Вопрос-Ответ
Уреаплазмоз, заболевание, вызываемое условно-патогенной флорой. Поэтому для решения вопроса о необходимости назначения лечения, следует располагать сведениями о проявлениях болезни и количественных показателях возбудителя в организме. При подтверждении лабораторным обследованием наличия уреаплазмоза врач может назначить комплексную терапию с применением антимикробных препаратов (например, Сумамед, Юнидокс и пр.), средств антипротозойного ряда (Трихопол, Орнидазол и др.), а также препаратов интерферона, таких как Виферон, и других по показаниям. Лечение проводится обоим партнерам, подразумевает использование барьерного метода контрацепции на время проведения, и в течение 3 недель по окончании лечения. В эти же сроки рекомендовано повторное контрольное обследование.
С профилактической целью врач может назначить Виферон гель, который, в отличие от многих других подобных средств не требует частого применения, так как надолго образует прочную пленку в месте нанесения. Растворы для закапывания в нос могут вытекать, вызывать раздражение на нежной коже ребенка, тем самым, провоцируя воспаление. Суппозитории препарата по стандартной инструкции используются в комплексном лечении ОРВИ и других инфекционно-воспалительных заболеваний. В этом возрасте также важной составляющей защиты от заражения ОРВИ и укрепления организма малыша является грудное вскармливание. Необходимо помнить и о гигиене: мыть руки после улицы, поликлиники, магазинов и других общественных мест. В период вирусных эпидемий следует избегать прогулок с ребенком в зонах большого скопления людей. Дома нужно чаще проводить влажную уборку, так как респираторные вирусы могут оседать в пыли, которая скапливается на полу, предметах. Насморк проявляется в виде повышенных выделений из носа, которым предшествует образование отека. При развитии насморка дети, как правило, становятся беспокойными, может подниматься температура, из-за отечности слизистой оболочки носа может нарушаться процесс кормления, в результате у ребенка снижается аппетит, появляется вялость и слабость.
Для лечения уреаплазмоза могут применяться антибактериальные препараты (Сумамед, Вильпрофен, Юнидокс и т.д.), средства с противовоспалительным действием (например, свечи Тержинан), антипротозойные препараты (например, Трихопол), антисептики, такие как Макмирор и другие средства. В лечебную схему также могут быть включены Виферон суппозитории. В состав препарата входит белковое соединение альфа-2b интерферон, которое способствует блокировке процесса производства возбудителей уреаплазмоза и повышению защитных факторов, что увеличивает невосприимчивость организма к инфекции. Применение перечисленных препаратов в одной схеме возможно по медицинским показаниям, в том числе с учетом индивидуальной переносимости препаратов. Положительный результат лечения, как правило, достигается при назначении комплексной схемы, где препараты могут быть назначены как совместно, так и последовательно. После курса проведенной терапии не ранее, чем через три недели проводится контрольное обследование, по результатам которого с оценкой клинической картины решается – есть ли необходимость в дальнейшем лечении, каком именно, или терапии не требуется.
Согласно стандартной инструкции, препарат Виферон суппозитории при острых респираторных вирусных инфекциях разрешены к применению с 14 недели беременности. В комплексную терапию может быть также включен препарат Виферон гель, который может использоваться во время любого триместра. Что касается препарата Лактожиналь, то до его назначения нужно сделать мазок на флору, определяющий наличие кандидозного кольпита (молочницы). Также состояние микрофлоры влагалища можно узнать при помощи более точных систем, например, Фемофлор. После получения результатов лабораторного обследования лечащий врач решает вопрос о необходимости коррекции количественного и/или качественного состава микроорганизмов. По медицинским показаниям во время беременности использование препаратов с лактобактериями возможно независимо от срока беременности.
Установлено, что при применении препарата Виферон более 2 лет не происходит привыкания к искусственной стимуляции собственного интерферона альфа-2b, как и не отмечено каких-либо ухудшений работы иммунной системы. Препарат Виферон не накапливается в организме, как это встречается у некоторых других лекарственных средств. Поэтому после отказа от его использования не возникает так называемого синдрома отмены. Препарат Виферон не вызывает дополнительной нагрузки на работу печени, может применяться по назначению лечащего врача не только при ОРВИ, но и при некоторых инфекционно-воспалительных заболеваниях печени (в комплексном лечении хронического гепатита С, В, D).
Повышенная температура говорит об активности иммунной системы, то есть организм ребенка борется с вирусной инфекцией. Но не стоит допускать такого высокого подъема. Необходимо сбивать температуру после 38,5?С. Не создавайте искусственного подъема температуры теплой одеждой. Памперсы также лучше снять, малыш должен быть в чистой легкой одежде, на ночь накрывайте его легкой простынкой. Обтирайте ребенка мокрым полотенцем, пятки, подмышки, сгибы локтей, область шеи и спины. Если после приема жаропонижающих препаратов температура не падает в течение 40 минут, вызывайте врачей бригады «скорой помощи». Малышу показано обильное витаминизированное питье с целью выведения возбудителя из организма и снижения симптомов интоксикации (насильно поить не следует!). Применение любых лекарственных средств должно быть строго по назначению педиатра после осмотра ребенка. Если доктор назначил Вам курс препарата Виферон, строго соблюдайте его рекомендации, включая дозировки, кратность и длительность использования лекарства.
В Вашем случае нужно сделать УЗИ органов малого таза, которое позволит оценить состояние матки, мочевого пузыря, яичников. Необходимо пройти обследование гормонального статуса, ПЦР и ИФА диагностику инфекций для определения конкретного возбудителя, его активности, а также подтверждения наличия трихомонады. Например, как гормональные нарушения, так и воспалительные инфекционные заболевания (в том числе протекающие скрыто или с незначительными симптомами) могут быть причиной образования кисты. В любом случае следует установить достоверную причину тянущих ощущений внизу живота и повышенного количества выделений из половых путей. После этого можно определиться с назначением лечения.
Ацикловир назначается при наличии герпетической инфекции. В таких случаях, помимо этого препарата, врач может рекомендовать для обработки полости рта растворы антисептиков (например, фурацилин, перекись водорода и т.д.) и (или) отвары лекарственных трав, также может быть показано применение противовирусных средств (0,5%-ные флореналевая мазь и прочие). Виферон-гель наносится в носовые ходы или на миндалины. В данном случае педиатр может рассмотреть применение ректальных свечей этого препарата, которые также содержат антиоксиданты (витамины С и Е), способствующие заживляемости тканей. В комплексном лечении также может быть предусмотрено использование антигистаминных препаратов для снятия отека и против развития аллергических реакций.
Субфебрильная температура может иметь место при всех заболеваниях, передающихся половым путем. Повышенная температура в пределах 37,0-37,5?С может также свидетельствовать в пользу вялотекущего воспалительного процесса, указывать на хроническое течение (особенно длительная), начало болезни и т.д. Кроме того, субфебрильная температура может встречаться при физической и (или) эмоциональной нагрузке, носит кратковременный и обратимый характер. Сама по себе повышенная температура не является самостоятельным диагностическим критерием, а рассматривается вместе с остальными симптомами: увеличенное количество выделений из половых путей, изменение их цвета, запаха, болевые ощущения и прочие признаки. Тем более что при многих венерических болезнях повышение температуры тела отсутствует. Чтобы точно установить, какая именно патология вызывает такую реакцию, требуется пройти обследование.
Материал подготовил:
Коллектив авторов компании ООО «Ферон»
Что касается лечения ОРВИ, то оно должно носить комплексный характер: противовирусные, жаропонижающие, сосудосуживающие и другие средства по показаниям, а также должно включать обильное питье, проветривание и увлажнение комнаты и т.д. Назначение конкретного препарата рассматривается только очно. У детей отмечается естественное снижение способности лейкоцитов к выработке белкового соединения – альфа-2b интерферона, который приводит к уничтожению вирусов и активирует защитные силы собственного организма против них, и который содержится в препарате Виферон. У Арбидола другой состав и механизм действия, в частности, отсутствует интерферон – защитный фактор иммунной системы, который первым встает на пути инфекции. Заражение ОРВИ детей нередко происходит в детских садах, где малыши пользуются общими предметами (игрушки, посуда, полотенца и т.д.). Ребенок может заболеть при контакте с больным через грязные руки, продукты, а также при разговоре, чихании, кашле. Возбудителей острых респираторных вирусных инфекций насчитывается более двухсот, и с каждым годом количество штаммов вирусов увеличивается. Только к одному вирусу выработается иммунитет, как появляется другой, и вновь возникает заболевание. Взрослые болеют реже, так как их организм уже «столкнулся» со многими респираторными вирусами. Дети заражаются чаще еще и потому что, в отличие от взрослых, у них уровень естественного иммунитета значительно ниже. Чтобы уберечь ребенка от частых ОРВИ, нужна профилактика, и это не один какой-то метод, а комплекс (сбалансированное питание, рациональная физическая и психическая нагрузка, вакцинация и т.д.).