Дерматовенерология

Что такое хламидиоз

Что такое хламидиоз-1

Знаете ли вы, какое заболевание является самым опасным? Наверняка сейчас большинство из вас подумали о тяжелых онкологических болезнях и заболеваниях сердца и сосудов. Да, эти заболевания способны значительно снизить качество жизни и привести к серьезным проблемам. Но в список наиболее опасных недугов входят также заболевания с бессимптомным характером течения. Это происходит, когда возбудитель живет в организме и ведет свою разрушительную работу, при этом поначалу никак не проявляя себя симптомами.

В случае хламидийной инфекции, согласно статистике ВОЗ, примерно 45% мужчин и 65% женщин, в организме которых присутствует возбудитель этой болезни, не предъявляют никаких жалоб. При этом они продолжают заражать своих партнеров, что нередко приводит к развитию осложнений. На данный момент хламидиоз входит в список так называемых «новых» заболеваний у мужчин и женщин, так как хламидии ученые научились выявлять только несколько десятков лет назад.

Что такое хламидиоз

Несмотря на то, что возможность диагностировать хламидийную инфекцию (ХИ) появилась совсем недавно, это заболевание явно существовало и ранее. О заболеваниях, похожих на хламидиоз, упоминается в древнекитайских, древнеегипетских источниках и даже в Ветхом завете. Самые первые описания клинической картины хламидиозов у мужчин и женщин относятся к XV веку до нашей эры и содержат описания гнойно-эксудативных заболеваний глаз, которые тоже могут быть вызваны этим возбудителем.

Вопреки представлению многих, хламидийная инфекция не относится исключительно к заболеваниям, поражающим мочеполовую систему. После внедрения в организм хламидии способны нарушить функционирование дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной системы и даже глаз. Поэтому на вопрос «Что такое хламидиоз, какие у него симптомы и чем он опасен?» можно отвечать долго и обстоятельно. Это заболевание у мужчин, женщин и детей может поразить практически весь организм, иногда приводя к неисправимым последствиям.

Хламидиоз входит в группу инфекционных болезней человека. К его развитию приводят патогенные облигатные внутриклеточные микроорганизмы рода Chlamydia, которые инфицируют слизистые оболочки различной локализации. Для человека наиболее опасными являются следующие виды микроорганизмов: trachomatis, pneumoniaе и psittaci. Они способны вызывать поражения респираторного и урогенитального тракта, причем не всегда сразу, а могут дать о себе знать через определенный период.i

Что такое хламидии

Что такое хламидиоз-2

 

Хламидии представляют собой мельчайшие микроорганизмы, которые являются патогенными и облигатными, т.е. не имеющими возможность существовать вне организма хозяина. Они не способны сами себя «прокормить» и живут только за счет использования биоэнергетической системы макроорганизма, в который они проникли. Хламидии занимают промежуточное положение между риккетсиями (палочковидными или кокковидными бактериями) и вирусами. На сегодняшний день ученым известно около пятнадцати видов этих микроорганизмов.

Хламидийная инфекция может проявиться в виде орнитоза – инфекционного недуга, который приводит к общей интоксикации и поражению легких. Это заболевание может стать хроническим и отличаться затяжным течением, когда человека постоянно беспокоят неприятные симптомы.

Также эта инфекция может привести к трудно поддающейся лечению пневмонии. У пожилых людей заражение хламидиями органов дыхательной системы может привести к рецидивирующим респираторным инфекциям. Нередки случаи, когда пожилой человек постоянно болеет ОРВИ в любое время года, становится постоянным пациентом терапевта и проходит курсы лечения и укрепления иммунитета, но все безуспешно. В такой ситуации далеко не все врачи рекомендуют сдать анализ на хламидийную инфекцию, а ведь без этого снизить частоту ОРВИ в данной ситуации практически невозможно.

Урогенитальный хламидиоз многие считают инфекцией, которая передается только половым путем. Но это не совсем верно. Безусловно, основной путь инфицирования взрослых людей – половой, но также можно заразиться через предметы личной гигиены. Во внешней среде паразиты способны сохранять жизнеспособность до двух суток. Чужие полотенца, мочалка, другие личные вещи – все это вполне может служить переносчиком заболевания и причиной появления неприятных симптомов. Также можно заразиться в бассейне, после сидения на месте, где ранее сидел инфицированный человек, и в других подобных случаях. Микроорганизмы моментально оккупируют слизистые и проникают внутрь, в клетки. В развитии заболевания особенно им «помогает» врожденный или приобретенный иммунодефицит, когда иммунная система дает сбои и не может полноценно защищать от болезней.

Заражение детей происходит перинатальным путем – от инфицированной беременной женщины через плаценту и также во время родов.

