Вопрос-Ответ

31/08/2023

Рецидивирующий герпес на губах — это хроническое заболевание, которое проявляется в виде болезненных пузырьков на красной кайме губ.

Действительно, ациклические нуклеозиды, представителем которых являются препараты с действующим веществом “ацикловир”, играют важную роль в облегчении симптомов и сокращении продолжительности приступов герпеса. Они подавляют размножение вирусов, тем самым облегчая болезненные проявления.

Тем не менее, несмотря на эффективность ациклических нуклеозидов, они не влияют на частоту возникновения рецидивов. Причина рецидивов связана с нарушениями в иммунной системе. В период между обострениями иммунитет неспособен подавить вирус до нуля, и вирус сохраняет свою активность в нервных ганглиях.

Дело в том, что вирус герпеса нельзя “удалить” из организма полностью, он сохраняет свою активность в нервных ганглиях, готовый к новым проявлениям в случае ослабления защитных функций организма. Неслучайно обострения случаются во время или после перенесения вирусных инфекций, когда иммунитет еще не полностью восстановил свои функции.

Именно из-за этой особенности герпесвирусной инфекции врачи часто назначают комплексную терапию: ациклические нуклеозиды и препараты, укрепляющие иммунитет, например, препарат ВИФЕРОН в виде суппозиториев (действие на весь организм в целом), геля и мази (действие в очаге инфекции).

Согласно результатам исследований, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию герпесвирусных инфекций позволило избежать рецидивов заболевания на протяжении 270 дней после начала терапии у 82% пациентов[1].

Врач общей практики

[1] Гизингер О.А. Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности рекомбинантного интерферона α-2b в терапии генитального герпеса. Инфекционные болезни. 2021; 19(3): 58–66.

07/08/2023

Герпетический стоматит — это распространенное инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса типа 1. Оно проявляется в виде болезненных язвенных образований в полости рта, сопровождаемых дискомфортом при приеме пищи и разговоре. Этот вид стоматита особенно распространен у детей, но также может возникнуть у взрослых, особенно при ослабленной иммунной системе.

Одним из наиболее частых подходов к лечению герпетического стоматита является системная терапия с использованием суппозиториев и геля на основе интерферона.

Интерферон — это белок, который помогает блокировать размножение и распространение вируса в организме и укрепляет иммунитет. Он входит в клинические рекомендации по лечению герпетической инфекции у детей и взрослых[1].

Применение суппозиториев с интерфероном (ВИФЕРОН) обладает рядом важных для лечения факторов, особенно в терапии герпетического стоматита. Во-первых, интерферон, “выходя” из суппозитория, попадает непосредственно в кровоток, что дает возможность доставить лекарственное средство непосредственно в область поражения, где не всегда возможно нанести наружные средства (задняя стенка глотки и др.). Во-вторых, такая лекарственная форма способствует постепенному высвобождению интерферона, обеспечивая продолжительный терапевтический эффект. Кроме того, системная терапия также способствует снижению распространения вируса и вероятности передачи инфекции другим лицам.

Гель на основе интерферона также играет важную роль в лечении герпетического стоматита. Он может применяться непосредственно на поверхности язвенных образований, что способствует их уменьшению и ускорению процесса заживления. Благодаря проникновению интерферона в пораженные ткани, гель также помогает снизить интенсивность воспалительного процесса и ускорить обновление клеток слизистой оболочки полости рта.

Важно отметить, что назначение и дозировка суппозиториев зависят от возраста пациента, тяжести заболевания и других индивидуальных факторов, поэтому при выборе комплекса терапии герпетического стоматита рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Врач общей практики

[1] https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/679_1

19/07/2023

Действительно, на смену типичным для холодного времени года, например, гриппу и коронавирусам, летом приходят другие инфекции. К ним относятся ротавирус, который чаще поражает детей первых трех лет жизни, а также энтеровирус.

Лихорадочное состояние, обезвоживание и кишечные проявления вызывают также норовирусы и некоторые вирусы группы ОРВИ, в том числе аденовирусы и парагрипп. Вирусы длительное время могут сохраняться на бытовых предметах, продуктах питания, в сточных водах, бассейнах и открытых водоемах. А это особенно актуально в летнее время.

Для лечения вышеуказанных вирусных инфекций могут применяться препараты на основе интерферона альфа-2b в форме суппозиториев, обеспечивающих системное действие на организм. Эти препараты входят в клинические рекомендации, разработанные Федеральным Государственным Бюджетным Учреждением “Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального Медико-биологического Агентства” для лечения ротавирусной инфекции[1], парагриппа[2], аденовирусной[3] и норовирусной[4] инфекций.

Придерживаясь некоторых правил, можно снизить риск развития заболевания:

  • соблюдение гигиены;
  • осторожное использование кондиционеров. Перепады температуры сильно влияют на организм в целом, чередование очень высоких цифр температуры с резким охлаждением неблагоприятно сказываются на иммунной системе;
  • в любой сезон необходимо следить за общим состоянием организма: очень важно полноценное питание, витаминизация, занятия спортом, закаливания, внимание к весу тела;
  • чаще необходимо проветривать помещения, регулярно проводить влажную уборку;
  • исключить контакты с больными людьми;
  • для питья важно использовать бутилированную или кипяченую воду, не допускать употребления воды из непроверенных источников.

Препарат ВИФЕРОН содержит интерферон альфа-2b и комплекс высокоактивных витаминов-антиоксидантов, усиливающих терапевтический эффект интерферона.

Врач общей практики

[1] http://niidi.ru/dotAsset/91e2802d-ed31-40a1-b32b-c888f12c196c.pdf

[2] http://niidi.ru/dotAsset/755fad9f-cf0a-424d-9235-4c6fdb461367.pdf

[3] http://niidi.ru/dotAsset/a2261d3c-0e0b-44d4-bd57-810e72ffbdd5.pdf

[4] http://niidi.ru/dotAsset/2af598b9-64d9-462d-a84f-e4f3875b9cf5.pdf

10/07/2023

Препарат ВИФЕРОН применяется ректально. Именно благодаря ректальному способу введения обеспечивается системный подход терапии, когда лекарственное средство действует не только в месте воспаления, а на организм в целом.

Вирусы герпеса в процессе своего размножения попадают в кровь, а следовательно, могут разносится по всем органам и тканям. Именно поэтому важно обеспечить системное действие препарата. В этом как раз и заключается различие двух способов введения: вагинальное введение обеспечивает локальное действие, то есть действует в полости ведения, а ректальное — обеспечивает системное действие на организм в целом. Это происходит за счет того, что лекарство через густую сеть кровеносных сосудов прямой кишки всасывается непосредственно в системный кровоток, минуя печень. В случае вагинального применения такого эффекта не наблюдается.

Также хочется добавить, что интерферон, действующее вещество препарата ВИФЕРОН, входит в клинические рекомендации «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция» у взрослых, в том числе беременных женщин и детей[1]. Для лечения герпетической инфекции у взрослых ВИФЕРОН Суппозитории ректальные 1 000 000 МЕ применяется 2 раза в день в течение 10 дней.

Врач общей практики

[1] https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/679_1

30/06/2023

Причиной развития вирусной диареи, как следует из ее названия, являются вирусы. Такими вирусами являются ротавирусы, вирусы группы норфолк, астровирусы, кальцивирусы, аденовирусы, энтеровирусы, коронавирусы и другие. В структуре вирусных гастроэнтеритов (воспаление слизистой желудка и тонкой кишки) лидируют ротавирусы, на долю которых приходится от 30% до 60% всех случаев[1], норовирусы занимают 3,5-20%[2], астровирусы – 1,3-2,2%[3], аденовирусы (группа ОРВИ) – 5-10%[4].

Помимо стандартной для такого заболевания терапии, которая может включать диету, регидратацию (восстановление водно-солевого баланса), сорбенты, пробиотики, пребиотики, врачи часто назначают иммуномодулирующую и противовирусную терапию. Подтверждением этого является факт включения препаратов на основе интерферона, главного действующего вещества препарата ВИФЕРОН,  в клинические рекомендации Детского научно-клинического центра инфекционных болезней Федерального медико-биологического агенства, а также Евроазиатским обществом инфекционных болезней, в лечение ротавирусной инфекции[1], норовирусной инфекции[2], астровирусной инфекции[3] и аденовирусного гастроэнтерита[4].

[1] http://niidi.ru/dotAsset/91e2802d-ed31-40a1-b32b-c888f12c196c.pdf

[2] http://niidi.ru/dotAsset/2af598b9-64d9-462d-a84f-e4f3875b9cf5.pdf

[3] http://niidi.ru/dotAsset/2766f042-46cc-4cc9-9276-91e035addabe.pdf

[4] http://niidi.ru/dotAsset/a2261d3c-0e0b-44d4-bd57-810e72ffbdd5.pdf

Врач общей практики

20/06/2023

Согласно инструкции, препараты ВИФЕРОН должны храниться при температуре от 2 до 8 °C.

Для транспортировки препаратов на дальние расстояния рекомендуется использовать специальные термоконтейнеры или термосумки, в зависимости от длительности перевозки и нахождения препаратов вне холодильника. Термоконтейнеры в среднем могут сохранять температуру до 24 часов, а термосумки — до 5 часов, подробные условия необходимо уточнять у их производителей.

В случае краткосрочной перевозки лекарств подойдет термопакет, в котором необходимо разместить хладоэлемент (кстати, для перевозки на поезде или в машине можно использовать бутылку с замороженной водой, но для использования в самолете такой метод не подойдет, т.к. бутылку могут изъять).

Обратите внимание, что препараты не должны соприкасаться с замороженными объектами — это может негативно сказаться на действующем веществе. Чтобы избежать прямого контакта, препараты можно обернуть в полиэтиленовый пакет. Также не рекомендуется перевозить лекарства в багажном отделении самолета по причине минусовой температуры и угрозы заморозки действующего вещества.

Желаем хорошего отпуска!

Врач общей практики

08/06/2023

ВИФЕРОН в таблетках и каплях не производится. Формы выпуска препарата — это ректальные суппозитории, мазь и гель. Выбор лекарственных форм продиктован рядом особенностей:

Действующее вещество препарата ВИФЕРОН — интерферон альфа-2b — это уникальный белок, который помогает блокировать размножение вирусов и укреплять иммунитет, нарушенный болезнью или другими факторами. Интерферон очень чувствителен к среде, с которой он контактирует. Для эффективной доставки его в организм нужна среда с кислотностью, близкой к нейтральной, т.е. c уровнем pH, приближающимся к 7, но не выше и не ниже. Такая среда есть у человека на коже, на некоторых слизистых оболочках и в прямой кишке.  Этим фактором обусловлено создание форм выпуска препарата: ректальные суппозитории, гель и мазь.

Что касается пероральных форм — таблеток, и др, то они «проходят» через желудок и усваиваются в тонком кишечнике. Кислотность в желудке примерно 1,0-1,5 pH (то есть не нейтральная, а очень кислая среда), в тонком кишечнике, который отвечает за всасывание этих лекарственных средств,  pH около 8  (щелочная среда), что также разрушает полезные свойства интерферона, поэтому такой способ его применения — в таблетках, сиропах — невозможен.

  • Ректальный путь введения способствует быстрому поступлению интерферона в кровь: свеча быстро плавится, и благодаря обширной сети кровеносных сосудов, действующее вещество незамедлительно поступает в кровь. Таблетке же сначала нужно пройти по пищеводу, задержаться в желудке, а только потом проникнуть в тонкий кишечник, где ее компоненты начнут постепенно всасываться в кровь по мере уменьшения размера самой таблетки1.
  • В отличие от капель, суппозитории обладают системным действием, то есть оказывают эффект на весь организм в целом, что важно, когда вирус уже проник в кровь и начал разноситься по всем органам и тканям.

Мазь и Гель:

  • Мазь/Гель обладают локальным действием в месте нанесения, например, в «воротах инфекции» — слизистой носоглотки.
  • Лекарственные формы мазь и гель позволяют обработать всю слизистую оболочку, при этом препарат не будет стекать, например, со слизистой оболочки, как это нередко происходит с жидкими препаратами.
  • За счет того, что мазь и гель определенное время находятся на слизистой оболочке или коже, препарат успевает подействовать, выделяя активное вещество (интерферон альфа-2b) непосредственно в очаге инфекции.

Надеемся, что нам удалось ответить на Ваши вопросы и наглядно проиллюстрировать преимущества лекарственных форм препарата ВИФЕРОН.

Врач общей практики

[1] Фармацевтическая технология. Изготовление лекарственных препаратов / А.С. Гаврилов. — 2010. — 624 с.: илл.

31/05/2023

Добрый день! ВПЧ — это вирус папилломы человека, попадание которого в организм вызывает папилломавирусную инфекцию (ПВИ).

По данным ВОЗ, папилломарирусная инфекция (ПВИ) на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний, передаваемых половым путем. Вирусом папилломы человека (ВПЧ) в настоящее время инфицировано 9-15% населения. Это заболевание чаще проявляет себя разрастаниями на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, уретре, шейке матки, перианальной области и анальном канале.

Лечение папилломарирусной инфекции включает в себя применение противовирусных препаратов, удаление разрастаний, а также коррекцию иммунного статуса. Одним из препаратов, который используется для лечения ПВИ, является препарат ВИФЕРОН.

В статье Н.В. Зароченцевой «Папилломавирусная инфекция и ВПЧ-ассоциированные заболевания» представлены данные исследования применения препарата ВИФЕРОН для лечения ПВИ. Авторами убедительно доказано, что комбинированная терапия с использованием препаратов ВИФЕРОН приводит к исчезновению образований у 40% пациентов, а в сочетании с деструктивными методами — у 93,3%[1].

Врач общей практики

[1] https://www.lvrach.ru/2017/04/15436711

22/05/2023

ВИФЕРОН – это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, применяемый при лечении различных вирусных инфекций.

Он не является препаратом, действие которого, согласно инструкции, направлено на снижение температуры тела. Другими словами, ВИФЕРОН – не жаропонижающий препарат, хотя косвенно, конечно, он может влиять на длительность и повышенные показатели такого проявления ОРВИ, как повышенная температура.

Механизм его действия отличается от жаропонижающих препаратов. Последние действуют на специфические рецепторы головного мозга, снижая таким образом температурную реакцию организма. Жаропонижающие препараты не действуют на причину заболевания – вирусы. ВИФЕРОН, напротив, помогает блокировать размножение вирусов и защищать здоровые клетки от заражения, снижая вирусную нагрузку на организм, способствуя выздоровлению. Снижение температуры в случае применения препарата ВИФЕРОН является признаком выздоровления организма, а не блокировки рецепторов головного мозга.

Так, согласно исследованиям, применение препарата ВИФЕРОН может способствовать облегчению течения клинических проявлений острой вирусной инфекции, сокращению периода повышенной температуры, насморка, кашля, слабости[1].

Доказано, что в 50% случаев температура тела нормализовывалась уже после 24 часов после начала применения препарата[2].

Врач общей практики

[1] Нестерова И.В. «Препараты интерферона в клинической практике: когда и как», «Лечащий врач», сентябрь 2017. 

[2] https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-viferona-pri-grippe-u-vzroslyh-bolnyh

10/05/2023

Добрый день! Существуют исследования, которые подтверждают возможность использования системных форм препаратов интерферона (ВИФЕРОН Суппозитории) в качестве адъюванта (соединение, используемое для усиления иммунной реакции на введение вакцины).

Так, в статье «Многоцентровое открытое сравнительное исследование клинической эффективности одновременного введения комбинированных вакцин и рекомбинантного интерферона альфа-2b у детей раннего возраста»[1] приводятся результаты исследования 300 детей в возрасте от 3-х месяцев до трех лет, которым проводилась вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В.

В этом исследовании сравнивали число неблагоприятных местных и общих реакций и эпизодов ОРЗ в течение 45 дней после каждой вакцинации. Результатами явилось получение статистически значимого снижения числа неблагоприятных местных и общих реакций, а также сокращение частоты эпизодов ОРЗ у детей, получавших препарат рекомбинантного ИФН альфа-2b в комплексе с антиоксидантами (витаминами Е и С), по сравнению с детьми, вакцинированными без иммуномодулятора.

В качестве заключения авторы рекомендуют включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории в схему вакцинации комбинированными и моновакцинами согласно календарю профилактических прививок с целью сокращения числа неблагоприятных событий и эпизодов ОРЗ в поствакцинальном периоде. Препарат в исследовании назначался в течение 5 дней с первого дня вакцинации.

Решение о применении препарата необходимо принимать, ознакомившись с инструкцией по применению и по результатам консультации с Вашим лечащим врачом, который на основании осмотра, а также Вашего анамнеза даст назначение о необходимых в данный период лекарственных средствах.

Врач общей практики

[1] https://www.researchgate.net/

Наверх

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом