Иммунология

Противовирусные при грудном вскармливании

Противовирусные при грудном вскармливании-1

Менее полугода назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вновь подняла тему избыточного влияния компаний-производителей молочных смесей на выбор молодой семьи, касающийся кормления грудного ребенка. Обеспокоенность вызвана колоссальным масштабом маркетинговых мероприятий, способствующих продвижению заменителей грудного молока и, следовательно, разубеждению в важности пропагандируемого ВОЗ грудного вскармливания[i]. Основной довод в пользу грудного вскармливания был и остается неизменным: грудное молоко является естественным и безопасным питанием для младенца, идеальной пищей. Грудное молоко содержит защитные антитела, защищающие малыша от детских болезней. Таким образом грудное вскармливание (ГВ) наилучшим образом обеспечивает здоровье и выживание ребенка в первые месяцы жизни.

В первое полугодие грудное молоко было и остается полноценным питанием, дающим младенцу всю необходимую энергию и питательные вещества; во втором полугодии удовлетворяет до половины потребностей ребенка в питании; на втором году жизни — до трети. Общение с матерью во время кормления почти так же важно, как и питание. Маме, которая кормит грудью, бывает легче понять и удовлетворить потребности ее малыша. В то же время грудное вскармливание (ГВ) – одно из важных звеньев цепочки репродуктивного здоровья женщины: зачатие-беременность-роды-грудное вскармливание. До тех пор, пока ребенок в этом нуждается, желательно продолжать кормить грудью, вводя прикорм по возрасту. В пользу грудного вскармливания свидетельствуют данные о том, что дети, получавшие грудное молоко, вырастая, реже страдают избыточным весом, ожирением и менее склонны к диабету. У женщин, которые кормят грудью, снижается риск рака груди и яичников[ii].

Противовирусные при грудном вскармливании-2

Простуда при грудном вскармливании. Что делать?

Состояние здоровья матери, наряду с другими факторами, учитывается при выборе: продолжать кормить грудью или прекращать. Что делать кормящей маме, если она простудилась? Какие препараты при грудном вскармливании помогут справиться с симптомами ОРВИ, не навредив ребенку? Надо ли прекращать кормить грудью, во время приема антибиотиков или других лекарств? Как не допустить того, чтобы малыш заразился? – Эти и другие вопросы интересуют мам в первую очередь. Сразу хочется сказать, что простуда у мамы не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Польза от непрерывного кормления грудным молоком перевешивает возможные негативные аспекты. Во время болезни организм матери вырабатывает антитела, которые передаются вместе с молоком, что помогает грудничку противостоять инфекции. Созданию надежного защитного барьера помогут следующие рекомендации:

  1. Ваш ребенок будет защищён от инфекции еще до того, как начнут проявляться первые симптомы заболевания. С материнским молоком он получает антитела к вирусу, который стал причиной заболевания. Таким образом ваше грудное молоко служит иммунной защитой для ребенка.
  2. Надевайте маску на время кормления и почаще ее меняйте в течение дня, рекомендуется это делать каждые 2 часа.
  3. Чтобы избежать контактной передачи вируса, вымойте руки, лицо перед тем, как приложить малыша к груди.
  4. Не запускайте болезнь, лечитесь! Как именно подскажет Ваш врач в зависимости от состояния, инфекции и других составляющих.
  5. Для предотвращения заражения респираторными инфекциями при контакте с заболевшими членами семьи либо при посещении общественных мест можно применять Противовирусный ВИФЕРОН Гель, который является средством профилактики вирусных заболеваний и разрешен беременным и кормящим женщинам.
  6. Некоторые мамы и особенно бабушки стремятся как можно лучше укутать ребенка на прогулке, чтобы он не простыл. Однако у детей теплообмен отличается от взрослых. В слишком теплой одежде, ребенок может вспотеть, за счет чего впоследствии переохладиться, поэтому, собираясь на прогулку, рекомендуется соблюдать принцип умеренности и многослойности.
  7. Если Вы плохо переносите высокую температуру, которая является нормальной физиологической реакцией организма на вирус, допустимо принять парацетамол.

Противовирусные препараты при грудном вскармливании

Жаропонижающие и симптоматические препараты на время облегчают кашель, насморк, чихание, снимают заложенность носа, боль в горле, головную и суставную боль. Бороться непосредственно с вирусом, вызвавшим данное состояние, могут противовирусные, в том числе препараты интерферона альфа-2b, которые помогают блокировать размножение вирусных частиц и защищают здоровые клетки от заражения. Они входят в стандарты лечения гриппа, ОРВИ и COVID-19. Принимать противовирусное при грудном вскармливании следует по схеме, согласованной с врачом. Естественно, следует учитывать безопасность противовирусного лечения для ребенка, если мать кормит грудью. Интерферон – это специфический белок, который играет большую роль в патогенезе (реакции иммунной системы и противодействии) вирусных инфекций. Рекомбинантный интерферон альфа-2b в качестве дополнения к базовой терапии снижает содержание противовоспалительных цитокинов и восстанавливает показатели иммунитета до нормы, что позволяет быстрее купировать симптомы ОРВИ, уменьшает длительность и выраженность интоксикации, а также снижает частоту развития осложнений ОРВИ, в том числе, вирусно-бактериальных пневмоний[iii]. Уже с 14-й недели беременности и во время лактации разрешается применять неспецифический противовирусный препарат ВИФЕРОН Суппозитории на основе рекомбинантного интерферона альфа-2b. Препарат оказывает непосредственное воздействие на вирусы, тем самым, устраняя саму причину болезни. Противовирусное лечение, начатое с момента проявления симптомов, позволяет захватить болезнь в начале, пока вирус находится в начальной стадии размножения. В научном издании «Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии» N4, сентябрь 2010 опубликована статья группы авторов[1], где приводятся данные по применению различных лекарственных форм препарата ВИФЕРОН у беременных женщин в составе комплексной терапии острых респираторных инфекций как вирусной, так и вирусно-бактериальной этиологии. В ней в том числе указано, что, прием препарата ВИФЕРОН способствовал:

  • сокращению симптомов ОРИ и гриппа к концу третьих суток;
  • уменьшению развития бактериальных осложнений со стороны верхних дыхательных путей на 16,7%;
  • более легкому клиническому течению заболевания.

Комплексная терапия осложнений ОРВИ с включением препарата на основе интерферона альфа-2b

При сниженных показателях иммунитета, хронических очагах воспаления в ротоглотке, несвоевременном лечении и других неблагоприятных факторах вирусное заболевание может усугубиться за счет присоединения бактериальной инфекции. Для терапии таких заболеваний как отит, ангина, пиелонефрит, мастит может потребоваться курс антибиотиков. В целом антибиотики не рекомендуются к применению у беременных и кормящих мам, но, врач все же может оценить риск и назначить необходимое лекарство из тех немногих, что допустимы. К сожалению, в современном мире врачи постоянно сталкиваются с теми вызовами, которые «бросают» микробы. Речь идет об устойчивости «современных» бактерий к антибиотикам. Есть такое понятие – биопленка бактерий – скопление бактерий или грибов, прикрепленных к поверхности ткани и\или друг к другу. Вокруг этих бактерий образуется матрикс – непробиваемый щит, состоящий из белков, полисахаридов, препятствующий воздействию антибиотиков. Так, например, в ротоглотке бактерии оседают на поверхности слизистой, где надежно прикрепляются и размножаются колониями. Хронические фарингиты и тонзиллиты результат длительного воздействия бактерий, прикрывшихся таким «щитом». Противовирусный препарат ВИФЕРОН хорошо сочетается с другими лекарствами, тем самым ускоряя процесс лечения и делая его более эффективным за счет сокращения срока лечения и минимизации токсического воздействия вирусов и лекарств на организм.

Противовирусные при грудном вскармливании-3

Противовирусное для грудничков

В первый год жизни иммунная система только формируется. Специалисты выделяют несколько периодов, когда организм ребенка наиболее уязвим для любых инфекций. Первый критический период приходится на первый месяц жизни, когда он защищен только материнскими антителами, поступающими вместе с грудным молоком. Ранее это происходило через плаценту. В это время малыш особенно чувствителен к инфекциям окружающей среды. Второй критический период наступает в 4-6 месяцев, когда снижается защита «маминого» иммунитета, а собственный пока не выработан. Спектр вирусных заболеваний, которыми болеют дети достаточно широк. Это и острые инфекции верхних дыхательных путей, кишечные инфекции, инфекционный мононуклеоз (цитомегаловирусы и герпес), ветряная оспа, которая также вызвана вирусом герпеса, корь, краснуха, менингит, гепатит и другие. И хотя список разрешенных средств для детей первого года жизни существенно ограничен, есть противовирусные свечи для грудничков, которые можно применять, начиная с 0 лет. Это ВИФЕРОН Суппозитории в дозировке 150 000 МЕ. В основу препарата входит интерферон альфа-2b, который обладает широким спектром противовирусной активности, иммуномодулирующим, антипролиферативным действием. Неспецифичность, универсальность интерферона альфа-2b позволяет существенно расширить область применения препаратов на основе этого действующего вещества, не ограничиваясь лишь респираторными заболеваниями. Дополняющие вещества: витамины – усиливают эффект, создают синергию терапевтического воздействия; какао-масло позволяет быстро доставить лекарство в организм, растворяясь при температуре тела, минуя пищеварительную систему. Противовирусные свойства препарата позволяют блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Источники:

[1] Мещерякова А.К., Костинов М.П., Кытько О.В., Малиновская В.В., Файзулоев Е.Б., Тарбаева А.А., Никонова Д.А., Черданцев А.П., «Клинический эффект применения различных лекарственных форм ВИФЕРОНА у беременных с острой респираторной инфекцией», 2010.


[i]https://www.who.int/ru/news/item/28-04-2022-who-reveals-shocking-extent-of-exploitative-formula-milk-marketing[ii]https://www.who.int/ru/health-topics/breastfeeding#tab=tab_1[iii]https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-ostryh-respiratornyh-infektsii-u-beremennyh

Наверх

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом