Ангина (“острый тонзиллит”) – распространенное инфекционное заболевание, которое характеризуется резким воспалением небных миндалин, очень заразно и при неправильном лечении чревато осложнениями на сердце, суставы и почки.
Оба термина восходят к латыни. “Аngere”- значит “душить, сдавливать”, “tonsillae” – “миндалины”.
Начинается ангина с острой боли в горле, скачка температуры тела до 38-39 градусов. Больной жалуется на болезненное глотание (миндалины воспалены и имеют ярко-красный цвет, на них могут быть гнойнички и участки скопления гноя), ломоту в суставах, слабость и увеличение лимфоузлов.
Оглавление
- Чем обычно лечат ангину: антибиотиками или противовирусными?
- Противовирусные препараты при лечении тонзиллита у взрослых
- Особенности применения противовирусных у детей
- Что можно принимать при гнойном тонзиллите
- Чем лечить герпесную (герпетическую) ангину
- Схема лечения
Чем обычно лечат ангину: антибиотиками или противовирусными?
Бытует ошибочное мнение, что это болезнь исключительно бактериального происхождения и поэтому лечится только антибиотиками (но в 60% всех случаев источниками, действительно, являются бактерии – гемолитический стрептококк, стафилококк, пневмококк).
Однако существуют микроорганизмы другого происхождения, также провоцирующие тонзиллит (хламидии, микоплазмы), и около 40% случаев тонзилитта связаны с вирусными или грибковыми возбудителями, которые активизируются в организме в результате переохлаждения, промокших ног, снижения иммунитета. Часто именно вирусы – предпосылка для развития бактериальной и других форм тонзиллита. Если вирусную ангину оперативно и грамотно не лечить, она может быстро перейти в бактериальную, когда, действительно, потребуется “тяжелая артиллерия” в виде обязательных антибиотиков (макролиды, цефалоспорины и др). При первых признаках этого заболевания необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу.
Противовирусные препараты при лечении тонзиллита у взрослых
Ангину вирусной природы проще вылечить, но зачастую труднее “перехватить” на той стадии, пока она не “переродилась” в более тяжелую бактериальную форму. То есть в первые двое суток от момента появления симптомов. Если заболевание развивается на фоне ОРВИ (гланды выглядят красными, рыхлыми и отечными, на них нет белого налета, характерного для бактериальной формы заболевания), то в качестве “скорой помощи” подойдут препараты, которые совмещают в себе противовирусные и иммуномодулирующие свойства (например, ВИФЕРОН) и могут применяться в качестве комплексной терапии. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, содержащегося в препарате ВИФЕРОН, позволяют:
– усилить активность организма против бактерий;
– повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы;
– снизить дозы антибактериальных и гормональных средств, а также уменьшить токсические эффекты терапии.
Но назначения в обязательном порядке должен делать врач. Обычный покупатель рискует выбрать препараты от простуды и гриппа, которые при ангине могут и не сработать. Таким образом, самолечение исключено во избежание осложнений.
В дополнение к медикаментозному лечению приветствуется также традиционное местное лечение ангины таблетками для рассасывания, регулярным полосканием глотки содово-солевым раствором (плюс йод, если нет проблем с щитовидкой), отваром ромашки, настойками из шалфея, календулы и т.д.
Особенности применения противовирусных при ангине у детей
У детей болезнь лечится почти так же, как и у взрослых – с помощью противовирусных и иммуномодулирующих препаратов с разницей в дозах и формах приема лекарственных средств.
Увы, не все противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут использоваться у детей. Но препарат ВИФЕРОН, содержащий рекомбинантный интерферон альфа 2, разрешен к применению у детей, начиная с первых дней жизни. Рекомбинантный интерферон, то есть интерферон, полученный путем биоинженерного процесса, активирует естественные защитные силы организма, Интерферонсодержащие противовирусные средства выпускают в форме ректальных свечей. Это позволяет, во-первых, уберечь желудочно-кишечный тракт ребенка; а, во-вторых, активное вещество легче проникает через стенки кишечника и оперативно оказывает лечебный эффект.
Что можно принимать при гнойной ангине
По мере возрастания тяжести заболевания выделяют катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую ангины. Каждая, кроме катаральной, в той или иной степени сопровождается нагноением миндалин, которые нельзя самостоятельно “чистить”, так как в этом случае токсины могут попасть в системный кровоток. Рекомендуется аккуратное выполаскивание горла растворами водных антисептиков в виде жидкостей или специальных спреев.
Из антибиотиков назначаются защищенные полусинтетические аминопенициллины, цефалоспоринам 2- 3 поколения или препараты из группы макролидов, если у больного есть аллергия на пенициллин.
Для уменьшения интоксикации, отека и боли в горле показаны антигистаминные и противовоспалительные средства.
В особо тяжелых случаях непременно назначается инфузионно-детоксикационная терапия и глюкокортикоидные гормоны.
После купирования обострения обычно на протяжении 6 месяцев следует бициллинопрофилактика.
Омертвевшие ткани при некротической ангине в некоторых случаях удаляются хирургически.
Чем лечить герпесную (герпетическую) ангину
Именно в этом случае антибиотики точно не окажут нужного действия. Причиной герпесной (герпетической) ангины является вирус герпеса. И лечение герпетической формы заболевания предполагает прием препаратов на основе ацикловира. Но у данной группы противовирусных средств есть противопоказания по возрасту и беременности. Поэтому на помощь приходят противовирусные препараты, не имеющие таких ограничений (например, ВИФЕРОН).
Схема применения при герпетической ангине препарата ВИФЕРОН (суппозитории)
| Нозология и | Взрослые Дозировка | Дети Дозировка | Беременные Дозировка |
| Герпетическая инфекция | 10 дней
ВИФЕРОН® 1суппозиторий 2 раза в день |
5 дней
ВИФЕРОН® 1суппозиторий 2 раза в день |
10 дней
ВИФЕРОН® 500 000 ME 1суппозиторий 2 раза в день: затем назначаются поддерживающие курсы в соответствии с инструкцией по медицинскому применению |
Схема применения при герпетической ангине препарата ВИФЕРОН (гель)
| Нозология | Пациенты | Режим дозирования | Длительность курса |
| Герпетическая инфекция | Дети, взрослые, беременные | Полоску геля длиной не более 0,5 см наносить на пораженную поверхность 3–5 раз в день | 5–6 суток. |
Автор статьи
Врач общей практики
Загрузка …
