При беременности есть риск развития аутоиммунных реакций, именно для их предотвращения развивается биологическая иммуносупрессия. Аутоимунные реакции опосредуются антителами, то есть эффекторами гуморального иммунитета. Все иммуностимуляторы обладают поликлональным действием стимулируя и клеточный и гуморальный иммунитет, поэтому они противопоказаны при беременности, а также у пациентов после трансплантации органа.
Уровень альфа-интерферона достаточно высок и активно функционирует у плода, регулируя его развитие. Гамма-интерферон относится к противовоспалительным цитокинам и может быть вовлечен в патогенез аутоиммунных заболеваний и осложнений беременности. В течение беременности гамма-интерферон определяется в следовых количествах. Низкий уровень гамма-интерферона обеспечивает преобладание супрессорной активности над хелперной, что способствует ингибиции отторжения плода.
Введение гамма-интерферона беременным мышам приводило к гибели плода, что свидетельствует о высокой чувствительности зародыша к гамма-интерферону и его токсичности для эмбриона.
Большинство исследователей считает, что увеличение продукции гамма-интерферона коррелирует с увеличением частоты спонтанных выкидышей. Установлено, что гамма-интерферон определялся в высоком уровне в эндометрии женщин, страдающих необъяснимым привычным невынашиванием. Повышение уровня гамма-интерферона играет свою роль в процессе рождения ребенка естественным путем и не повышается, если родоразрешение проводится путем кесарева сечения. В настоящее время доминирует мнение, что альфа-интерферон работает на поддержание беременности, а гамма-интерферон работает на отторжение плода.
Иммунологические взаимоотношения матери и плода – это единая функциональная система: мать-плацента-плод. Различные нарушения этого баланса могут приводить к патологическим явлениям, способствующим развитию индукции аутоиммунных процессов и депрессии иммунитета, что в свою очередь снижает устойчивость фетоплацентарного комплекса к инфекционным агентам. В связи с этим, при ведении беременности у женщин с отягощенным анамнезом, а также для профилактики внутриутробного инфицирования и лечения фетоплацентарной недостаточности, как правило, формирующейся на фоне инфекционного поражения, назначение препарата ВИФЕРОН считается патогенетически обоснованным. ВИФЕРОН обладает интерферонстабилизирующими, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами. Действие ВИФЕРОНА реализуется как посредством общего эффекта, так и локально. Локальный эффект препарата связан с восстановлением биоценоза влагалища: уменьшение колонизации родовых путей условно-патогенными микроорганизмами, вирусом простого герпеса (ВПГ-1 и 2 типов), цитомегаловирусами, хламидиями, уреаплазмами. Общий эффект препарата ассоциируется с повышением фагоцитарной активности лейкоцитов, коррекцией содержания иммуноглобулинов основных классов, влиянием на интерфероновый статус: нормализацией и увеличением выработки интерферонов.
Малиновская В.В., Молочков А.В., Полеско И.В.
Литература
1. «Иммунология беременности», Сухих Г.Т., Ванько Л.В., РАМН, Москва, 2003 г.
2. Protonotarion E., Malamitsi-Puchner, Rizos D., Saranda Kok A., MaKraskis E., Saalamolekis E. «Alterations in Th1\Th2 cytokine concentrations in early neonatal life». // J.Matern Fetae Neonatal Med., 2003; Dec; 14(6): 407-10.
Загрузка …
