27–28 февраля в Нальчике прошел Северо-Кавказский форум «Здоровое поколение: качество жизни детей и взрослых в фокусе внимания». В мероприятии приняли участие специалисты в области аллергологии и иммунологии, гастроэнтерологии, инфекционных болезней, неонатологии, педиатрии, врачи общей практики и других направлений медицины.
Первый день форума состоялся на базе школы кафедры педиатрии имени академика Г.Н. Сперанского и был посвящен актуальным вопросам педиатрии. С докладом на тему «Какие вирусные инфекции нас ожидают в новом сезоне? Как защититься?» выступила Ирина Николаевна Захарова — заведующая кафедрой педиатрии имени академика Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России (г. Москва).
В начале выступления Ирина Николаевна представила результаты масштабного международного исследования, в котором приняли участие более 200 ученых из 50 стран[1]. В рамках работы было изучено более 1600 патогенов, преимущественно вирусных, в результате чего был составлен перечень наиболее опасных вирусных и бактериальных инфекций, среди которых:
- грипп и другие ОРВИ (насчитывается более 300 возбудителей),
- герпесвирусные инфекции,
- корь,
- оспа,
- геморрагические лихорадки,
- вирусные гепатиты,
- ВИЧ-инфекция и др.
Профессор Захарова отметила увеличение случаев микст-инфекций при ОРВИ у детей. Это означает, что один пациент может одновременно инфицироваться, например, риновирусом и вирусом гриппа, а также их комбинациями с коронавирусом и другими вирусами.
Своевременное лечение ОРВИ позволяет:
- снизить риск тяжелого течения болезни,
- уменьшить вероятность осложнений,
- предотвратить затяжное течение и хронизацию процесса,
- снизить риск обострения сопутствующих патологий.
Профессор подчеркнула, что противовирусная терапия должна начинаться в первые часы заболевания. Первой линией защиты организма от вирусов является интерферон — он начинает вырабатываться сразу после проникновения вируса в организм. Однако у детей вплоть до 18 лет и пожилых людей его продукция снижена, что делает их более уязвимыми к инфекциям[2].
Коррекция недостаточности интерферона I типа является важной стратегией в терапии и экстренной профилактике ОРВИ. В качестве препарата интерферона Ирина Николаевна выделила препарат ВИФЕРОН, который входит в Стандарты и Протоколы лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Профессор также представила результаты рандомизированного, двойного слепого, многоцентрового, плацебо-контролируемого исследования, направленного на изучение эффективности и безопасности ВИФЕРОН (суппозитории ректальные, интерферон альфа-2b) у детей от 1 месяца до 18 лет, имеющих функциональные и морфофункциональные отклонения в состоянии здоровья (относящихся к II-IV группам здоровья). Исследование показало, что в результате применения препарата ВИФЕРОН у этой категории пациентов:
- В 1,4 раза сократилась продолжительность затрудненного носового дыхания;
- В 3 раза сократилась длительность лихорадки;
- В 1,8 раза быстрее купировался катаральный синдром и период интоксикации;
- Полная элиминация вирусов наблюдалась в 2,6 раза чаще;
- В течение полугода после выздоровления у пациентов не отмечались рецидивы ОРВИ и гриппа.
Ирина Николаевна подчеркнула, что у детей, особенно недоношенных, при инфекционных заболеваниях часто отмечается снижение способности к продукции интерферона. При ОРВИ у детей:
- Снижается способность к выработке интерферона-альфа и гамма;
- Угнетается активность естественных киллеров (NK-клеток);
- Снижается антиоксидантный потенциал крови;
- Ослабляется местный иммунитет.
Все эти факторы повышают восприимчивость детей к вирусам и обосновывают применение препаратов интерферона в лечении и профилактике ОРВИ.
Новость для медицинских специалистов
[1] Pathogens prioritization: a scientific framework for epidemic and pandemic research preparedness.
[2] В.Д. Соловьев, Т.А. Бектемиров. Интерфероны в теории и практике медицины. Издательство: М.: Медицина. 1981. — с. 400
