В настоящее время получены убедительные данные, свидетельствующие о том, что многие респираторные вирусы предпринимают контрмеры для борьбы с системой интерферонов человека. Это приводит к возникновению вторичных дефектов в системе ИФН и вторичных иммуннодефицитов. Что может
изменить применение рекомбинантного интерферона альфа-2b в терапии повторных ОРВИ?
Интерфероны (ИФН) обладают прямой и опосредованной противовирусной активностью (уничтожение как самих вирусов, так и клеток, зараженных вирусом), осуществляют противобактериальную, противоопухолевую защиту и реализуют иммуномодулирующие эффекты. В основе лежит уникальная способность ИФН распознавать и уничтожать чужеродные РНК и ДНК, модулировать функционирование различных звеньев иммунной системы. Кроме этого, феномен интерференции, который инициируют белки системы интерферона, обеспечивает защиту незараженных, в первую очередь эпителиальных клеток слизистых. Именно поэтому ИФН полагают «краеугольным камнем» противовирусного иммунитета, а описанные свойства используют для локальной и системной терапии острых и хронических вирусных инфекций.
В настоящее время получены убедительные данные, свидетельствующие о том, что многие респираторные вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы и т.д.) предпринимают контрмеры для борьбы с системой ИФН человека. Это приводит к возникновению вторичных дефектов в системе ИФН и вторичных иммуннодефицитов (ВИД). Нарушения в системе ИФН и ВИД клинически проявляются склонностью к частым острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) различной этиологии, иногда вплоть до отсутствия «светлого» промежутка между ОРВИ. При этом у иммунокомпрометированных пациентов частота повторных ОРВИ может колебаться от 6—8 до 16—24 и более в год, нередко осложняясь обострением хронических очагов бактериальной инфекции, что негативно влияет на качество их жизни и в ряде случаев приводит к социальной дезадаптации.
Для повышения эффективности терапии таких больных нами были разработаны специальные программы лечения: при врожденных дефектах в системе интерферона — системная заместительная пролонгированная терапия с использованием высоких доз ИФН альфа-2b, а при приобретенных, вторичных дефектах, — на первом этапе — заместительная, а далее, на втором этапе, — пролонгированная интерферонкорригирующая и интерферонмодулирующая терапия. Для этих целей был выбран безопасный отечественный препарат — рекомбинантный ИФН альфа-2b в комплексе с мембраностабилизирующими антиоксидантами (альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота), в формах — суппозитории ректальные, мазь и гель.
Суппозитории в различных дозах для системной терапии обеспечивают дифференцированный подход к применению ИФН альфа-2b, дозы ИФН зависят от глубины нарушений в системе ИФН и тяжести клинических проявлений. Мазь и гель дают возможность локально обезвредить и одновременно защитить от вирусов слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
Убедительно показано, что благодаря синергическому воздействию компонентов уникальной формулы препарата, содержащего антиоксиданты и рекомбинантный ИФН альфа-2b, усиливаются противовирусная, интерферонкорригирующая и иммуномодулирующая активность.
Разработанная стратегия и тактика локальной и системной интерферонотерапии позволила добиться хорошей клинико-иммунологической эффективности у 78—85% пациентов с повторными ОРВИ, как у детей, так и у взрослых. Нами доказана значимость заместительной и пролонгированной интерферонотерапии у иммунокомпрометированных пациентов с повторными ОРВИ, что позволяет рекомендовать ИФН альфа-2b в комплексе с антиоксидантами (альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота) в лечении таких пациентов.
Интерфероны (ИФН) обладают прямой и опосредованной противовирусной активностью (уничтожение как самих вирусов, так и клеток, зараженных вирусом), осуществляют противобактериальную, противоопухолевую защиту и реализуют иммуномодулирующие эффекты. В основе лежит уникальная способность ИФН распознавать и уничтожать чужеродные РНК и ДНК, модулировать функционирование различных звеньев иммунной системы. Кроме этого, феномен интерференции, который инициируют белки системы интерферона, обеспечивает защиту незараженных, в первую очередь эпителиальных клеток слизистых. Именно поэтому ИФН полагают «краеугольным камнем» противовирусного иммунитета, а описанные свойства используют для локальной и системной терапии острых и хронических вирусных инфекций.
В настоящее время получены убедительные данные, свидетельствующие о том, что многие респираторные вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы и т.д.) предпринимают контрмеры для борьбы с системой ИФН человека. Это приводит к возникновению вторичных дефектов в системе ИФН и вторичных иммуннодефицитов (ВИД). Нарушения в системе ИФН и ВИД клинически проявляются склонностью к частым острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) различной этиологии, иногда вплоть до отсутствия «светлого» промежутка между ОРВИ. При этом у иммунокомпрометированных пациентов частота повторных ОРВИ может колебаться от 6—8 до 16—24 и более в год, нередко осложняясь обострением хронических очагов бактериальной инфекции, что негативно влияет на качество их жизни и в ряде случаев приводит к социальной дезадаптации.
Для повышения эффективности терапии таких больных нами были разработаны специальные программы лечения: при врожденных дефектах в системе интерферона — системная заместительная пролонгированная терапия с использованием высоких доз ИФН альфа-2b, а при приобретенных, вторичных дефектах, — на первом этапе — заместительная, а далее, на втором этапе, — пролонгированная интерферонкорригирующая и интерферонмодулирующая терапия. Для этих целей был выбран безопасный отечественный препарат — рекомбинантный ИФН альфа-2b в комплексе с мембраностабилизирующими антиоксидантами (альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота), в формах — суппозитории ректальные, мазь и гель.
Суппозитории в различных дозах для системной терапии обеспечивают дифференцированный подход к применению ИФН альфа-2b, дозы ИФН зависят от глубины нарушений в системе ИФН и тяжести клинических проявлений. Мазь и гель дают возможность локально обезвредить и одновременно защитить от вирусов слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
Убедительно показано, что благодаря синергическому воздействию компонентов уникальной формулы препарата, содержащего антиоксиданты и рекомбинантный ИФН альфа-2b, усиливаются противовирусная, интерферонкорригирующая и иммуномодулирующая активность.
Разработанная стратегия и тактика локальной и системной интерферонотерапии позволила добиться хорошей клинико-иммунологической эффективности у 78—85% пациентов с повторными ОРВИ, как у детей, так и у взрослых. Нами доказана значимость заместительной и пролонгированной интерферонотерапии у иммунокомпрометированных пациентов с повторными ОРВИ, что позволяет рекомендовать ИФН альфа-2b в комплексе с антиоксидантами (альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота) в лечении таких пациентов.
Практические рекомендации по выбору препарата для лечения и профилактики ОРВИ
Ситуация 1
Клиентка: Будьте добры, дайте упаковку медицинских масок, пожалуйста.
Первостольник: А вы берете их для профилактики ОРВИ или с другой целью?
Клиентка: Думаю сыну в школу дать для профилактики гриппа. У них многие с насморком ходят. В первой четверти и так много пропустил из-за болезни. Если опять разболеется, не знаю, как будем «наверстывать».
Первостольник: Мне кажется, мальчику будет не очень удобно ходить на занятия в маске. С целью профилактики можно использовать современные препараты, например ВИФЕРОН® Гель. Им смазывают слизистую носа. Благодаря гелевой основе препарат «работает» длительно — в течение 12 часов, это удобно — для профилактики достаточно наносить утром и вечером.
Клиентка: Но достаточно ли он эффективен?
Первостольник: ВИФЕРОН® Гель активизирует противовирусную защиту там, где это особенно необходимо. Ведь в большинстве случаев, именно после того как респираторные вирусы обосновались в носовой полости, они начинают распространяться по всему организму.
Клиентка: Спасибо. Этот препарат нам вполне подходит.
Ситуация 2
Клиентка: Здравствуйте. У меня ангина, врач назначил антибиотик. Вот рецепт.
Первостольник: Пожалуйста, возьмите. Что-нибудь еще? Витамины, общеукрепляющие…
Клиентка: Врач рекомендовал еще суппозитории ВИФЕРОН®, но я не уверена, что они нужны. Мне бы не хотелось использовать много лекарств.
Первостольник: ВИФЕРОН® в вашем случае — далеко не лишний препарат. Установлено, что его применение в комплексе с антибиотиком существенно улучшает эффективность лечения, сокращает период интоксикации, а также помогает быстрее снять воспаление в горле. Благодаря основному действующему веществу — интерферону альфа-2b, полученному с помощью современных биотехнологий, препарат обладает выраженной противовирусной и иммуномодулирующей активностью.
Клиентка: Да, выздороветь хотелось бы поскорее. Но я не привыкла применять препараты ректально.
Первостольник: Это очень удобная лекарственная форма. При таком способе введения активное вещество быстрее поступает в кровь и не оказывает отрицательного воздействия на желудок. Для вас это важно, поскольку вы будете принимать одновременно и другой препарат. Вводить суппозитории нужно всего лишь 2 раза в день с интервалом в 12 часов.
Клиентка: Да, наверное, вы правы. Дайте, пожалуйста, свечи ВИФЕРОН®.
Ситуация 3
Клиентка: Здравствуйте! Иммунолог рекомендовал мне гель ВИФЕРОН® для профилактики в сезон простуд. Как вы считаете, это хороший вариант? Дело в том, что в последнее время я часто болею — иногда несколько раз в месяц.
Первостольник: При местном применении ВИФЕРОН® обеспечивает защиту «входных ворот» инфекции — носовой полости и горла. Здесь он не даст обосноваться вирусам и, соответственно, поможет предотвратить развитие заболевания.
Клиентка: А как его правильно использовать?
Первостольник: Гель наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа в течение 2—4 недель. Гелевая основа обеспечивает пролонгированное действие препарата и позволяет использовать ВИФЕРОН® всего 2 раза в день.
Клиентка: Я сейчас вспомнила, что уже использовала ВИФЕРОН®, но только в форме свечей.
Первостольник: Все верно, ВИФЕРОН® выпускается также в форме суппозиториев и предназначен для лечения многих инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ.
Клиентка: Спасибо. Пожалуй, я возьму и свечи, и гель ВИФЕРОН®.
Опубликовано: Журнал «Фармвестник» № 39 (742) 3 ДЕКАБРЯ 2013.
Загрузка …
