Острые респираторные вирусные инфекции, или ОРВИ, знакомы каждому: это самые распространенные в мире инфекционные заболевания. Но если одна-две болезни в год никого не удивляют, то частые и длительные ОРВИ — повод насторожиться. Для современного человека частые простудные заболевания — прежде всего потеря времени, помеха работе и учебе, активной жизни. Поэтому люди часто не позволяют себе «расклеиваться», не обращают на болезнь должного внимания, поскольку считают ее «всего лишь простудой» (кстати, в Международной классификации болезней, или МКБ, такого понятия нет). Такое отношение к своему организму не приносит пользы и может обернуться более серьезными проблемами в будущем. Частые и инфекции, даже самые привычные, истощают иммунную систему, снижают ее готовность сопротивляться другим заболеваниям. Если вам знакома эта проблема — самое время разобраться в причинах частых ОРВИ и заняться их устранением.
- Частые ОРВИ — это сколько
- Частые ОРВИ у ребенка
- Профилактика ОРВИ и гриппа
- Противовирусные для профилактики ОРВИ
- ОРВИ: симптомы и лечение
- Лечение ОРВИ у взрослых
- Препараты для лечения ОРВИ
- Иммуностимуляторы при ОРВИ
- Осложнения ОРВИ
Частые ОРВИ — это сколько?
Среднестатистический человек болеет респираторными вирусными инфекциями один-три раза в год. Более частые ОРВИ у взрослых — тревожный сигнал, говорящий об ослаблении иммунитета. Причины могут быть разные: хронические воспаления, обменные и эндокринные заболевания, затруднение носового дыхания, чрезмерное использование антибиотиков и антисептиков, стрессы, несбалансированное питание, вредные привычки, неблагополучная экологическая обстановка. Поскольку работа иммунной системы тесно связана со всеми прочими системами организма, нарушения того или иного процесса влияют и на иммунные функции. Сильный удар по организму наносит COVID-19, так что нередко люди заболевают ОРВИ после коронавируса. Незаметно истощать иммунитет может и скрытая болезнь: герпесвирусная инфекция, аллергия, даже кариес. Выяснить причину в таком случае помогут терапевт и узкие специалисты — инфекционист, оториноларинголог, эндокринолог.
Частые ОРВИ у ребенка
Дети заражаются респираторными инфекциями гораздо чаще, чем взрослые, причем начиная с младенческого возраста. К шести месяцам иммунитет, полученный ребенком от матери, исчезает, а его собственная иммунная система еще не сформирована, поэтому не может эффективно бороться с вирусами. Когда ребенок начинает ходить в детский сад, он заражается ОРВИ еще чаще: в среднем семь-восемь раз в год. В детских коллективах инфекции распространяются очень быстро. Младшие школьники болеют чуть реже, пять-шесть раз за год. У подростков иммунитет уже достаточно подготовлен к противостоянию вирусам, так что в средних и старших классах заболеваемость ОРВИ снижается в среднем до четырех раз в год.
Хотя рецидивирующие ОРВИ у ребенка — объяснимое явление, не надо воспринимать его как должное, ожидать, что детский организм справится самостоятельно. К лечению респираторных инфекций у детей нужно подходить серьезно, чтобы не допускать развития осложнений. В отличие от взрослых, для детей слишком частые болезни чреваты еще и нарушениями социальной адаптации. Если ребенок много времени проводит в изоляции от сверстников, не может вести активную жизнь в соответствии с возрастом, это может повлиять и на его общее развитие.
Профилактика ОРВИ и гриппа
Профилактика респираторных инфекций, в том числе гриппа, — во многом вопрос образа жизни. Если выработать несколько полезных привычек и постоянно их придерживаться, профилактика тоже будет вестись постоянно. К таким привычкам относится сбалансированное питание, регулярная физическая активность и прогулки на свежем воздухе, правильный режим дня, полноценный сон, соблюдение личной гигиены и чистоты в квартире, минимизация стресса. Во время сезонных эпидемий нужно, по возможности, избегать массовых скоплений людей и тесных контактах с теми, кто имеет признаки заболевания, надевать маску и перчатки в общественном транспорте. Также для профилактики в сезон респираторных инфекций врачи рекомендуют принимать противовирусные препараты.
Противовирусные для профилактики ОРВИ
Сегодня для лечения и профилактики ОРВИ используются противовирусные средства нескольких групп, имеющие разные принципы действия. Часто для этой цели применяются препараты интерферонов. Интерфероны — естественные белки, которые начинают вырабатываться организмом для борьбы с вирусной инфекцией еще до того, как начнут синтезироваться специфические антитела. Интерфероны обладают неспецифическим противовирусным действием, то есть работают против любых вирусов, подавляют их размножение и обеспечивают невосприимчивость к ним здоровых клеток. У людей, которые часто и длительно болеют простудными заболеваниями, выработка интерферонов нарушена. Так, исследованиями установлено[i], что у 92–100% часто болеющих пациентов имеет место нарушение продукции интерферона альфа.
Препараты интерферона, рекомендуемые для профилактики ОРВИ, применяются в разных формах. Например, в линейке препаратов ВИФЕРОН есть гель: он наносится на слизистую оболочку носа, способствуя защите от вирусов во «входных воротах» инфекции.
ОРВИ: симптомы и лечение
Причиной ОРВИ являются разнообразные вирусы: рино- и аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, РНК-содержащие вирусы и др., — всего существует более 300 вирусов, способных вызывать респираторные инфекции. Основные пути передачи ОРВИ — воздушно-капельный и контактно-бытовой: вирусы переносятся от человека к человеку при чихании, кашле, разговоре, при пользовании общими вещами. Инкубационный период ОРВИ может составлять от нескольких часов до недели. Симптомы респираторных инфекций схожи: у заболевшего постепенно повышается температура до 38,0 – 38,5 градусов (если температура растет резко и до 38,5-39 градусов — это симптом гриппа), появляется боль в горле, насморк, чихание, кашель. Человек теряет аппетит, может испытывать озноб и головные боли, общую слабость, боль в мышцах и грудной клетке.
Первое, что нужно сделать человеку с симптомами ОРВИ — остаться дома и соблюдать постельный режим. Необходим покой, обильное питье, применение лекарств в соответствии с симптомами и наблюдение за состоянием. При появлении тревожных симптомов (сохранение повышенной температуры более семи дней, рвота, одышка, сыпь, сильная головная боль, непереносимость яркого света и т. п.) необходимо обратиться к врачу.
Сколько должна длиться ОРВИ? Острый период обычно завершается через три-четыре дня после начала болезни: температура снижается, боль в горле проходит. Если же и спустя неделю пациенту не становится легче, возможно, это может говорить о развитии осложнения.
Лечение ОРВИ у взрослых
Современная медицина использует три подхода к терапии ОРВИ. Прежде всего это симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение и устранение симптомов: повышенной температуры, головной боли, заложенности носа, насморка, кашля, боли в горле. Для этого используются как лекарственные препараты, так и другие методы: обильное питье (снижает интоксикацию, компенсирует потерю влаги), полоскание горла (снимает раздражение и обеззараживает слизистую оболочку горла и рта), обтирание тела (предотвращают перегрев при лихорадке) и др. Также необходимо соблюдать постельный режим, регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух, отказаться от тяжелой пищи.
Помимо симптоматического лечения, необходимо этиотропное, то есть противовирусное. Ведь именно вирус является причиной заболевания, и чем дольше вирус находится в организме, тем тяжелее и продолжительнее могут быть симптомы. В качестве примера этиотропного лечения можно привести применение препарата ВИФЕРОН в суппозиториях: такая форма способствует быстрому поступлению действующего вещества в кровь, а это помогает воздействовать на организм системно.
Иммуномодулирующее лечение призвано помочь иммунной системе, стимулировать выработку собственных интерферонов или восполнить их недостаток с помощью препаратов рекомбинантного интерферона.
Препараты для лечения ОРВИ
Средства для симптоматического лечения респираторных инфекций довольно разнообразны: к ним относятся жаропонижающие, сосудосуживающие, противокашлевые препараты, средства от боли в горле. Часто доктора назначают витамин С в лечебных дозах: он способствует снижению воспаления и восстановлению тканей, улучшает свертываемость крови. Также могут использоваться иммуномодуляторы: препараты, корректирующие активность иммунитета. К ним относятся и препараты интерферона, способные влиять на все клетки иммунной системы.
Например, исследования подтверждают[ii], что уже упомянутый ВИФЕРОН в формах геля, мази и суппозиториев позволяет облегчить течение клинических проявлений острой вирусной инфекции, сократить период повышенной температуры, насморка, кашля, слабости. После проведенного лечения у пациентов в два-три раза сократилось общее количество эпизодов острых инфекций (не только ОРВИ, но и, например, герпетических поражений лица и половых органов), ускорился выход в ремиссию. В 2,5–3,5 раза уменьшилось[iii] количество осложнений: снизилось число обострений хронического тонзиллита, ларингита, отита, ринита, гайморита, хронических и повторных пневмоний, а также сократилось количество вирусиндуцированных осложнений атопических форм бронхиальной астмы.
При лечении респираторных инфекций ВИФЕРОН применяют в виде геля и свечей, длительность курса и дозировка зависит от возраста пациента. Гель дважды в день наносится на слизистую оболочку носа и небных миндалин, свечи воздействуют системно, то есть на весь организм. Особенность свечей ВИФЕРОН в том, что их можно применять в любом возрасте, начиная с младенчества, а также для лечения ОРВИ при беременности (с 14 недели), когда ряд препаратов противопоказан.
Иммуностимуляторы при ОРВИ
Часто можно слышать о необходимости применения имуностимуляторов при ОРВИ. Это препараты, способствующие стимуляции иммунитета, усиливающие его активность без учета прежнего состояния. Однако такие препараты должен назначать[iv] врач после диагностики, поскольку бесконтрольное применение иммуностимуляторов может неблагоприятно воздействовать на организм.
Осложнения ОРВИ
Затяжные респираторные инфекции не просто снижают качество жизни — они могут представлять опасность, если приведут к серьезным осложнениям. Инфекция может распространиться на внутреннее ухо, околоносовые пазухи, гортань и голосовые связки, трахею, бронхи и легкие, вызывая такие заболевания, как отит, синусит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмонию. Возможно развитие воспаления суставов, почек, соединительной ткани, обострение хронических заболеваний нижних дыхательные путей, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Именно поэтому необходимо дождаться полного выздоровления, прежде чем возвращаться к привычной жизни. Особенно это касается детей, которым после ОРВИ требуется больше времени на восстановление. Отправлять ребенка в детский сад или школу с кашлем или насморком, а также в состоянии общей слабости категорически нельзя.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Источники:
[i]https://www.lvrach.ru/2017/9/15436809[ii]https://www.lvrach.ru/2017/9/15436809[iii]
Нестерова И. В. Низко-, средне- и высокодозовая терапия рекомбинантным интерфероном-α2 (вифероном) при вторичных иммунодефицитных состояниях, сопровождающихся синдромом упорно-рецидивирующей вирусной инфекции // Аллергология и иммунология. 2000, Т. 1, № 3, с. 70–79.
[iv] https://viferon.su/immunomodulyatory-i-immunostimulyatory-chto-eto-takoe/#anchor-14