Этиотропная терапия
В настоящее время отсутствуют универсальные лекарственные препараты, оказывающие губительное воздействие одновременно на всех возбудителей ЗППП. Из современных препаратов, активных в отношении хламидий с учетом биологических свойств возбудителя, являются: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.
Особенность хламидийной инфекции заключается в особенностях строения и размножения хламидии. Этот микроорганизм, по мнению ученых, является промежуточным звеном между вирусом и бактерией. Обладая самыми “плохими” особенностями и тех и других, хламидия имеет устойчивость к воздействию большинства антибиотиков.
Размножаясь внутри клетки, хламидия становится недоступной для большинства видов лечебных воздействий. Поэтому лечение хламидиоза должно быть комплексным. Воздействуя на бактерию и помогая иммунной системе, можно добиться положительных результатов.
Наиболее выражен клинический и микробиологический эффект от антихламидийных препаратов при лечении свежих неосложненных хламидийных уретритов и цервицитов при их остром
Патогенетическая терапия
Лечение урогенитального хламидиоза при помощи только этиотропной терапий нередко бывает неэффективным, особенно при подостром и хроническом течении болезни. Это обусловлено тем, что хламидии, обладая тропизмом к эпителиальным клеткам очагов поражения, персистируют в мембранно-ограни-ченных зонах эпителия. Здесь возбудитель может «пережить» время лекарственной терапии, т.к. чувствительны к антибактериальным средствам только ретикулярные тельца в период активной жизни (рост, размножение). Элиментарные тельца устойчивы к действию антибиотиков. Поэтому, наряду с этиотропной терапией, в лечении урогенитального хламидиоза обязательно применение патогенетических средств. К таковым, с полным основанием, можно отнести иммунокоррегирующие средства, средства неспецифической защиты и средства, используемые для биокоррекции.
Иммунокоррекция
Нарушения того или иного звена иммунитета, а именно, нарушение интерферонового статуса — снижение альфа-ИФН, коррегирующее со снижением фагоцитарной активности, снижение активности естественных киллеров и Т-лимфоцитов, повышение количества и изменение функциональной активности В-лимфоцитов, встречаются при хламидиозе довольно часто, особенно при его хроническом течении.
Так как большая часть времени в цикле развития хламидий приходится на пребывание возбудителя внутри клетки, то единственной системой иммунной защиты является система интерферона.
Можно с уверенностью утверждать, что одной из основных причин неэффективной терапии является недостаточность иммунного ответа. Поэтому иммунокоррекция является необходимым элементом терапии. С целью модуляции иммунитета и повышения неспецифической резистентности организма рекомендуются различные препараты, например интерфероны.
Интерфероны
Интерфероны обладают способностью подавлять внутриклеточные размножения хламидий.
Возможность избирательного применения альфа-интерферонов может быть достигнута только если использовать их генноинженерные аналоги: реаферон, интрон А, ВИФЕРОН®.
Механизм действия препарата ВИФЕРОН® довольно широк. Препарат связывается со специфическими рецепторами клеточных мембран, индуцирует ферментативную активность протеинкиназ, угнетает клеточную пролиферацию, моделирует некоторые звенья клеточного и гуморального иммунитета, увеличивает фагоцитарную активность и активность Т-киллеров, улучшает клеточный метаболизм, активируя внутриклеточные ферменты, обладает противовирусной и противохламидийной активностью.
Наряду с многочисленными иммуномодуляторами естественного и исскуственного происхождения, в качестве стимуляции защитных сил макроорганизма при затяжном и хроническом течении болезни прибегают к витаминотерапии, назначению адаптогенов, общеукрепляющих средств и немедикаментозным методам лечения — физиотерапии. Эти методы нашли применение в лечении больных урогенитальным хламидиозом на разных этапах комплексной терапии, в т.ч. и в лечении осложнений и последствий урогенитального хламидиоза.
Материал подготовил:
Коллектив авторов компании ООО «Ферон»
Страницы: 1 2