Вопрос-Ответ
ООО ФеронДействительно, при длительном и частом использовании некоторых групп лекарственных средств можно наблюдать снижение ответа организма на воздействие препарата, что будет проявляться в уменьшении эффективности медикаментозной терапии – так называемый эффект привыкания. Но такой эффект наблюдается далеко не у всех препаратов.
По данным научно-исследовательских работ было установлено, что при длительном применении препарата ВИФЕРОН (при 6-ти месячном курсе) не образуются антитела, нейтрализующие антивирусную активность интерферона[1]. Эти результаты говорят о том, что к лекарственному средству не возникает привыкания. Также ежедневное назначение препарата в течении 3-х месяцев, не приводило к подавлению выработки эндогенного (собственного) интерферона[2].
Поэтому, согласно инструкции по медицинскому применению, у препарата ВИФЕРОН нет ограничений по кратности приема в течение года, и препарат может назначаться так часто, как этого требуют показания.
Важно помнить, что количество курсов препарата, режим дозирования, как и выбор медикаментозной терапии осуществляется Вашим лечащим врачом!
Врач-терапевт
[1] ВИФЕРОН® — рекомбинантный α2В-ИФН: применение в педиатрии: Руководство для врачей и фармацевтов / Т.Г. Тареева, Г.С. Брагина, В.В. Малиновская, М.Г. Романцов; Под ред. В.В. Малиновской, М.Г. Романцова. — М., 1997. — 78 с.
[2] «Клинико-лабораторные особенности цитомегаловирусной и hc-вирусной инфекции у беременных и новорожденных». Кистенева Л.Б., Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук; Москва 2010 г.
Согласно инструкции по медицинскому применению, ВИФЕРОН Суппозитории ректальные разрешены с 14-недели гестации (со II триместра беременности) в дозировке 500 000 МЕ, а с I триместра возможно применение ВИФЕРОН в форме геля или мази.
В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников) гель или мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3-5 раз в сутки, длительность курса составляет 5-7 дней. По результатам исследований, назначение данных лекарственных форм на ранних сроках рецидива простого герпеса позволяет достигать полного регресса кожных высыпаний в течение 3-4 дней[1].
Применение свечей помогает не только бороться с проявлениями герпетической инфекции, например, с «пузырьками» на губе, но и с ее частыми обострениями. Свечи помогают восстанавливать и укреплять противовирусный иммунитет, они действуют системно (на организм в целом), видимо, руководствуясь этим, врач выписала Вам именно их, так как частые обострения герпеса, особенно генитального, лучше пролечить до родового периода. По результатам исследований, при применении препарата ВИФЕРОН Суппозитории в терапии генитального герпеса у взрослых пациентов наблюдалось отсутствие рецидивов в течение 9 месяцев после окончания лечения в 82% случаев[2].
Интерферон альфа-2b с витаминами Е и С в форме суппозиториев, а также в виде геля и мази, входит в клинические рекомендации при лечении простого герпеса, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации[3].
Важно помнить, что выбор медикаментозной терапии, способ применения лекарственного средства и режим дозирования осуществляется медицинским специалистом на основании диагноза, данных лабораторных исследований, а также текущих клинических симптомов.
Врач-терапевт
[1] Халдин А.А., Самгин М.А., Баскакова Д.В., Васильев А.Н. Местная терапия простого герпеса: PRO и CONTRA // Герпес. 2007. №2.
[2] Гизингер О.А. Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности рекомбинантного интерферона α-2b в терапии генитального герпеса. Инфекционные болезни. 2021; 19(3): 58–66.
Существует четыре типа вирусов гриппа: A, B, C и D. Они отличаются по строению, способности к изменчивости и тяжести вызываемых симптомов. Чаще всего причиной заболевания становятся вирусы гриппа типов A и B. Именно они вызывают сезонные эпидемии болезни. Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким или бессимптомным формам заболевания, а вирусы гриппа D, по имеющимся данным, не инфицируют людей и вызывают заболевание только у животных, преимущественно у крупного рогатого скота.
Штамм гонконгского гриппа получил свое название после первой крупной вспышки, которая произошла в Гонконге в 1968-1969 годах, и относится к вирусу гриппа А. Характерная особенность гонконгского гриппа – очень короткий инкубационный период. Как правило, от момента заражения до появления первых симптомов проходит всего 1–2 дня. Основные симптомы включают в себя резкий подъем температуры (до 39-40°C), сильная головная боль, особенно в области лба и глазниц, ломота в мышцах и суставах, выраженная слабость. Также часто наблюдается покраснение белков глаз, слезотечение и ощущение песка в глазах.
Еще одной особенностью вирусов гриппа А является их воздействие на иммунную систему: эти вирусы подавляют выработку защитного белка – интерферона, препятствуя адекватной защите организма от стремительно распространяющейся инфекции[1]. Чтобы помочь организму восполнить ресурсы иммунной системы и обеспечить адекватную противовирусную защиту, в схему лечения данного вида гриппа обосновано включение препаратов интерферона.
В состав препарата ВИФЕРОН входят интерферон альфа-2b, а также антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). Антиоксиданты усиливают противовирусную активность интерферона, увеличивают продолжительность его лечебного эффекта.
Согласно инструкции по применению, режим дозирования препарата ВИФЕРОН Свечи для детей до 7 лет: по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение 5 суток, для детей старше 7 лет, а также для взрослых, включая беременных женщин, используются свечи ВИФЕРОН в дозировке 500 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней.
По результатам исследований, применение препарата ВИФЕРОН у пациентов с гриппом, позволяло сократить продолжительность лихорадки, кашля, насморка и симптомов интоксикации в среднем на 2 дня[2].
Интерферон альфа-2b, главное действующее вещество препарата ВИФЕРОН в форме суппозиториев ректальных, входит в клинические рекомендации при лечении гриппа у детей, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации[3].
Врач-терапевт
[1] https://pubmed.ncbi.
[2] Эффективность Виферона® при гриппе у взрослых больных / Р.З. Гатич, Л.В. Колобухина, Е.И. Исаева [и др.] // РМЖ. – 2004. – №14. – С. 898.
Действительно, в осенне-зимний период, когда вирусы активизируются, а наша иммунная система становится более чувствительной к возбудителям инфекций, вопросы профилактики приобретают особую актуальность. Перепады температур, сухой воздух, сокращенная световая активность, эмоциональный стресс могут негативно сказываться на общих защитных силах организма, а массовое скопление людей в праздничные дни повышает вероятность заболеть.
Согласно инструкции по применению, для профилактики ОРВИ, включая грипп, ВИФЕРОН Гель наносится на слизистую оболочку носа, которая считается входными воротами инфекции. Гель будет препятствовать фиксации и размножению вирусов на слизистых оболочках за счет увеличения количества защитных антител, что обеспечивает профилактический эффект, а также способствовать укреплению иммунитета. Благодаря гелевой основе, препарат обладает пролонгированным (длительным) действием, поэтому наносить его нужно всего 2 раза в день, длительность приема составляет 2-4 недели.
По результатам научно-исследовательских работ, применение препарата ВИФЕРОН Гель помогает сократить заболеваемость ОРВИ в 3,8 раза[1].
Будьте здоровы!
Врач-терапевт
[1] Туйчиев Л.Н., Худайкулова Г.К., Эралиев У.Э., Джураева Н.К., Мирхошимов М.Б., Холматов С.И., Брагина Г.С., Готвянская Т.П. Оценка эффективности и безопасности интерферона α-2b в профилактике острых респираторных инфекций (в том числе COVID-19) у детей в Узбекистане. Вопросы практической педиатрии. 2022; 17(4): 17–24. DOI: 10.20953/1817-7646-2022-4-17-24.
Дело в том, что, однажды попав в организм, вирус простого герпеса остается в нем в «спящем» состоянии и может многократно «просыпаться», вызывая поражение кожи и слизистых оболочек в той области, где ранее уже был очаг герпетической инфекции. Чаще всего это происходит при воздействии таких провоцирующих факторов, как: стресс, переохлаждение, микроповреждения кожи, фоновые заболевания, а также снижение показателей нашего иммунитета. При этом и сам вирус способен оказывать негативное влияние на параметры иммунитета, в частности, он снижает выработку интерферона в организме.
Интерфероны – это специальные белки, вырабатывающиеся клетками нашего организма в ответ на вирусную инфекцию, которые обладают универсальным противовирусным действием.
По данным медицинской литературы, при рецидивирующем герпесе способность клеток вырабатывать интерфероны снижается в 100 раз во время рецидива (обострения) и в 10 раз – в период ремиссии[1]. Также происходит и местное подавление образования интерферона в очагах герпетической инфекции, что во многом и обуславливает появление высыпаний в одном и том же месте. В таких случаях врач может рекомендовать лекарственные средства на основе интерферона, например, препарат ВИФЕРОН.
ВИФЕРОН – это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, в состав которого входят интерферон альфа-2b, а также антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). В присутствии антиоксидантов возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b.
При первичной или рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, применяют суппозитории ВИФЕРОН 1 000 000 МЕ. Препарат всасывается в системный кровоток и действует на организм в целом, помогая блокировать размножение вирусов герпеса, а также способствуя укреплению иммунитета. Курс лечения составляет 10 дней, суппозитории вводят дважды в день каждые 12 часов. По результатам исследований, у пациентов наблюдалось отсутствие рецидивов в течение 9 месяцев после окончания лечения в 82% случаев[2].
А в качестве местной терапии можно использовать препарат ВИФЕРОН Гель или Мазь, которые действуют на вирус непосредственно в очаге проявления инфекции (например, на губе). Назначение данных лекарственных форм на ранних сроках рецидива простого герпеса позволяет достигать полного регресса кожных высыпаний в течение 3-4 дней[3].
Также хочется отметить, что интерферон альфа-2b с витаминами Е и С в форме суппозиториев, а также в виде геля и мази, входит в клинические рекомендации при лечении простого герпеса, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации[4].
Врач-терапевт
[1] Каграманова Ж.А., Малиновская В.В., Парфенов В.В. «Терапия рецидивирующей герпесвирусной инфекции у женщин препаратом Виферон-3» // «Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии», 2008, №1, с.32–34.
[2] Гизингер О.А. Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности рекомбинантного интерферона α-2b в терапии генитального герпеса. Инфекционные болезни. 2021; 19(3): 58–66.
[3] Халдин А.А., Самгин М.А., Баскакова Д.В., Васильев А.Н. Местная терапия простого герпеса: PRO и CONTRA // Герпес. 2007. №2.
Действительно, существует схема лечения препаратом ВИФЕРОН Свечи, учитывающая особенности часто и длительно болеющих детей. Она была разработана по результатам масштабного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования, которое проводилось с 2013 по 2022 год на базе 13 научно-медицинских центров России.
Согласно результатам этого исследования, применение препарата ВИФЕРОН способствовало сокращению периода заболевания в среднем на 2,5 дня, помогало снизить вероятность возникновения осложнений более чем в 2 раза, и приводило к снижению последующей заболеваемости ОРВИ в среднем в 2,5 раза[1].
Напомним схему применения препарата ВИФЕРОН Свечи: детям с повышенным риском формирования осложнений и длительного течения заболевания (часто болеющие дети) от 3 лет до 7 лет по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение 5 суток, затем утром 1 суппозиторий 500 000 МЕ и через 12 часов 1 суппозиторий 150 000 МЕ ежедневно в течение следующих 5 суток.
Также хочется отметить, что интерферон альфа-2b, главное действующее вещество препарата ВИФЕРОН в форме суппозиториев ректальных, входит в клинические рекомендации при лечении гриппа у детей, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации[2].
Врач-терапевт
[1] Павлова Е.Б., Тимченко В.Н., Субботина М.Д., Павлова Н.В., Чернова Т.М., Назарова А.Н., Федорова А.В., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н., Малиновская В.В. Эффективность нового режима дозирования препарата Виферон® в терапии гриппа и других ОРВИ у детей разного возраста с нарушениями в состоянии здоровья. Вопросы практической педиатрии. 2023; 18(4): 51–60. DOI: 10.20953/1817-7646-2023-4-51–60.
На сегодняшний день, специалистам известно более 300 видов вирусов, вызывающих ОРВИ[1], к которым относится и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция характеризуется преимущественным поражением нижних отделов дыхательных путей, что может приводить к развитию бронхита, бронхиолита (воспаление мелких бронхов – бронхиол) или пневмонии. Клиническая форма заболевания зависит от возраста больного и его иммунного статуса. А название «синцитиальный», обусловлено способностью вируса сливать инфицированные клетки вместе, в крупные образования – синцитии.
Еще одной особенностью РСВ является его воздействие на иммунную систему, так, вирусные белки способны блокировать продукцию интерферона в организме[2].
Напомним, что интерфероны – это специальные белки, вырабатывающиеся клетками нашего организма в ответ на вирусную инфекцию, которые обладают универсальным противовирусным действием.
В состав препарата ВИФЕРОН входят интерферон альфа-2b, а также антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). В присутствии антиоксидантов возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b.
По результатам клинических исследований, применение ВИФЕРОН у детей с ОРВИ позволяет сократить продолжительность ринореи, интоксикации, лихорадки, приводит к улучшению показателей иммунного ответа, снижению частоты осложнений и повторных заболеваний[3].
Согласно инструкции по применению при ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, режим дозирования для детей до 7 лет: по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение 5 суток.
Хочется отметить, что интерферон альфа-2b, главное действующее вещество препарата ВИФЕРОН, входит в клинические рекомендации при лечении респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации[4].
Врач-терапевт
[1] Понежева Ж.Б., Купченко А.Н., Понежева Л.О. и др. Клинико-иммунологическая эффективность комбинации ректальной и интраназальной форм рекомбинантного интерферона альфа-2b в терапии острых респираторных вирусных инфекций // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. №8 (II). С.62–66.
[2] Hijano DR, Vu LD, Kauvar LM, Tripp RA, Polack FP, Cormier SA. Role of Type I Interferon (IFN) in the Respiratory Syncytial Virus (RSV) Immune Response and Disease Severity. Front Immunol. 2019 Mar 26;10:566. doi: 10.3389/fimmu.2019.00566. PMID: 30972063; PMCID: PMC6443902.
[3] Руженцова Т.А., Мешкова Н.А., Хавкина Д.А. Влияние терапии комбинированным препаратом интерферона альфа-2b с витаминами Е и С на течение ОРВИ и гриппа в детском возрасте: результаты мета-анализа. Инфекционные болезни. 2020; 18(2): 68–78.DOI: 10.20953/1729-9225-2020-2-68-78.
Дело в том, что причиной вирусных бородавок, которые могут образовываться на различных участках тела (например, на коже стопы, ладонях или кистях рук, на лице), является вирус папилломы человека (далее – ВПЧ).
Инфицированию ВПЧ способствует наличие микроповреждений слизистых оболочек или кожи, в данном случае кожи стопы. Попадая в организм, ВПЧ проникает в глубокий нижний слой кожи, он называется базальным, и может находиться в нем длительное время в спящем состоянии и никак себя не проявлять. При возникновении благоприятных для вируса условий (например, снижение общего или местного иммунного статуса), он начинает активно размножаться, что в конечном итоге и приводит к появлению вирусных бородавок.
Методы удаления направлены на видимые образования (бородавки), при этом глубокий базальный слой, в котором находится ВПЧ, может являться источником повторного инфицирования и со временем приводить к появлению новых образований. Поэтому врач может рекомендовать дополнительную лекарственную терапию для снижения вероятности обострений в будущем и восстановления показателей иммунитета.
Главное действующее вещество препарата ВИФЕРОН — интерферон альфа-2b. Это естественный белок, который активен против широкого спектра вирусов, а также помогает укреплять иммунитет. На сегодняшний день в инструкции по медицинскому применению нет такого показания как лечение вирусных бородавок, однако существует ряд научно-исследовательских работ, когда препарат ВИФЕРОН использовался в лечении данного заболевания.
Так, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию вирусных бородавок позволяло сократить количество обострений в 5 раз[1].
Вероятно, что Ваш лечащий врач знаком с этими публикациями и поэтому рекомендовал Вашему ребенку ВИФЕРОН.
Врач-терапевт
[1] Асламазян Л., Намазова Л., Мазитова Л. Современные подходы к терапии папилломавирусной инфекции кожи в детском возрасте. Вопросы современной педиатрии. 2006;5(5):98-100.
Частота заболеваемости ОРВИ, а также степень тяжести зависят от состояния иммунной системы и в том числе выработки интерферона в организме. Интерфероны — это естественные белки, которые вырабатываются клетками в ответ на проникновение инфекции. Они обладают неспецифическим противовирусным действием, то есть работают против широкого спектра вирусов, подавляют их размножение и обеспечивают невосприимчивость к ним здоровых клеток.
У людей, которые часто, длительно или с осложнениями болеют простудными заболеваниями, выработка интерферонов нарушена. Так, исследованиями установлено, что у 92–100% часто болеющих пациентов имеет место нарушение продукции интерферона альфа[1]. В таких случаях возможно применение лекарственных средств на основе интерферона.
В состав препарата ВИФЕРОН входят интерферон альфа-2b и антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). В присутствии антиоксидантов возрастает противовирусная активность интерферона альфа-2b. Помимо противовирусной функции, препарат имеет еще одно важное свойство — он помогает укреплять иммунитет, а также помогает восстановить функционирование эндогенной (внутри организма) системы интерферона[2].
Для лечения ОРВИ и гриппа у взрослых, включая беременных, а также детей старше 7 лет используются свечи ВИФЕРОН в дозировке 500 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней. Согласно результатам исследований, применение препарата приводило к сокращению длительности симптомов заболевания (лихорадки, кашля, насморка), снижало выраженность симптомов интоксикации[3], а также уменьшало частоту развития пневмонии в 2,2 раза[4].
Также хочется отметить, что интерферон альфа-2b, главное действующее вещество препарата ВИФЕРОН, входит в стандарты оказания медицинской помощи при лечении ОРВИ у взрослых, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации[5].
Врач-терапевт
[1] Нестерова И.В. Препараты интерферона альфа в клинической практике: когда и как // Лечащий врач. 2017. №9. С.
[2] Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ВИФЕРОН® Р N000017/01.
[3] Гатич Р.З., Колобухина Л.В., Исаева Е.И., Бурцева Е.И., Орлова Т.Г., Воронина Ф.В., Малиновская В.В. Эффективность Виферон® при гриппе у взрослых больных. РМЖ. 2004; 14:898.
[4] Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н., «Лечение острых респираторных инфекций у беременных», ж. Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения, Т.7, №4, 2019, с.72-78.
[5] http://publication.
Действительно, сезонный комплекс возбудителей ОРВИ включает в себя десятки одновременно циркулирующих вирусов. Сложность заключается в том, что различить, какой именно инфекцией болеет ребенок, бывает довольно сложно, так как многие симптомы ОРВИ похожи друг на друга, а определить возбудителя возможно только с помощью методов лабораторной диагностики (ПЦР). В таких случаях возможно применение лекарственных средств, обладающих неспецифической противовирусной активностью.
Главное действующее вещество препарата ВИФЕРОН — интерферон альфа-2b. Это естественный белок, являющийся незаменимой частью врожденного иммунитета, который активен против широкого спектра вирусов (обладает универсальным противовирусным действием), помогает блокировать их размножение, одновременно защищая здоровые клетки от заражения. Помимо противовирусной функции, препарат имеет еще одно важное свойство — он помогает укреплять иммунитет.
По результатам клинических исследований, применение ВИФЕРОН у детей с ОРВИ позволяет достоверно сократить продолжительность катаральных явлений, лихорадки, интоксикации, ринореи[1].
Согласно инструкции по применению препарата ВИФЕРОН Свечи, при ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, режим дозирования для детей до 7 лет: по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение 5 суток.
Врач-терапевт
[1] Руженцова Т.А., Левицкая Д.С. Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей: результаты метаанализа. Лечащий Врач. 2020;(3):52-57.
