Этот раздел сайта содержит профессиональную специализированную информацию. Согласно действующему законодательству данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам.

Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием и информация, полученная на сайте, может быть использована только в профессиональной деятельности.

Согласен

Виферон
Статьи и материалы для специалистов
Гастроэнтерология - специалистам
Подходы к лечению аутоиммунного гастрита у детей

Подходы к лечению аутоиммунного гастрита у детей

ВЫВОДЫ.

Эффективность лечения хронического гастрита, сопровождающегося активной фазой хронической Эпштейна – Барр вирусной инфекции, повышается при включении в комплекс терапии интерферона (виферона), а при обнаружении ДНК вируса Эпштейна-Барр в слизистой оболочке желудка – валацикловира (валтрекс) в комбинации с вифероном. Эффективность противовирусного лечения при хроническом гастрите проявляется улучшением показателей клеточного и гуморального иммунитета, исчезновением аутоантител к париетальным клеткам желудка и формированием длительной (не менее 12 месяцев) клинико-эндоскопической ремиссии в 3/4 случаев.

2. Стойкая клинико-эндоскопическая ремиссия хронического гастрита длительностью не менее 12 мес и улучшение показателей клеточного и гуморального иммунитета при аутоиммунном гастрите достигается использованием трехнедельного курса лечения валацикловиром в комбинации с интерфероном по сравнению с десятидневным курсом лечения, при котором рецидив хронического гастрита регистрируется через 6 мес после отмены препаратов.

3. Включение в комплексное лечение детей с непрерывно рецидивирующими формами хронического гастрита, протекающими с нарушением клеточного и гуморального иммунитета и подавлением индуцированного синтеза лейкоцитами крови интерферона-альфа и интерферона-гамма, иммунокорректора лейкинферона в комбинации с человеческим лейкоцитарным интерфероном и валацикловиром способствует нормализации показателей интерферона-альфа и интеферона-гамма, клеточного и гуморального иммунитета и приводит к клинико-эндоскопической ремиссии заболевания в течение 6 мес более чем у 80% больных.

ЛИТЕРАТУРА.

Волынец Г.В. Этиологические факторы хронических гастритов у детей. Вопросы современной педиатрии 2006; 3: 24-29.
Волынец Г.В., Хавкин А.И., Филатов Ф.П. и др. Заболевания верхних отделов органов пищеварения у детей с хронической Эпштейна – Барр вирусной инфекцией. Российский педиатрический журнал 2004; 6: 51–53.
Волынец Г.В., Хавкин А.И., Филатов Ф.П. К вопросу об этиологии аутоиммунного гастрита у детей. Медлайн–Экспресс 2004; 8–9: 6-8.
Волынец Г.В., Хавкин А.И., Филатов Ф.П. и др. Этиологическая характеристика основных типов хронического гастрита у детей. Русский медицинский журнал 2005; 13: 18 (242): 1208-1213.
Volynets G.V., Khavkin A.I., Babaian M.L. et al. Epstein-Barr virus in children with chronic gastritis. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2004; 39: S.395.
Львов Д.К., Баринский И.Ф., Гараев М.М., Алимбарова Л.М. Актуальные проблемы герпесвирусных инфекций. М., 2004; 124.
Кускова Т.К., Белова Е.Г. Семейство герпес-вирусов на современном этапе. Лечащий врач 2004; 5: 6-11.
Ройзман Б., Баттерсон У. Герпесвирусы и их репликации. Вирусология: Пер. с англ. Под ред. Б. Филдса, Д.М. Найпа. М.: Мир, 1989; Т.3: 186-227.
Русанова Н.Н. Теплова С.Н., Коченгина С.А. и др. Цитомегаловирусная инфекция у детей первых месяцев жизни. СПб.: «Лань» Мир медицины, 2001; 136.
Shoji H., Wakasugi K., Miura Y. et al. Herpesvirus infections of the central nervous system. Jpn. J. Infect. Dis. 2002; 55: 1: 6-13.
Smith T.F. Herpesviruses. Clinical and pathogenic microbiology, 2-th edition. Howard B.J., Mosby, St.Louis, 1994; 785-800.
Коломиец А.А. Генерализованная герпетическая инфекция: факты и концепция. Минск, 1992; 350.
Cruchley A.T., Williams D.M., Niedobitek G. Epstein-Barr virus: biology and disease. Oral Dis. 1997; 3 (Suppl 1): 153-156.
Jeffrey I. Cohen The biology of Epstein-Barr virus: lessons leamed from the virus and the host. Current Opinion in Immunology 1999; 11: 365-370.
Гаранжа Т.А., Филатов Ф.П. Диагностика инфекций, вызванных вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом в гематологическом стационаре. Актуальные проблемы герпесвирусных инфекций. Под ред. Д.К. Львова, И.Ф. Баринского, М.М. Гараева, Л.М.Алимбаровой. М., 2004; 124.
Kijima Y., Hokita S., Yoshinaka H. et al. Amplification and overexpression of c-met gene in Epstein-Barr virus-associated gastric carcinomas. Oncology 2002; 62: 1: 60-65.
Grinstein S., Preciado M.V., Gattuso P. et al. Demonstration of Epstein-Barr virus in carcinomas of various sites. Cancer Res. 2002; 62: 17: 4876-4878.
Tajima M., Komuro M., Okinaga K. Establishment of Epstein-Barr virus-positive human gastric epithelial cell lines. Jpn. J. Cancer Res. 1998; 89: 3: 262-268.
Takasaka N., Tajima M., Okinaga K. et al. Productive infection of Epstein-Barr virus (EBV) in EBV-genome-positive epithelial cell lines (GT38 and GT39) derived from gastric tissues. Virology 1998; 247: 2: 152-159.
Zhang Y., Molot R. Severe gastritis secondary to Epstein-Barr viral infection. Unusual presentation of infectious mononucleosis and associated diffuse lymphoid hyperplasia in gastric mucosa. Arch. Pathol. Lab. Med. 2003; 127: 4: 478-480.
Малашенкова И.К., Дидковский Н.А., Сарсания Ж.Ш. и др. Клинические формы хронической Эпштейн – Барр вирусной инфекции: вопросы диагностики и лечения. Лечащий врач 2003; 9: 32-38.
Straus S.E. The chronic mononucleosis syndrome. J. Infect. Dis. 1988; 157: 405-412.
Дидковский Н.А., Малашенкова И.К., Тазулахова Э.Б. Индукторы интерферона – новый перспективный класс иммуномодуляторов. Аллергология 1998; 4: 26-32.
Долгина Е.Н., Беляев Д.Л. Применение лейкинферона (ЛФ) и интерферона-альфа (ИФН-?) – надежный способ активации противовирусной защиты у детей. Тез. докл. IV конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет». М., 2005; 64-65.
Долгина Е.Н., Беляев Д.Л., Бабаянц А.А. Лейкинферон (ЛФ) и человеческий лейкоцитарный интерферон (ЧЛИ) как средства основной терапии при заболеваниях, вызванных вирусами группы герпеса. Тез. докл. III конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет». М., 2004; 69.
Журавлева Л.А., Чуйкова К.И., Галактионова О.И. и др. Первый опыт лечения инфекционного мононуклеоза анафероном детским. Детские инфекции 2003; 3: 50-52.
Иванова В.В., Беляев Д.Л., Левина А.С., Железникова Г.Ф. Эффективность использования препарат лейкинферон в сочетании с человеческим лейкоцитарным интерфероном в терапии инфекционного мононуклеоза у детей. Тез. докл. III конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет». М., 2004; 83-84.
Кузнецов В.П., Беляев Д.Л. Советы практическому врачу по иммунокоррекции лейкинфероном и интерфероном. М.: НПФ «ИНТЕКОР», 2002; 33.
Левина А.С., Иванова В.В., Железникова Г.Ф., Комелева Е.В. Тактика иммунокорригирующей терапии инфекционного мононуклеоза у детей. Тез. докл. VI конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет». М., 2005; 104.
Молочный В.П., Протасеня И.И., Пиотрович И.П. и др. Клиника и опыт лечения инфекционного мононуклеоза у детей. Тез. докл. VI конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет». М., 2005; 128.

Букина А.А. Клинико-этиологические аспекты и новые подходы к терапии инфекционного мононуклеоза у детей. Автореф. дисс. …канд. мед. наук. СПб., 2000; 22.
Иванова В.В., Железникова Г.Ф., Аксенов О.А. и др. Инфекционный мононуклеоз: клиника, патогенез, новое в диагностике и терапии. Инфекционные болезни 2004; 4: 5-12.
Краснов В.В., Шиленок А.И., Кузенкова Л.А. Иммунотропная терапия при инфекционном мононуклеозе у детей. Тез. докл. III конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет». М., 2004; 124-125.
Краснова Е.И., Васюнин А.В., Писаренко О.В. Иммуномодулирующая терапия циклофероном у больных инфекционным мононуклеозом. Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет: Тез. докл. III конгресса педиатров-инфекционистов России 8-10 декабря. М., 2004; 125-126.
Левина А.С. Клинико-иммунологическая эффективность иммуномодулирующих препаратов при инфекционном мононуклеозе у детей. Автореф. дисс. …канд. мед. наук. СПб., 2006; 22.
Фомин В.В., Тункина Е.Е., Горелышева И.Ю., Лагерева Ю.Г. Функциональное состояние фагоцитарного звена иммунитета при инфекционном мононуклеозе. Тез. докл. III конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет». М., 2004; 245.
Sakai Y., Ohga S., Tonegawa Y. Interferon-alpha therapy for chronic active Epstein-Barr virus infection. Leuk. Res. 1997; 21: 10: 941-950.
Помогаева А.П., Потарская Е.В., Уразова О.И. Эффективность применения препарата «Виферон» у детей, больных инфекционным мононуклеозом. Тез. докл. III конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет». М., 2004; 195.