При половом способе заражения абсолютно не важно, был ли это вагинальный, анальный или оральный секс. Вероятность инфицирования мужчин и женщин достаточно высока даже при однократном контакте. Учитывая эти факты, неудивительно, что в данный момент во всем мире хламидиоз распространяется все больше и очень высокими темпами. Например, в России с 1995 года по 2000 год заболеваемость этой инфекцией возросла в три раза.ii Сейчас темп распространения ХИ не снизился. Согласно данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется не менее 100 млн новых случаев ХИ.

Симптомы хламидиоза: как не ошибиться и вовремя начать лечение

От момента заражения до появления первых клинических симптомов обычно проходит 7-14 дней, иногда месяц. Речь идет о тех случаях, когда хламидийная инфекция все же дает о себе знать, проявляясь характерными симптомами.

Симптомы хламидиоза у женщин

Что такое хламидиоз-3

 

Неосложненный урогенитальный хламидиоз у женщин представлен в виде слизисто-гнойного цервицита. Проявляется заболевание такими симптомами, как патологические выделения из влагалища. Выделения обычно отличаются слизисто-гнойным характером, имеют желтоватый оттенок и характерный запах. Также среди симптомов хламидиоза у женщин – зуд и жжение при посещении туалета и боли внизу живота и в паховой области, дискомфорт во время полового акта. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений.

При распространении вверх хламидии могут стать причиной развития воспалительных заболеваний органов малого таза, в список которых входят эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, уретрит и проктит. Главное коварство хламидий состоит в то, что они могут привести к бесплодию. Почти в 50% случае ХИ является причиной трубно-перитонеального бесплодия, когда наблюдается функциональная или органическая непроходимость фаллопиевых труб. При наличии такой проблемы на пути движения яйцеклетки создаются препятствия, что усложняет ее встречу со сперматозоидом или делает ее полностью невозможной.

При инфицировании хламидиями беременной женщины на малых сроках беременности возможно формирование инфекционных эмбриопатий. Это может стать причиной развития плацентарной недостаточности и рождения ребенка с пороками развития. Хламидиоз у будущей мамы также может привести к неразвивающейся беременности и самопроизвольным выкидышам.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Что такое хламидиоз-4

 

Хламидии у мужчин приводят к появлению слизисто-гнойных выделений из уретры. Также могут ощущаться зуд, жжение. Наблюдается отек и гиперемия в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Возможны небольшие кровянистые выделения во время полового акта и повышение температуры тела.

Даже при отсутствии терапии симптомы хламидиоза у мужчин могут со временем ослабевать. Зуд и жжение становятся менее выраженными, патогенные выделения начинают беспокоить только по утрам. Но это совсем не значит, что мужчина выздоровел. Это всего лишь свидетельствует о том, что острая фаза ХИ сменилась хронической. При этом мочеиспускательный канал все так же инфицирован, а мужчина является переносчиком инфекции к женщине.

Хламидийная инфекция у мужчин приводит к простатиту, эпидидимиту и уретриту. Так же, как и у женщин, ХИ у мужчин может стать причиной развития бесплодия.

Развитие простатита наблюдается при проникновении хламидий в область предстательной железы, что приводит к затруднению мочеиспускания, болезненным ощущениям в области спины, прямой кишки и промежности. Также вследствие этого заболевания появляются проблемы с потенцией.

При уретрите хламидиями поражается мочеиспускательный канал, что вызывает зуд в уретре, появление слизистых выделений и учащает походы в туалет. Эпидидимит является следствием воспаления придатка яичка, что приводит к высокой температуре тела, отеку и гиперемии мошонки.

Не так давно среди ученых появилась версия, что ХИ также приводит к появлению психоэмоциональных расстройств в виде появления бессонницы, головных болей, раздражительности и слабости. Также хламидии внесены в список этиологических агентов синдрома хронической усталости. Из этого можно сделать вывод, что у современного человека повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после отпуска и не самые приятные для окружающих изменения характера могут быть следствием влияния на организм хламидиоза.

Нередко эта инфекция сочетается с такими распространенными ЗППП, как трихомониаз, гонорея, сифилис, микоплазмоз и уреаплазмоз. При наличии нескольких инфекций в организме потребуется более длительное лечение.

При подозрении на ХИ мужчинам необходима консультации и диагностика врача-уролога, а женщинам – врача-гинеколога. Для диагностики ХИ в клиниках чаще всего применяется ПЦР, где точность результата достигается не менее 95%.

Мифы о хламидийной инфекции

Миф 1. Хламидиоз пройдет сам, его можно не лечить

К сожалению, без лечения инфекция никуда не исчезнет. Она может только «притаиться» в организме, поджидая ослабления иммунитета и провоцируя развитие бесплодия, в некоторых случаях необратимого. При этом инфицированный человек будет постоянным переносчиком заболевания.

Против ХИ у мужчин и женщин не помогут никакие народные средства, спринцевания и ванночки, не стоит даже пытаться. Лечить хламидиоз необходимо только с участием опытных специалистов и лекарственных препаратов, приобретаемых в аптеке.

