Вопрос-Ответ

ВИФЕРОН при запоздалом лечении ОРВИ

Вопрос: Ребёнок болеет третий день, думала, что поправится сам и сначала не вызывала доктора. Но температура держится, доктор назначил Виферон 150 000 МЕ. Имеет ли смысл начинать лечение противовирусным спустя 3 дня, слышала, что он помогает только на ранних этапах и организм может уже справиться сам?

Действительно, иммунная система – это отточенный механизм, который активно начинает свою работу сразу же после попадания вируса в организм. В ответ на внедрение вируса, запускается продукция эндогенного интерферона, нашего главного защитника, и его максимальная концентрация достигается как раз к третьему дню от начала заболевания. Этим и обусловлено мнение некоторых специалистов, утверждающих, что противовирусная терапия эффективна только в первые дни болезни, а дальше собственный интерферон справится с патогенами.

Однако детский организм наиболее уязвим в борьбе с вирусами и бактериями. Это объясняется незрелостью иммунной системы и физиологической иммуносупрессией, которая выражается в снижении способности к продукции эндогенного интерферона в 9 раз по сравнению со взрослым человеком1. Более того, многие вирусы (вирус Гриппа, SARS-CoV-2, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барр) приспособились к факторам иммунной защиты и научились блокировать продукцию эндогенного интерферона, приводя к иммуносупрессии2-5. В данных случаях, максимального подъема титра интерферона к третьему дню болезни не происходит. Поэтому назначение препарата ВИФЕРОН патогенетически оправдано на любой день от начала заболевания.

Главным действующим веществом препарата ВИФЕРОН является интерферон альфа-2b, естественный защитный белок организма. Он обладает широким спектром противовирусной активности, а также приводит к восстановлению функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b6, снижает лихорадку, сокращает продолжительность ринореи, кашля, интоксикации7.

Рекомендуемая доза для детей до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, ВИФЕРОН® 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Врач общей практики

1 Малиновская В.В. Особенности системы интерферона в онтогенезе. Система интерферона в норме и при патологии. М: Медицина, 1996; 117–134

2 Jennifer R Tisoncik, Rosalinda Bilharz. The NS1 protein of influenza A virus suppresses interferon-regulated activation of antigen-presentation and immune-proteasome pathways. 2011 Sep; 92(Pt 9): 2093–2104

3 Sin-Yee Fung, Kam-Leung Siu. SARS-CoV-2 main protease suppresses type I interferon production by preventing nuclear translocation of phosphorylated IRF3. 2021; 17(6): 1547–1554

4 Gregory T. Melroe, Neal A. DeLuca, David M. Knipe Herpes Simplex Virus 1 Has Multiple Mechanisms for Blocking Virus-Induced Interferon Production 2004 Aug; 78(16): 8411–8420

5 Angela M Hahn, Leslie E Huye. Interferon regulatory factor 7 is negatively regulated by the Epstein-Barr virus immediate-early gene, BZLF-1. 2005 Aug;79(15):10040-52. doi: 10.1128/JVI.79.15.10040-10052.2005

6 Инструкция по медицинскому применению препарата ВИФЕРОН® Суппозитории ректальные P N0000117/01-090322

7 Руженцова Т.А., Левицкая Д.С. Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей: результаты метаанализа. ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, Москва

Популярные статьи

Наверх

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом