14 марта 2025 года в Саратове состоялась Межрегиональная междисциплинарная научно-практическая конференция с международным участием «Ивановские чтения. Инфекционные заболевания у детей и взрослых. Вакцинопрофилактика», посвященная 100-летию со дня рождения Н.Р. Иванова.
Основными направлениями работы конференции были: эпидемиология инфекционных болезней, аллергология и иммунология, врожденные инфекции, диагностика и лечение вирусных и бактериальных инфекций и другие актуальные вопросы медицины.
С докладом на тему «Герпесвирусные инфекции и их последствия: патогенетические особенности, возможности терапевтического вмешательства» выступила Светлана Анатольевна Хмилевская – доктор медицинских наук, профессор кафедры детских болезней лечебного факультета ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России.
В своем докладе Светлана Анатольевна представила современные данные об эпидемиологических особенностях герпесвирусных инфекций (ГВИ). Сегодня ГВИ являются одной из самых распространенных вирусных патологий в мире. Согласно эпидемиологическим данным, до 90% населения инфицировано одним или несколькими серотипами герпесвирусов. Первичное инфицирование происходит у 50% детей к 6–7 годам, а также от 12 до 25% людей страдают рецидивирующими формами заболевания.
Герпесвирусы обладают уникальными механизмами взаимодействия с иммунной системой, которые позволяют им:
- Оставаться в организме в латентном состоянии на протяжении всей жизни.
- Подавлять индукцию интерферонов I типа и провоспалительных цитокинов.
- Адаптироваться к врожденному и приобретенному иммунитету.
Профессор отметила, что реактивация латентной ГВИ может происходить под воздействием различных факторов, в том числе:
- Стресса (недосыпание, интенсивные тренировки, изменение часовых поясов).
- Избыточной инсоляции.
- Применения глюкокортикоидов.
- Снижения показателей иммунитета.
- Сопутствующих инфекционных заболеваний.
Говоря о терапии ГВИ, Светлана Анатольевна подчеркнула, что выбор подхода к лечению зависит от стадии инфекции. При активной ГВИ применяют противовирусные препараты прямого действия, интерфероны, иммуноглобулины, индукторы интерферона и комбинированные схемы. Латентная ГВИ не требует специфической терапии, но может быть контролируемой при помощи иммуномодулирующих стратегий.
В качестве одного из ключевых препаратов в комплексной терапии герпесвирусных инфекций профессор выделила рекомбинантный интерферон α-2b с антиоксидантами (витамины С и Е). Терапия с применением рекомбинантного интерферона α-2b с антиоксидантами облегчает течение острого периода и способствует быстрому переходу инфекции в латентную фазу, а также снижает вирусную нагрузку и уменьшает риск рецидивов. Эффективность терапии повышается при раннем начале лечения и комбинации со специфическими противовирусными препаратами.
Комбинированная терапия с использованием ректальных форм препарата в возрастных дозировках с использованием местного лечения (гель, мазь) пораженных участков кожи и слизистых позволяет добиться максимально быстрого эффекта.
Светлана Анатольевна также обратила внимание на схему противовирусной терапии с использованием рекомбинантного интерферона α-2b с антиоксидантами при рекуррентных ОРВИ в сочетании с активной формой ВЭБ (Вирус Эпштейна-Барр), ВГЧ-6 (вирус герпеса человека 6 типа) и ЦМВ-инфекции (цитомегаловирусной инфекции), а также модифицированную схему применения у детей с повышенным риском формирования осложнений и длительного течения заболевания. Терапия показала снижение частоты рецидивов ГВИ и последующих эпизодов ОРИ в 2,5 раза.
Новость для медицинских специалистов
