Вопрос-Ответ

Наиболее безопасным и эффективным противовирусным препаратом в педиатрической практике является Виферон. Препарат выпускается в трех формах: свечи, мазь, гель. Для профилактики ОРВИ оптимально использовать гель, а для лечения острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп (в том числе осложненных бактериальной инфекцией) или герпетических инфекций (Herpes simplex 1 и 2 типа) кожи и слизистых оболочек различной локализации – мазь и суппозитории.

После прокола мочки уха рекомендуется воздержаться от плаванья в бассейне как минимум на 6 недель, так как ранка должна зажить, а канал для сережки за это время должен сформироваться. Обязательно нужно обрабатывать уши антисептическими растворами, например, хлоргексидином, дважды в день и после купания, в бассейне или после душа. В бассейне вода может быть хлорированной, поэтому может возникать зуд и шелушение кожи, другие неприятные ощущения в области ранки. Специальные сережки, которые вставили ребенку после прокола, не стоит снимать около 2 месяцев, как минимум. Но если ранка не заживает, болит, нагнаивается, обратитесь к хирургу. Если прокол был не в мочке, а в хрящевой ткани уха, в таком случае воздерживаться от посещения бассейна рекомендуется не менее, чем на 12 недель.

Вирус папилломы человека при благоприятных для него условиях может проявляться клинически, вызывая изменения слизистой шейки матки, образуя кондиломы, папилломы. Увеличение числа копий вируса во время беременности на состояние плода не влияет, но во время родов возможно инфицирование ребенка, особенно это касается дыхательных путей. Если вирус проникает в слизистую оболочку дыхательных путей малыша, он может стать причиной развития папилломатоза гортани. Поэтому во время беременности необходимо следить за активностью вируса и по рекомендации врача проходить своевременное обследование и лечение, а также профилактику. Обычно терапия является комплексной и включает в себя применение витаминов, антисептиков широкого спектра действия для предупреждения развития иди подавления другой патогенной флоры, а также противовирусные препараты, к которым относится интерферон с высокоактивными антиоксидантами. Необходимость использования того или иного лекарственного средства определяется индивидуально в каждом конкретном случае с учетом результатов лабораторных анализов, наличия симптомов и других данных.

Такие симптомы, как заложенность носа, боль в горле, бывает при ряде заболеваний, в том числе инфекционного, вирусного и т.д. характера.
Поэтому важно установить причину, и в зависимости от нее — выбирать лечение. При необходимости может быть взят мазок на флору, который определит возбудителя. В зависимости от причины жалоб может быть выбрана комплексная противовирусная и/или антимикробная, другая терапия с учетом срока беременности, которая также включает в себя использование местных антисептиков для орошения горла; сосудосуживающих средств, снимающих заложенность носа; солевых растворов для промывания носовой и ротовой полостей. Учитывая явление ринита, возникающего во время беременности, часть средств, например, препараты на основе морской воды, могут быть рекомендованы для дальнейшего использования. Также важно соблюдать общие профилактические меры — проветривать помещение, проводить влажную уборку и увлажнять воздух. Питание во время заболевания должно быть максимально полноценным и насыщенным полезными веществами, белком. После курса терапии проводится контрольный осмотр и обследование.

Вирусная нагрузка отражает количество РНК вируса гепатита С в крови, что указывает на то, что вирус способен инфицировать новые клетки. Обычно такое исследование проводится после обнаружения антител в ВГС. Измерение РНК проводят в миллилитре крови. При этом вирусная нагрузка может измеряться в количестве копий вируса, а также в Международных Единицах на мл (МЕ/мл), что в настоящее время используется чаще. В зависимости от значений и единиц измерений, выделяют низкую нагрузку (менее 2 миллионов копий или менее 800,000 МЕ/мл) и высокую (более 2 миллионов копий или более 800,000 МЕ/мл). Стандартной формулы пересчета не существует. Обычно, тестирующая лаборатория предоставляет информацию для пересчета из МЕ/мл в количество копий на мл и наоборот. Вирусная нагрузка в 110000 рассматривается как низкая. Вопрос о необходимости проведения медикаментозного лечения решается с учетом не только данных о нагрузке, но и общеклинических показателей, в том числе таких, как АЛТ, АСТ, данных о состоянии функции печении, степени фиброза. Вирусная нагрузка в ряде случаев помогает прогнозировать результат лечения. Так, например, при низкой вирусной нагрузке более вероятно, что эффективность терапии будет максимальной при своевременном ее назначении. Лечение проводится под контролем лабораторной диагностики, а также дополнительных методов обследования по рекомендации лечащего врача. После лечения требуется динамическое наблюдение — не реже чем раз в полгода.

Стандартно для выздоровления от такой острой респираторной вирусной инфекции как грипп при хорошем состоянии защитных сил может потребоваться в среднем от 5 до 7 дней. В инструкции к препарату ВИФЕРОН® суппозитории есть указания и на более высокие дозировки, которые при определенных заболеваниях могут рассматриваться врачом в комплексной терапии даже у новорожденных и/или недоношенных деток. Препарат разрешен к применению с 14-й недели беременности и первых дней жизни. Побочное действие: в редких случаях возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания, зуд). Данные явления обратимы и исчезают через 72 часа после прекращения приема препарата. Интерфероновая терапия при гриппе в комплексе с симптоматическими препаратами, разрешенными при беременности, может быть необходимой, так как способна предотвратить развитие вторичных бактериальных инфекций, уменьшить действие вируса, уничтожить его и быстрее вывести из организма. Лекарственные средства следует применять в той дозировке, которую рекомендовал специалист на приеме. Важно перед родами максимально снизить тяжесть интоксикации и нормализовать температурные показатели. Если интоксикация будет сохраняться в родах, то возможно применении анестезии, которая позволяет расходовать меньше сил. Передача вируса гриппа в родах не встречается. Но вирус может привести к обострению вялотекущих ВУИ, что может вызывать у новорожденного, например, бактериальную пневмонию, в том случае, если у матери была скрытая инфекция. Поэтому при необходимости терапия может быть продолжена и после родов.

Микоплазма данного вида относится к условно-патогенной флоре. Лечение проводится при микоплазмозе, то есть когда возникает заболевание, где возбудитель становится активным и вызывает воспалительные процессы. На этом фоне могут развиваться изменения слизистой оболочки шейки матки, возможна дисплазия. В подобных случаях выбирается комплексный подход в лечении. В первую очередь терапия включает антибактериальные препараты, обычно из группы макролидов. Ципрофлоксацин является основным действующим веществом некоторых препаратов из группы цефалоспоринов, это антибактериальное средство широкого спектра действия с бактерицидными свойствами. В препарат Цифран входит помимо ципрофлоксацина, еще и тинидазол с противомикробным и противопротозойным действием, препарат в таком комплексе относится уже к группе фторхинолонов. Обычно используется, когда по каким-либо причинам невозможно применять макролиды, например, при отсутствии чувствительности микоплазмы к ним. Но это лишь одна из возможных причин. Для восстановления нарушения в иммунной системе в лечебную схему могут включать иммунотропные средства, а также комбинированные свечи в сочетании метронидазола и антимикотиков, чтобы предотвратить развитие кандидоза и бактериального вагиноза при приеме антимикробных препаратов. Генферон и Лавомакс, по заявлению производителей, имеют иммуномодулирующиеся свойства. Уточните у лечащего врача необходимость их применения в одном курсе.

Терапия хламидиоза комплексная, подразумевает включение антимикробных препаратов (предпочтительно из группы макролидов), комбинированных с противовоспалительным компонентом, при необходимости энзимов и средств с антихламидийным действием, обычно из группы рекомбинантных интерферонов. Кроме того могут быть предусмотрены препараты, действие которых направлено на нормализацию микрофлоры. Учитывая то, что в данный момент заболевание имеется и у супруги, следует решить вопрос о целесообразности одновременного проведения лечения Вас обоих. Хламидиоз, вызванный chlamydia trachomatis, преимущественно урогенитальная инфекция, а строение мочеполовых органов у женщин и мужчин отличается, существуют и свои особенности поражения и течения воспаления. Например, в случае вовлечения в инфекционный процесс шейки матки и придатков у женщин некоторые средства назначаются дополнительно. Поэтому, прежде чем использовать прежнюю схему терапии, и Вам и супруге нужно пройти обследование, возможно потребуются совершенно другие препараты, дозы, кратность и длительность их применения.

В смазке здорового мужчины содержится достаточное количество сперматозоидов, способных оплодотворить зрелую яйцеклетку, то есть в указанной ситуации наступление беременности не исключается. Наибольшая вероятность зачатия приходится на период овуляции у девушки. Чтобы избежать нежелательной беременности нужно пользоватсья методами контрацепции. Для женщин существует 14 способов защиты (гормональные средства, спираль и т.д.), для мужчин – 4 (презерватив, воздержание, вазэктомия и пр.). Если менструация у девушки не наступит в положенный срок, следует сделать утренний тест, УЗИ органов малого таза и обратиться на прием к гинекологу.

После введения и всасывания суппозитория препарата ВИФЕРОН® возможны необильные выделения – это остатки основы, что может наблюдаться и при использовании любых других свечей. Чувство небольшого дискомфорта может иметь место при введении, что обусловлено преодолением анального сфинктера. При правильном применении постоянных неприятных ощущений быть не должно. Если такое состояние остается, то следует обратиться на осмотр к проктологу.
Основные правила: свеча должна быть прохладной, чтобы ее было удобней вводить и она не растаяла в руках. При введении анус должен быть расслаблен. Свечу лучше вводить после акта дефекации и на глубину равную размеру указательного пальца. После введения свечи желательно спокойно полежать около 20-30 минут. Чтобы не пачкать одежду, можно воспользоваться обычными женскими гигиеническими прокладками, которые применяются и у мужчин, имеющих проблемы с подтеканием при назначении ректальных суппозиториев.