Грипп и ОРВИ / Противовирусные препараты и народные средства

Противовирусные препараты и народные средства

Противовирусные препараты и народные средства-1

Каждый из нас с детства знает несколько способов борьбы с вирусами — действенных и не очень: эта информация передается из поколения в поколение, потому что история наших взаимоотношений с вирусами насчитывает не одно тысячелетие. То, что новые противовирусные лекарства продолжают появляться, лишний раз доказывает, что человек пока не может победить болезнетворные вирусы. Однако на этом поприще у нас есть уже немало достижений.

Чтобы понимать, как мы можем бороться с вирусами, необходимо представлять себе, что это такое. Вирус — неклеточная форма жизни, паразитирующая на живых организмах: чтобы расти и размножаться, ей нужно стать частью живой клетки — человека, животного, растения или бактерии. Происходит это по-разному, но любому из вирусов нужно сначала прикрепиться к чувствительной клетке, используя специфический рецептор, а затем проникнуть внутрь.

Основные виды вирусов

Существует много классификаций1 вирусов, но те из них, что вызывают болезни у человека, ученые и врачи разделяют в зависимости от органов-мишеней, которые они поражают. Например, респираторные вирусы (такие, как вирусы гриппа, птичьего гриппа или COVID-19) атакуют слизистые оболочки наших органов дыхания. Вирусы, которые чаще поражают слизистую оболочку ЖКТ, объединены в группу кишечных вирусов (энтеровирусы ротавирусы, норовирусы). Дерматотропные вирусы становятся причиной заболеваний кожи — это, например, вирусы герпеса или вирус папилломы человека. Есть и вирусы, поражающие нервные клетки. Именно нейротропные вирусы вызывают энцефалит, полиомиелит, бешенство.

Не все вирусные инфекции одинаково контагиозны, то есть заразны. Среди лидеров по этому показателю — вирусы гриппа, атакующие нас каждый год, а также вирус кори.

Классификация и группы противовирусных препаратов

Проникнув внутрь клетки, вирус подчиняет себе жизненные процессы. Он заставляет клетку генерировать свои копии, а те, в свою очередь, покидают пораженную клетку и захватывают новые. Иммунная система в ответ на атаку вируса дает команду синтезировать специфические белки, которые помогают организму противостоять вирусам и защищать клетки, которые пока не инфицированы. Также организм мобилизует клетки, которые, в том числе, направленны на уничтожение патогенов. Затем организм начинает вырабатывать антитела — белки, нейтрализующие инфекцию. Если борьба протекает успешно, организму удается избавиться от вируса. Но так происходит не всегда: вирус может приспособиться и остаться в организме надолго — тогда заболевание протекает скрыто, бессимптомно, и обнаружить его можно только с помощью лабораторных исследований. Также в этом случае можно говорить о хронизации процесса.

Противовирусное действие препаратов чаще всего выражается двумя свойствами: они либо мобилизуют иммунную систему для борьбы с вирусами, либо атакуют болезнетворные агенты напрямую. Также существуют препараты, обладающие двумя этими действиями.

Препараты второго типа (прямые противовирусные) различаются в зависимости от того, с каким вирусом они воюют, но также они используют разные стратегии. Одни препятствуют проникновению вируса в клетку, другие препятствуют его размножению, третьи не дают вирусным копиям распространяться. Главное достоинство средств прямого противовирусного действия — их специфичность: они воздействуют на конкретные виды вирусов, разрушают их геном и пресекают размножение. Их главным недостатком при этом, как ни странно, также является специфичность: нужно точно знать, какой вирус вызвал заболевание. Напомним, что только вирусов, которые вызывают ОРВИ, около 300, а специфические препараты существуют только против вируса гриппа, доля которого среди всех ОРВИ составляет 1-5%. Также они могут влиять и на клетки нашего организма, вызывая побочные эффекты. Иммуномодуляторы прежде всего побуждают защитные силы организма бороться с болезнетворными агентами самостоятельно, однако среди них есть и препараты, обладающие прямым противовирусным эффектом. Давайте посмотрим, как работают препараты против вирусов, с которыми мы сталкиваемся.

 

Ингибиторы нейраминидазы.

Противовирусные препараты и народные средства-2

 

Нейраминидаза — это фермент, благодаря которому вирус прикрепляется к клетке и проникает внутрь. Также спустя некоторое время она помогает вирусным копиям покинуть клетку. Ингибиторы нейраминидазы подавляют ее активность, и вирусы лишаются поддержки — хуже воспроизводятся и не могут распространяться, чтобы заразить другие клетки. Примеры такого препарата, применяемые против вирусов гриппа A и B, — занамивир или осельтамивир.

Ингибиторы М2-каналов. М2 — это белок, который помогает вирусу, уже проникшему в клетку, высвобождать свой геном. Ингибиторы М2 подавляют этот процесс, а значит, мешают вирусу приступить к размножению. Пример такого препарата — римантадин, известный старшему поколению еще со времен СССР. Однако сегодня это еще и пример того, как лекарственные препараты способствуют вирусным мутациям и постепенной выработке устойчивости: ее достигли штаммы вируса гриппа А, чьи М2 постепенно стали невосприимчивыми к ингибиторам благодаря мутациям2. Поэтому против таких вирусов римантадин теперь не рекомендуются.

Ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы подавляют ферменты, которые помогают вирусам синтезировать свой генетический материал в зараженной клетке. Ингибиторы просто  включаются в вирусную ДНК или РНК и блокируют ее копирование. Вирус не может реализовать свой основной план — создание множества своих клонов для заражения других клеток. При этом на человеческую ДНК ингибитор не влияет. Пример такого препарата — ацикловир, который вам наверняка знаком под разными торговыми марками и разной ценой— его используют против разных видов герпеса. Кстати, сам механизм искусственного синтеза препарата против вируса герпеса разработал не какой-нибудь ученый с мировым именем и даже не доктор, а лаборантка одной биотехнологической фирмы в США. Конечно, сегодня Гертруду Элайон знают во всем мире, а за свое изобретение она получила Нобелевскую премию.

Ингибиторы гемагглютинина. Гемагглютинин — еще один белок на поверхности вируса, необходимый для проникновения вируса в клетку. Пример препарата, который этому препятствует, подавляя гемагглютинин, — умифеновир, разработанный в СССР против вирусов гриппа А и В и зарегистрированный в 1974 году.

Рекомбинантные интерфероны. Интерфероны — белки, которые вырабатываются организмом человека в ответ на появление любой вирусной инфекции. Их открыли в середине ХХ века, а к 1970-м годам ученые нашли способ получения рекомбинантных интерферонов, созданных на основе биотехнологий. Это новшество позволило производить интерферон в промышленных масштабах, что удешевило препараты и сделало их доступными для широких групп людей. Также новая технология позволила избежать рисков заражения различными инфекциями, передающимися через кровь, чего не могли на 100% гарантировать производители препаратов интерферона, получаемого из человеческой крови.  Препараты на основе рекомбинантного интерферона полностью безопасны в этом отношении, так как в их состав не входят компоненты крови. Пример такого препарата — ВИФЕРОН, который применяется для лечения и профилактики различных заболеваний у детей и взрослых. Он широко применяется в педиатрии, неонатологии, гинекологии и других областях медицины. Препарат выпускается в трех разных формах: суппозитории ректальные, гель и мазь. Рекомбинантные интерфероны отличаются своим двойным действием: они не только влияют на собственную защиту организма, но и обладают противовирусным неспецифическим действием, то есть они активны против широкого спектра вирусов.

Противовирусные препараты и народные средства-3

 

Индукторы интерферона во многом работают на предупреждение заболевания. Это природные или синтетические вещества, которые «подстегивают» производство собственных интерферонов организма, воздействуя на еще здоровые клетки. Таким образом стимулируется активность иммунной системы, а вирусы лишаются возможности размножаться. Сегодня разрабатываются индукторы интерферонов, не обладающие токсичностью, не вызывающих аллергических реакций или мутаций в клетках.

Профилактика и лечение вирусных инфекций

Противовирусные препараты и народные средства-4

 

Среди всего разнообразия вирусов болезнетворна лишь небольшая часть, однако ее достаточно, чтобы каждый день подвергать опасности человека. За годы борьбы с вирусными инфекциями ученые научились предотвращать немало серьезных заболеваний: существуют вакцины от полиомиелита, клещевого энцефалита, бешенства, вируса папилломы человека. Зачастую для того, чтобы защитить себя от инфекции, достаточно следовать простым правилам профилактики: проходить регулярные медицинские обследования, вакцинироваться, соблюдать личную гигиену, да и просто одеваться потеплее. Например, именно в «период простуд» — межсезонье, когда приходят дожди и холода — наблюдается подъем заболеваемости распространенными вирусными инфекциями: гриппом и ОРВИ. Многие ученые считают, что одна из причин тому — рефлекторная реакция кровеносных сосудов в наших дыхательных путях. На холоде они сужаются, чтобы сберечь тепло, но из-за этого к слизистым оболочкам поступает меньше крови, а значит, и меньше лейкоцитов: клеток, которые борются с вирусами. При этом необязательно вдыхать холодный воздух: если вы промочили ноги, реакция сосудов будет аналогичной.

Сегодня риск заразиться сезонными ОРВИ отягощен пандемией новой коронавирусной инфекции. Несмотря на свою новизну, она тоже относится к респираторным, а значит, на нее распространяются соответствующие правила профилактики, которые запомнит даже ребенок: это гигиена — регулярное мытье рук, использование антисептиков, когда это невозможно, социальное дистанцирование. Укреплению защитных сил организма поспособствует полноценное питание и физическая активность, режим работы и отдыха, прием витаминов и средств, восстанавливающих иммунитет. Старайтесь минимизировать стресс, чаще гулять на свежем воздухе и увлажнять воздух в квартире. Для профилактики ОРВИ врачи также рекомендуют использовать препараты интерферона — например, в форме геля, который наносится на слизистую носа утром и вечером. Важно напомнить, что препараты интерферона рекомендованы3 Министерством здравоохранения в качестве профилактики и лечения COVID-19.

Если заражения избежать не удалось, самолечением заниматься не нужно — обратитесь к врачу, который назначит вам терапию, включающую в том числе и противовирусные препараты. Соблюдайте постельный режим и помогайте организму выводить токсины — для этого нужно обильное теплое питье.

Особенно эффективными будут ягодные морсы, которые снабжают организм витамином С, чай с лимоном или с имбирем, обладающим бактерицидными свойствами.

Полезно также полоскание горла настоями ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта.

Народная медицина, помимо прочего, советует есть чеснок и лук при ОРВИ, и их действительно можно использовать в качестве дополнительного способа лечения и профилактики.

В луке и чесноке содержатся фитонциды — летучие соединения, которые обладают противовирусными и антибактериальными свойствами. Также лук и чеснок способствуют отхаркиванию, регенерации тканей.

Однако не забывайте, что лечение травами и прочие методы народной медицины могут вызывать аллергию. Всегда советуйтесь с врачом, прежде чем попробовать подобное средство.

 

Справочно-информационный материал

Шамшева Дарья Сергеевна

Врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

1 https://www.msdmanuals.com/

2 https://static-0.minzdrav.gov.ru/

3 https://static-0.minzdrav.gov.ru/

 

Наверх

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом