Лимфатические узлы являются периферическими органами лимфатической системы, в составе которых присутствуют клетки, обеспечивающие защитную функцию, соединенные с системой кровообращения. При заражении человека патогенными возбудителями включается иммунная защита организма, в том числе реагируют и лимфатические узлы, как важная составляющая каскада иммунных механизмов. В зависимости от инфекции реакция лимфатических узлов может быть различной степени выраженности. Несмотря на то, что лимфаденит, наиболее часто, наблюдается при острых бактериальных инфекциях, он также может наблюдаться и при заражении вирусами. Увеличиваться могут различные группы лимфоузлов. Однако, наиболее часто, наблюдается лимфаденит подмышечных, паховых, подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
Вирусные инфекции способные вызывать лимфаденит относятся к различным видам. Это могут быть аденовирусы, вирусы гриппа, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, вирус простого герпеса и другие инфекции. У детей, пожалуй, ярким примером вирусной лимфаденопатии является вирусный (инфекционный) мононуклеоз и другие детские инфекции. В целом, следует отметить, что вирусный лимфаденит, чаще наблюдается именно у детей, за счёт более выраженной возрастной реактивности иммунной системы.
Начинается острый лимфаденит у ребенка с общего недомогания, повышения температуры тела; появляется различной величины припухлость в подчелюстной, подбородочной или другой области, где кожа сохраняет свою обычную окраску. Границы припухлости четкие. Лимфатические узлы подвижные, не спаянные с окружающими тканями. При пальпации эта припухлость длительное время остается безболезненной. При прогрессировании поражения лимфоузел становится малоподвижным, появляется отек окружающих тканей, распространяющийся на веки и шею. Однако общее состояние остается удовлетворительным. Довольно часто, у детей, без лечения, серозное воспаление быстро переходит в гнойный лимфаденит.
Таким образом, различают несколько разновидностей лимфаденита. Острый лимфаденит начинается достаточно ярко, с резкой болезненности и увеличения лимфатического узла. Человека начинает беспокоить постоянная, тупая или ноющая головная боль, возникает общая слабость, возможно недомогание, повышение температуры тела. Серозный характер лимфаденита дает незначительное нарушение общего состояния больного. Появляется тупая боль в области регионарных лимфатических узлов; последние могут быть увеличены, достаточно плотные по сравнению со здоровыми, и, слегка болезненны при ощупывании. Кожа над пораженными лимфатическими узлами не изменена. При гнойном лимфадените боль бывает резкой, иногда дергающего характера. Кожа над воспаленным лимфатическим узлом гиперемирована, при ощупывание выявляется болезненность. Хронический неспецифический лимфаденит является результатом длительной хронической нелеченой инфекции. Хронический лимфаденит может протекать без выраженной симптоматики или вообще никак себя не проявлять. Обычно бывает небольшая субфебрильная температура.
Как правило, если нет видимых причин для развития лимфаденита, установить по характеру изменения лимфоузлов, что привело к их воспалению, достаточно сложно. Следует помнить, что лимфаденит, является составной частью симптомокомплекса заболевания и для постановки диагноза следует оценивать клинику в целом.
Лимфатические узлы у здорового человека мягкие, не увеличены, смещаемы относительно соседней ткани, безболезненны. Хорошо обнаруживаются они у детей и подростков худощавого телосложения. При диагностике врач в первую очередь произведет осмотр лимфатический узлов и установит все вышеперечисленные признаки. Далее, в зависимости от полученных данных, решается вопрос о лабораторных и инструментальных методах диагностики.
Материал подготовил:
Коллектив авторов компании ООО «Ферон»
Загрузка …
