-ая межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы современной неонатологии и педиатрии». В конференции приняли участие врачи-неонатологи, педиатры, анестезиологи-реаниматологи.
В первый день конференции с докладом на тему “Внутриутробная герпетическая инфекция 6 типа” выступил Черницын Игорь Михайлович – к.м.н., доцент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБУ ВО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко», отличник здравоохранения РФ.
Свое выступление Игорь Михайлович начал с описания масштаба проблемы. На сегодняшний день герпесвирусные инфекции занимают ведущее место среди причин мертворождаемости, преждевременных родов, младенческой смертности, заболеваемости новорожденных, способствуя ранней инвалидизации детей.
На сегодняшний день инфекция, вызванная ВГЧ-6, рассматривается как полиморфная, имеющая широкий спектр проявлений. Так, описаны клинические проявления приобретенной инфекции, а кроме того, в последние годы уделяется внимание внутриутробной инфекции, при которой выявлены симптомы поражения плода, различные формы поражения ЦНС (менингиты, энцефалиты), длительные субфебрилитеты (колебания температуры тела в пределах 37 – 38°С).
Рассказывая о механизмах передачи инфекции, Игорь Михайлович отметил, что, по предварительным данным, большинство детей инфицируются ВГЧ-6 воздушно-капельным (воздушно-пылевым) путем от бессимптомных взрослых или детей старшего возраста. Врожденная инфекция встречается у 1% новорожденных.
Касаясь вопросов терапии ВГЧ-6, лектор указал на ряд сложностей, связанных особенностями возбудителя, что обусловливает устойчивость к этиотропной противовирусной терапии. Иммунотерапия, которая объединяет препараты интерферонов и иммуноглобулинов, является важной составляющей комплексного лечения герпесвирусных инфекций. Она позволяет повысить эффективность лечения и сократить длительность лечения и снизить риск развития нечувствительности к противовирусной терапии.
Игорь Михайлович подчеркнул, что выбор тактики интерферонотерапии при инфекционных заболеваниях основан на свойствах интерферона альфа-2b – белка, вырабатываемого в организме человека в ответ на внедрение возбудителей различных вирусных и бактериальных инфекций. Его главный биологический смысл – участие в процессах распознавания и удаления чужеродной генетической информации, а также регуляция функций клеток иммунной системы. Докладчик отметил, что препарат ВИФЕРОН, содержащий интерферон и высокоактивные антиоксиданты, усиливающие его терапевтическую активность, уже более 20 лет успешно применяется для лечения герпесвирусных инфекций.
Лектор также продемонстрировал результаты влияния интерферонотерапии на иммунитет детей, рожденных от матерей, инфицированных цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса. Применение препарата ВИФЕРОН в комплексном лечении недоношенных новорожденных с внутриутробной цитомегаловирусной инфекцией при различных жизнеугрожающих состояниях неонатального периода оказывает положительное действие на клинические проявления и исход заболеваний, о чем свидетельствует снижение уровня летальности у детей в 2-3 раза[i].
Свой доклад Игорь Михайлович закончил демонстрацией результатов научных исследований, процитировав данные работы Кешишян Е.С., согласно которым применение ВИФЕРОН в комплексной терапии тяжелых форм инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей (в исследовании принимали участие 330 маленьких пациентов) приводило[ii] к сокращению сроков госпитализации, уменьшению продолжительности симптомов интоксикации, нормализации интерферонового статуса.
Новость для медицинских специалистов
[i] Абаева З.Р. Влияние Виферона на иммунитет новорожденных от матерей, инфицированных цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса. Автореф.дисс…к.м.н., Москва, 2001, 21с.;
[ii] Кешишян Е.С. Применение генноинженерного альфа-2-интерферона // Тезисы докладов Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 1996.