Кишечные инфекции относятся к группе инфекционных заболеваний, которые вызывают поражение пищеварительного тракта и приводят к развитию токсических реакций и обезвоживанию организма. Особенно часто эти заболевания встречаются у детей – их восприимчивость примерно в два-три раза выше, чем у взрослых. В педиатрии в структуре инфекционной заболеваемости кишечные инфекции занимают второе место после ОРВИ. Примерно половина случаев заболеваний у детей приходится на ранний возраст, до трех лет.
- Вступление
- Виды кишечных инфекций
- Как передаются кишечные инфекции
- Симптомы у детей
- Как лечить ребенка
- Терапия противовирусными препаратами
- Профилактика
Пик заболеваемости кишечными инфекциями отмечается летом и осенью, но нередки случаи, когда болезнь (например, ротавирусная инфекция) поражает ребенка и зимой. После выздоровления у ребенка развивается типоспецифический нестойкий иммунитет, то есть болеть кишечными инфекциями он может многократно.
Виды кишечных инфекций
Чаще всего причиной кишечной инфекции у детей являются:
- вирусы (ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы);
- бактерии (сальмонеллы, иерсинии);
- простейшие (лямблии, амебы);
- грибы.
Практически все они объединены по одному типичному признаку – кишечному синдрому, который проявляется в виде тошноты, рвоты, диареи и обезвоживания.
Как передается кишечная инфекция
Заражение происходит тогда, когда болезнетворный вирус или бактерия попадает в организм ребенка, а именно – в систему его желудочно-кишечного тракта. Чаще всего инфицирования происходит следующими путями:
- при общении с зараженным человеком болезнь передается воздушно-капельным путем и через посуду, грязные руки, игрушки и предметы обихода;
- через некачественные продукты питания;
- через загрязненную воду, содержащую возбудители заболевания.
Известны случаи, когда у детей с ослабленным иммунитетом наблюдалось инфицирование условно-патогенными бактериями, живущими внутри организма, без какого-либо влияния извне. Но все же чаще всего к заболеваемости приводит несоблюдение правил личной гигиены и неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия дома, в детском саду и школе.
Инкубационный период
Ребенок, перенесший вирусную инфекцию, остается носителем вируса и источником заражения для окружающих в течение двух-четырех недель после выздоровления. А при бактериальных инфекциях ребенок является источником инфицирования только несколько дней после того, как болезнь отступила.
Симптомы кишечной инфекции у детей
Некоторые симптомы инфекций ЖКТ очень похожи на ОРВИ. У многих детей начало проявления инфекции протекает как простудное заболевание. Отмечается повышение температуры, признаки ринита, кашель, першение в горле. Спустя несколько суток к симптомам гриппа добавляются признаки острого кишечного расстройства.
| Симптом заболевания | Характеристика симптома |
| Общая интоксикация | Новорожденные дети становятся вялыми, у них снижается активность, они отказываются от еды, беспричинно плачут. У более старших детей наблюдается похожая симптоматика, также они могут жаловаться на головные боли и головокружения. |
| Повышение температуры | У ребенка повышается температура тела 38-39°C в первые несколько суток заболевания. Затем температура немного снижается, но прежняя клиническая картина сохраняется. В тяжелых случаях высокая температура у ребенка наблюдается до недели и более. |
| Диарея | У детей до двух лет дефекация при кишечной инфекции может происходить свыше 10 раз в сутки. При этом стул водянистый, с вкраплениями слизи и пены. Жидкий стул может беспокоить ребенка до двух недель, становясь причиной обезвоживания организма. Это может стать причиной интоксикации и осложнения течения болезни. |
| Рвота | Частая рвота у ребенка наблюдается в первые сутки. Дети до года могут страдать рвотой дольше, до 48 часов. |
| Боль в животе | Ребенок жалуется на боли в животе. При прощупывании среднего и нижнего отдела живота боли усиливаются. |
Дети дошкольного возраста в большинстве случаев переносят заболевание тяжелее, чем дети более старшего возраста. Инфекция у малышей приводит к тяжелой степени интоксикации детского организма, а сильные кишечные расстройства усложняют картину. При диарее водянистый стул может приобретать зеленоватый оттенок или пениться, содержать частицы крови и слизь. Ребенок может жаловаться на вздутие живота и сильный дискомфорт в брюшной области. Обычно это схваткообразные приступы боли, которым могут сопутствовать ложные позывы на дефекацию. Также могут наблюдаться бурление, урчание, газы, при этом малыша рвет и он жалуется на сильную тошноту. Беспокоит озноб и повышение температуры, слабость, в тяжелых случаях – спутанность сознания.
Прогноз и риски для детей
Главная опасность острых вирусных инфекций у детей – быстрое обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса, особенно если речь идет о малышах до года. Признаки того, что ребенок потерял слишком много жидкости:
- сильная жажда;
- скудная моча или ее отсутствие;
- запавшие глаза, сухость глаз (отсутствие слез);
- пересохшие слизистые во рту;
- учащенное дыхание;
- холодные ручки и ножки, «мраморная» кожа;
- резкое падение массы тела.
В этом состоянии ребенку требуется незамедлительная помощь врача.
Последствия
Тяжелые формы кишечных инфекций у детей, их несвоевременное и неправильное лечение может привести к таким осложнениям, как отек легких, острая почечная недостаточность, острая сердечная недостаточность гиповолемический шок (патологическое состояние, обусловленное быстрым уменьшением объема циркулирующей крови), ДВС-синдром (нарушение способности крови к свертываемости) и инфекционно-токсический шок.
Лечение кишечной инфекции у детей
Тактика лечения зависит от вида заболевания и возбудителей, которые привели к появлению клинических признаков. Отличить вирусную инфекцию от бактериальной иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле.
Какие препараты выписывают
Лечение инфекции желудочно-кишечного тракта во многом зависит от выраженности клинической картины. В зависимости от симптомов применяются жаропонижающие, противорвотные и спазмолитические лекарственные препараты. Для восстановления нормального функционирования желудочно- кишечного тракта, а также для устранения интоксикации организма назначаются энтеросорбенты. Также ребенку могут быть необходимы препараты для восстановления водного баланса организма, а для восстановления микрофлоры кишечника подбирают препараты, содержащие бифидобактерии. Все препараты ребенку должен назначать врач.
Что делать в тяжёлых случаях
При тяжелых формах заболевания и развитии осложнений специалист может порекомендовать прием антибиотиков. Но такое лечение бессильно против кишечных инфекций вирусной природы, ведь антибиотики на вирусы не действуют.
Что же предпринять, если у ребенка наблюдается кишечная инфекция, вызванная вирусами? Конечно же, подобрать противовирусный препарат, который поможет справиться с заболеванием.
Противовирусные препараты при кишечных инфекциях
Лечение заболеваний, вызываемых вирусами, требует комплексного подхода:
• регидратации (восполнения утраченной жидкости);
• симптоматической (энтеросорбенты) терапии;
• этиотропной (противовирусной) терапии, направленной непосредственно на устранение причины заболевания;
• в первую очередь необходимо подобрать противовирусный препарат, который сразу же начнет бороться с заболеванием.
Однако, необходимо помнить, что у пациента с вирусной кишечной инфекцией рвота является типичным симптомом, поэтому таблетированные препараты не всегда могут подойти, так как они могут усиливать рвотные позывы. К тому же ребенок, который плохо себя чувствует, может попросту отказаться от приема таблеток. Более того одновременное применение таблеток с энтеросорбентами в том случае, если нарушено время ожидания их действия, может привезти к тому, что не вся дозировка препарата попадет в организм. Энтеросорбенты могут «поглотить» часть таблетированного препарата.
Именно поэтому для лечения вирусных кишечных инфекций многие применяют суппозитории (свечи). Свечу можно ввести быстро, легко и без какого-либо дискомфорта для ребенка. При наличии рвоты проблем с попаданием в организм препарата также возникнуть не может. Быстрота действия суппозиториев определяется также способом их введения. Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарственное средство быстро всасывается в кровь и незамедлительно начинает действовать.
Одним из противовирусных препаратов, который выпускается в форме суппозиториев, является препарат ВИФЕРОН. Он подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.
Схема приема
ВИФЕРОН применяется для лечения энтеровирусной и аденовирусной инфекций по следующей схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 5 дней, дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента (150 000 МЕ и 500 000 МЕ) согласно инструкции.
Препарат ВИФЕРОН Свечи действует бережно – он разрешен детям с первых дней жизни. Схема применения препарата (2 раза в день) комфортна как для детей, так и для их родителей.
Профилактика кишечных инфекций
Всемирная Организация Здравоохранения напоминает всем родителям о десяти «золотых правилах» профилактики кишечных инфекций у детей. Вот они:
- Покупайте качественные пищевые продукты. Следите за их сроками годности.
- Правильно храните пищевые продукты. Соблюдайте температурный режим хранения.
- Правильно готовьте пищу. Соблюдайте сроки рекомендуемой термической обработки.
- Употребляйте пищу по возможности сразу после приготовления.
- Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты отмикроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения.
- Не допускайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.
- Чаще мойте руки и обязательно – перед едой.
- Содержите кухню в чистоте. Не используйте одну разделочную доску и один нож для сырых и приготовленных продуктов.
- Защищайте пищу от насекомых и грызунов.
- Следите за качеством используемой воды, при необходимости кипятите ее.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Загрузка …
