Вопрос-Ответ
ООО ФеронИнфекционный мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, которое характеризуется повышением температуры, поражением ротоглотки, лимфатических узлов, печени, селезенки и изменениями состава крови. Возбудителем инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), который относится к семейству герпесвирусов 4-го типа.
Основанием для назначения препарата ВИФЕРОН, содержащего интерферон альфа-2b и антиоксидантный комплекс (витамины С и Е), является угнетение иммунного ответа и, в частности, продукции интерферона, вызванного вирусом Эпштейна-Барр. Кроме того, необходимо блокировать репликацию (размножение) герпесвирусов 4-го типа. Таким образом, ВИФЕРОН выступает, с одной стороны, как противовирусный препарат, обладающий универсальным действием в отношении широкого спектра вирусов, а с другой, как иммуномодулятор, помогающий восстановить показатели иммунитета ребенка.
На сегодняшний день в инструкции по медицинскому применению нет такого показания как лечение инфекционного мононуклеоза, однако существует ряд научно-исследовательских работ, когда препарат ВИФЕРОН использовался в комплексном лечении данного заболевания.
Так, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию инфекционного мононуклеоза способствует более быстрому снижению основных клинико-лабораторных проявлений заболевания: нормализации температуры тела, уменьшению выраженности интоксикации и катаральных симптомов, уменьшению продолжительности проявлений тонзиллита (боль в горле, увеличение миндалин)[1]. Вероятно, что Ваш лечащий врач знаком с этими публикациями, и поэтому рекомендовал Вашему ребенку ВИФЕРОН.
Также хочется отметить, что препараты интерферона альфа входят в клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям больным инфекционным мононуклеозом, разработанные научно-исследовательским центром по лечению инфекционно-воспалительных заболеваний у детей ФГБУ НИИДИ ФМБА России[2].
Врач-терапевт
[1] Мартынова Г.П., Богвилене Я.А., Иккес Л.А. Клиническая эффективность комплексного использования рекомбинантного интерферона α-2b в терапии инфекционного мононуклеоза у детей. Инфекционные болезни. 2018; 16(2): 54–61. DOI: 10.20953/1729-9225-2018-2-54-61.
[2] http://niidi.ru/
Дело в том, что одной из причин развития тяжелой клещевой нейроинфекции, вызванной вирусом клещевого энцефалита, может быть как врожденный дефицит синтеза интерферонов, так и приобретенный, в том числе в результате воздействия этого вируса на иммунную систему.
Напомним, что интерфероны – это первая линия защиты нашего организма, они обладают универсальным противовирусным действием в отношении широкого спектра вирусов и других возбудителей. От скорости включения системы интерферона в процесс противовирусной защиты организма во многом зависят течение и исход заболевания.
В состав препарата ВИФЕРОН входят интерферон альфа-2b и антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). В присутствии антиоксидантов возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на чужеродные микроорганизмы.
На сегодняшний день в инструкции по медицинскому применению нет такого показания как лечение клещевого энцефалита, однако существует ряд научно-исследовательских работ, когда препарат ВИФЕРОН использовался в комплексном лечении данного заболевания.
Так, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию клещевого энцефалита, позволяет сократить продолжительность лихорадки, нарушения сознания и нарастания очаговых симптомов примерно на 4-5 суток, а также прекращает репликацию вируса в спиномозговой жидкости[1].
Вероятно, Ваш лечащий врач знаком с этими исследованиями, поэтому в этой ситуации назначил препарат ВИФЕРОН.
Врач-терапевт
[1] Скрипченко Н.В., Иванова Г.П., Скрипченко Е.Ю., Вильниц А.А., Мурина Е.А., Пульман Н.Ф. Современные возможности противовирусной терапии клещевого энцефалита у детей при остром и хроническом течении. Вопросы практической педиатрии. 2021; 16(3): 16–28. DOI: 10.20953/1817-7646-2021-3-16-28
Действительно, ОРВИ может протекать и с симптомами диареи, когда вирус поражает слизистую как респираторного, так и желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что даже при частых актах дефекации (диарее) всегда есть промежуток, достаточный для введения суппозитория. Такие паузы врачи называют «светлыми промежутками».
Благодаря ректальному способу введения в течение нескольких минут действующие вещества препарата всасываются в стенки прямой кишки и начинают производить терапевтический эффект. Введение суппозитория возможно при более чем 15-минутной паузе после последней дефекации.
Врач-терапевт
Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – это вирусное заболевание, поражающее преимущественно кожный покров и нервную систему. Возбудителем является вирус герпеса III типа. Когда организм человека встречается с этим вирусом впервые, то развивается ветряная оспа.
После заражения вирус пожизненно существует в нашем организме в неактивной форме, но при наличии иммуносупрессивного фактора – травмы, острого инфекционного заболевания, интоксикации, переохлаждения, стресса может произойти его реактивация, проявляющаяся в виде опоясывающего герпеса.
ВИФЕРОН – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия. Он относится к неспецифическим противовирусным препаратам, способным бороться с различными видами вирусов герпеса на любой стадии их развития.
Согласно Методическим рекомендациям Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии, при опоясывающем герпесе у взрослых режим дозирования: ВИФЕРОН 1 000 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, длительность терапии составляет 10 дней[1].
Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ВИФЕРОН Гель, в комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции, полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день, длительность курса 5-6 дней. При необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.
Врач-терапевт
[1] Методические рекомендации «Простой герпес. Опоясывающий герпес. Цитомегаловирусная инфекция». Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы, 2019.
Добрый день!
Согласно инструкции по медицинскому применению, у препарата ВИФЕРОН нет ограничений по кратности приема в течение года, поэтому препарат может назначаться так часто, как этого требуют показания.
По данным научно-исследовательских работ, было установлено, что при длительном применении препарата ВИФЕРОН (при 6-ти месячном курсе) не образуются антитела, нейтрализующие антивирусную активность интерферона[1]. Эти результаты говорят о том, что к лекарственному средству не возникает привыкания. Также ежедневное назначение препарата в течение 3-х месяцев не приводило к подавлению выработки эндогенного (собственного) интерферона[2].
Важно помнить, что количество курсов препарата, режим дозирования, как и выбор медикаментозной терапии осуществляется Вашим лечащим врачом!
Врач-терапевт
[1] ВИФЕРОН® — рекомбинантный α2В-ИФН: применение в педиатрии: Руководство для врачей и фармацевтов / Т.Г. Тареева, Г.С. Брагина, В.В. Малиновская, М.Г. Романцов; Под ред. В.В. Малиновской, М.Г. Романцова. — М., 1997. — 78 с.
[2] «Клинико-лабораторные особенности цитомегаловирусной и hc-вирусной инфекции у беременных и новорожденных». Кистенева Л.Б., Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук; Москва 2010 г.
Добрый день!
Спасибо за Ваш вопрос.
Действительно, одной из наиболее распространенных инфекций в детском возрасте является герпетическая инфекция, что объясняется не только широкой распространенностью вируса простого герпеса (ВПГ), но и особенностями становления иммунной системы в развивающемся организме ребенка.
В развитии герпетического стоматита большое значение имеет структура слизистой оболочки рта у детей в раннем возрасте, которая обладает повышенной проницаемостью и активностью местного иммунитета.
В ранние годы иммунная система еще только формируется и не работает в полную силу. Поэтому у детей может вырабатываться недостаточное количество интерферонов — противовирусных белков, которые помогают организму бороться с инфекциями, препятствуя размножению вирусов. Так, у детей в возрасте до года продукция интерферона в девять раз ниже, чем у взрослых, у детей от 1 до 3 лет — в шесть раз[1].
Главным действующим веществом в составе препарата ВИФЕРОН Гель является интерферон альфа-2b, обладающий универсальным противовирусным действием, а также способствующий восстановлению показателей местного иммунитета.
ВИФЕРОН Гель может применяться непосредственно на поверхность пузырьковых образований, что будет способствовать их уменьшению, снижению отека слизистой и ускорению процесса заживления.
При острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции ВИФЕРОН Гель наносится на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день, длительность терапии составляет 5-6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.
Врач-терапевт
[1] Интерфероны: Роль в патогенезе, место в терапии и профилактике заболеваний вирусной этиологии / Под редакцией Т.В. Косенковой, В.Ф. Беженаря, А.В. Горелова, В.В. Малиновской. — Москва: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2024. — 304 с.
Добрый день!
Спасибо за Ваш вопрос.
Дело в том, что возрастные изменения иммунной системы могут приводить к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям, так как иммунитет хуже распознает и медленнее уничтожает возбудителей инфекции.
Во многом это связано с инволюцей (обратным развитием/старением) вилочковой железы, где происходит созревание клеток иммунной системы.
Также в пожилом возрасте в ответ на вирусную инфекцию снижается и выработка интерферона – природного белка, обладающего универсальной противовирусной активностью.
ВИФЕРОН – это комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия, позволяющий восполнить недостаток собственных интерферонов в организме. Он может применяться как для лечения взрослых, так и для детей. В состав препарата входят интерферон альфа-2b, а также антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). В присутствии антиоксидантов возрастает противовирусная активность интерферона альфа-2b.
Согласно результатам исследований, применение препарата ВИФЕРОН приводило к снижению длительности катаральных симптомов (лихорадка, кашель, насморк), а также уменьшало выраженность симптомов интоксикации (температура, слабость)[1].
Для лечения острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, у взрослых применяется ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 дней. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Врач-терапевт
[1] Гатич, Л.В. Колобухина и др., «Эффективность Виферона® при гриппе у взрослых больных» РМЖ, Том 12 № 14, 2004.
Герпес – это не просто одно заболевание, а целая группа вирусов, которые могут вызывать разные инфекции у человека. Наиболее распространены вирус простого герпеса II типа, вызывающий высыпания в интимной зоне (генитальный герпес) и вирус I типа, вызывающий «простуду» на губах.
Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, склонное к обострениям. Однажды попав в организм, вирус простого герпеса остается в нем в «спящем» состоянии и может многократно «просыпаться» в условиях стресса, переохлаждения, фоновых заболеваний, а также снижения показателей нашего иммунитета.
Микротравмы, различные повреждения кожи, возникающие после проведения косметологических процедур, также могут спровоцировать обострение герпесвирусной инфекции.
Причина кроется в совокупности следующих факторов[1]:
- нарушение целостности кожных покровов;
- повреждение нервных окончаний;
- местная воспалительная реакция в точке проведения процедуры.
При этом и сам вирус способен оказывать негативное влияние на параметры иммунитета. В частности, он снижает выработку интерферонов – специальных белков, которые производятся клетками нашего организма в ответ на вирусную инфекцию и обладают универсальным противовирусным действием.
В состав препарата ВИФЕРОН входят интерферон альфа-2b, а также антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). В присутствии антиоксидантов возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b.
В качестве местной терапии можно использовать препарат ВИФЕРОН Гель или Мазь. Назначение данных лекарственных форм на ранних сроках рецидива простого герпеса позволяет достигать полного регресса кожных высыпаний в течение 3-4 дней[2].
При первичной или рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек возможно применение препарата ВИФЕРОН Свечи 1 000 000 МЕ. Курс лечения составляет 10 дней, суппозитории вводят дважды в день каждые 12 часов. По результатам исследований, у пациентов наблюдалось отсутствие рецидивов в течение 9 месяцев после окончания лечения в 82% случаев[3].
Врач-терапевт
[1] Wang C, Sun T, Yu N, Wang X. Herpes reactivation after the injection of hyaluronic acid dermal filler: A case report and review of literature. Medicine (Baltimore). 2020 Jun 12; 99(24): e20394. doi: 10.1097/MD.0000000000020394. PMID: 32541459; PMCID: PMC7302668.
[2] Халдин А.А., Самгин М.А., Баскакова Д.В., Васильев А.Н. Местная терапия простого герпеса: PRO и CONTRA // Герпес. 2007. №2.
[3] Гизингер О.А. Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности рекомбинантного интерферона α-2b в терапии генитального герпеса. Инфекционные болезни. 2021; 19(3): 58–66.
Действительно, отит является одним из самых распространенных осложнений, возникающих после перенесенного ОРВИ.
Механизм возникновения большинства осложнений схож: организм не успевает справиться с активным размножением вируса, а снижение иммунитета приводит к присоединению бактериальной инфекции. Поэтому в схемы лечения респираторных вирусных инфекций включают лекарственные средства, обладающие противовирусной и иммуномодулирующей активностью, повышающие защитные силы организма и которые способны уменьшить риски развития осложнений.
В состав препарата ВИФЕРОН Свечи входит интерферон альфа-2b – это естественный белок, обладающий универсальным противовирусным, иммуномодулирующим и опосредованным антибактериальным действием. Исследования показали, что использование препарата ВИФЕРОН позволяет уменьшать количество осложнений в 2,5 раза[1].
Для лечения ОРВИ и гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, у детей до 7 лет используется дозировка 150 000 МЕ 2 раза в сутки 5 дней. Для детей старше 7 лет, а также взрослых — 500 000 МЕ 2 раза в сутки 5 дней.
Врач-терапевт
[1] Павлова Е.Б., Тимченко В.Н., Субботина М.Д., Павлова Н.В., Чернова Т.М., Назарова А.Н., Федорова А.В., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н., Малиновская В.В. «Эффективность нового режима дозирования препарата Виферон в терапии гриппа и других ОРВИ у детей разного возраста с нарушениями в состоянии здоровья». Вопросы практической педиатрии. 2023; 18(4): 51–60. DOI: 10.20953/1817-7646-2023-4-51–60.
Добрый день! Спасибо за Ваш вопрос.
Действительно, конец года связан не только с праздничными хлопотами и долгожданными каникулами, но и с традиционным подъемом заболеваемости респираторными вирусными инфекциями у детей и взрослых.
Это вызвано несколькими факторами: дефицитом витаминов, в частности, витамина D из-за нехватки солнечного света, повышенным риском переохлаждения, закрытыми помещениями и сухим воздухом, который сушит слизистые. Все это приводит к снижению факторов иммунной защиты организма, а праздничные мероприятия, столь долгожданные для детей и взрослых, увеличивают риск заражения из-за большого скопления людей.
Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат ВИФЕРОН Гель не имеет ограничений по возрасту и применяется для профилактики ОРВИ, включая грипп. Он будет препятствовать фиксации и размножению вирусов на слизистых оболочках, что обеспечивает профилактический эффект. Благодаря гелевой основе препарат обладает пролонгированным действием. Наносить его нужно 2 раза в день, длительность приема составляет 2-4 недели.
По результатам исследований, применение в качестве профилактики препарата ВИФЕРОН Гель сокращает заболеваемость ОРВИ в 3,8 раза[1].
Напомним, что при острых респираторных вирусных инфекциях, включая грипп, применяется препарат ВИФЕРОН Свечи. Схема терапии у детей до 7 лет: по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение 5 суток, а после 7 лет: по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 2 раза в сутки в течение 5 суток.
Врач-терапевт
[1] Оценка эффективности и безопасности интерферона α-2b в профилактике острых респираторных инфекций (в том числе COVID-19) у детей в Узбекистане /Л.Н. Туйчиев, Г.К. Худайкулова, У.Э. Эралиев [и др.] // Вопросы практической педиатрии. 2022. №17 (4). С.17–24.DOI:10.20953/1817-7646-2022-4-17-24