Миф 2. Вы застрахованы от хламидиоза, если уже переболели

Ряд инфекционных заболеваний протекают в организме мужчин и женщин только один раз, так как потом вырабатывается иммунитет. Но это не относится к хламидийной инфекции. Даже если вы совсем недавно прошли курс от лечения ХИ, вылечились и снова вступили в половую связь с носителем этой инфекции – вы рискуете заразиться повторно. И так можно заражаться постоянно, ведь организм человека не вырабатывает никакой защиты против этой болезни. Применение барьерных методов контрацепции снижает риск заражения хламидиозом, но не сводит его к нулю.

Миф 3. Для лечения хламидиоза достаточно принять любой антибиотик

При самолечении и неконтролируемом врачом приеме антибактериальных средств можно не только не добиться выздоровления, а еще и ухудшить свое состояние. Печальный результат подобной терапии – можно получить повышение устойчивости (резистентности) бактерий-возбудителей к этим лекарствам. В результате они не смогут помочь даже тогда, когда их назначит врач.

Главное правило успешного лечения антибиотиками, если оно показано пациенту, – точность в выполнении рекомендаций лечащего врача. Ведь только специалист может назначить правильные препараты, учитывая особенности данного заболевания и клинические симптомы.

Лекарства от хламидиоза: как подобрать и как принимать

При составлении плана лечения необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. Готовые алгоритмы в этом случае применяются гораздо реже. Например, при лечении лиц пожилого возраста и пациентов с наличием сопутствующих хронических заболеваний врач может назначить дополнительную терапию, которая поддержит организм.

На протяжении всего курса терапии ХИ необходимо отказаться от сексуальных контактов, употребления спиртных напитков и острых блюд. Половым партнерам необходимо лечиться вместе.

Среди основных задач терапии ХИ:

  • элиминация инфекции из организма;
  • устранение клинических симптомов болезни;
  • предупреждение инфицирования половых партнеров и дальнейшего распространения инфекции;
  • предупреждение инфицирования детей.

В качестве лечения применяются антимикробные препараты, которые способны проникать и накапливаться в пораженных клетках, а также блокировать внутриклеточные процессы размножения хламидий. Также широко применяется дополнительная фармакотерапия в виде приема противогрибковых препаратов, поливитаминов и пробиотиков, а также интерферонов.

Одним из препаратов, который уже давно используется в качестве одного из компонентов комплексной терапии является ВИФЕРОН. Благодаря наличию в его составе рекомбинантного интерферона альфа-2b он способствует восстановлению иммунной системы, а также оказывает противовирусное действие, которое часто бывает необходимо для подавления вирусных инфекций, которые нередко присоединяются на фоне основного заболевания.

Что такое хламидиоз-5

 

Препарат, который выпускается в виде свечей, геля и мази, разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии. В препарат входят высокоактивные антиоксиданты: в свечах – витамины Е и С, в мази – витамин Е, в геле – витамин Е, лимонная и бензойная кислоты. Присутствие антиоксидантов позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на возбудителей инфекции.

При необходимости ВИФЕРОН сочетается с антибактериальными препаратами и позволяет снизить терапевтические дозы этих препаратов, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.

Доказано, что интерферон снижает уровень внутриклеточного триптофана, необходимого для роста Chlamydia Trachomatis. (антихламидийное действие ИФН – альфа)2

Схема применения (совместно с антибактериальной терапией)

Системно:
ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки ежедневно в течение 5-10 дней. Продолжительность лечения определяется динамикой клинико-лабораторных показателей.

Эффекты терапии

  • Полная элиминация хламидий в 96% случаев1
  • Сокращение числа рецидивов инфекции в 94,8% случаев1
  • Нормализация уровня sIgA, рост активированных цитотоксических Т-лимфоцитов1, увеличение показателей фагоцитоза: фагоцитарное число, фагоцитарный индекс2
  • Снижение уровня внутриклеточного триптофана, необходимого для роста Chlamydia Trachomatis (антихламидийное действие ИФН – альфа)

Справочно-информационный материалАвтор статьиШамшева Дарья СергеевнаВрач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

 

Источники:

  1. Молочков А.В. Место иммунотерапии в комплексном лечении хронической урогенитальной хламидийной инфекции. МОНИКИ им М.Ф. Владимирского, Москва 2 C. Мугутдинова , автореферат диссертация на соискание ученой степени д.м.н. Клинико – морфологическая и микробиологическая характеристика мужчин, больных хроническим урогенитальным хламидиозом//Москва, 2011, 24 стр.
  2. Tatsuya Ishihara, Miho Aga, Keiko Hino, Chie Ushio, Mutsuko Taniguchi. Inhibition of chlamydia trachomatis growth by human interferon-alpha: mechanism and synergistic effect with interferon-gamma and tumor necrosis factor-alpha. Biomedical Research 26 (4) 179- 185,2005

i

 https://cyberleninka.ru/

ii https://medi.ru/

 

Наверх

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом